3.陽乘陰熱血妄行,血犯氣分不歸經,血病及腑滲入濁,由來髒病溢出清.熱傷失血宜清熱,勞傷理損自然平,努即內傷初破逐,久與勞傷治法同.【注】凡失血之證,陽盛乘陰,則血爲熱迫,血不能安於脈中而妄行氣分,不能回歸經脈也.若血病傷及於腑者,則血滲入腸胃濁道,上從咽出,下從二便而出也.血病傷及於髒者,則血溢出胸中清道,上從喉出,下從精竅而出也.失血髒於髒內,行於脈中,軀殼之中不可得而見也,非有損傷,不能爲病.而損傷之道有三:一曰熱傷,宜以清熱爲主;一曰勞傷,宜以理損爲主;一日努傷,初宜以破逐爲主,久亦宜以理損爲主也.犀角地黃湯4.熱傷一切失血病,犀角地黃芍牡丹,胸膈滿痛加桃大,熱甚吐衄入芩連,因怒嘔血柴梔炒,唾血元參知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽鬱金丸.【注】熱傷一切失血之病,皆宜犀角地黃湯.若胸膈滿痛,是爲瘀血,加桃仁,大黃.若吐血熱盛,加黃芩,黃連.因怒致吐血及嘔血者,加柴胡,炒梔.唾血加元參,黃柏,知母.咯血加天冬,麥冬.嗽血加知母,貝母.涎壅氣促,陣陣急嗽帶出血者,宜鬱金丸,方在後.加味救肺飲加鬱金湯5.勞傷吐血救肺飲,嗽血加調鬱金湯.形衰無熱氣血弱,人蔘養榮加麥良.【注】救肺飲,即虛勞門之加味救肺飲,加調鬱金末也.若氣血虛弱不見火象,宜用人蔘養榮湯,加麥門冬也.芎歸飲6.飽食用力或持重,努破脈絡血歸芎,嘔血漉漉聲上逆,跌撲墮打有瘀行.【注】飽食用力,或因持重努傷脈絡,失血湧吐,宜用芎歸飲,引血歸經.及嘔血跌撲墮打,傷其脈絡,令人大吐者,亦皆宜之.其有瘀血者,或加大黃以下之,或加桃仁,紅花以破之.或加鬱金,黃酒以行之.參地煎7.參地衄吐血不巳,熱隨血減氣隨亡,氣虛人蔘爲君主,血熱爲君生地黃.【注】參地煎,即人蔘,生地黃也.凡因熱傷衄,吐血不巳者,則熱巳隨血減,然氣亦隨血亡也.氣虛甚者,當倍人蔘爲君.血熱者,宜倍生地爲君.時時煎服自止也.瀉肺丸8.嗽血壅逆虛蘇子,積熱痰黃瀉肺丸,蔞仁半貝金葶杏,三黃惟大有除添.【注】嗽血痰壅氣逆,形氣虛者,蘇子降氣湯降之.方見諸氣門.痰黃積熱,形氣實者,用瀉肺丸下之,即栝蔞仁,半夏,浙貝母,鬱金,苦葶藶子,杏仁,黃連,黃芩,大黃也.惟大黃形氣實者加之,若形氣虛者,或大便溏瀉,則減去不用.保肺湯9.保肺肺癰吐膿血,白芨薏苡貝金陳,苦梗苦葶甘草節,初加防風潰耆參.【注】保肺湯,即白芨,薏苡仁,貝母,金銀花,陳皮,苦桔梗,苦葶藶,甘草節也.初起加防風,潰後加生黃耆,人蔘.牛膝四物湯10.尿血同出痛淋血,尿血分出溺血名,溺血精竅牛四物,淋血八正地金通.【注】淋血,溺血二證若尿與血同出而痛,名曰淋血.尿與血分出,名曰溺血.溺血爲精竅之病,用四物倍加牛膝.淋血爲尿竅之病,用八正散,加木通,生地,鬱金治之.珀珠散11.溺血諸藥而不效,塊血竅滯莖急疼,珀珠六一硃砂共,引煎一兩整木通.【注】溺血一證,乃精竅爲病,每因忍精不泄,提氣採戰,或因老年竭欲而成.服諸藥不效者,所溺之血成塊,竅滯不利,莖中急疼欲死者,用珀珠散,日三服,每服三錢,引用整木通去粗皮黃色者,煎湯調服.其方即琥珀末一錢,珍珠末五分,硃砂末五分,飛滑石六錢,甘草末一錢,合均,分三服.若其人大便結燥不通,以八正散加牛膝,鬱金下之.有熱尿澀,以導赤散加牛膝,鬱金清之.痢後仍服此藥,自有奇功.槐花散12.便血內熱傷陰絡,風合腸風溼髒瘍,槐花側枳連炒穗,風加秦防溼楝蒼.【注】便血二證,腸風,髒毒.其本皆熱傷陰絡,熱與風合爲腸風,下血多清;熱與溼合爲髒毒,下血多濁.均宜槐花散,即炒槐花,炒側柏葉,醋炒枳殼,川黃連,炒荊芥穗,爲末,烏梅湯調服.腸風,加秦艽,防風.髒毒,加炒苦棟,炒蒼朮.若大腫大痛,大便不通,當以髒毒未潰之瘍治之,非髒毒下血之病也.昇陽去溼和血湯13.便血日久涼不應,升補升耆蒼桂秦,歸芍丹陳二地草,熱加萸連虛人蔘.【注】便血日久,服涼藥不應,宜升補,用昇陽去溼和血湯.即升麻,黃耆,蒼朮,肉桂,秦艽,當歸,白芍,丹皮,陳皮,生地,熟地,生甘草,炙甘草也.有熱,稍加吳茱萸,炒川連.虛加人蔘可也.