桂枝三兩大黃二兩芍藥六兩甘草（炙）二兩生姜（切）三兩大棗（擘）十二枚右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。【集解】柯琴曰：腹滿爲太陰、陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢氣凝不利，故滿而時痛；陽明主內，陽明病則腐穢燥結不行，故大實而痛，是知大實痛是陽明病，而非太陰病矣。仲景因表證未解，陽邪已陷入太陰，故倍芍藥以益脾調中，而除腹滿之時痛，此用陰和陽法也。若表邪未解，而陽邪陷入陽明，則加大黃以潤胃通結，而除其大實之痛，此雙解表裏法也。凡妄下必傷胃之氣液，胃氣虛則陽邪襲陰，故轉屬太陰；胃液涸則兩陽相搏，故轉屬陽明。屬太陰則腹滿時痛而不實，陰道虛也；屬陽明則腹滿大實而痛，陽道實也。滿而時痛，是下利之兆；大實而痛，是燥屎之徵，故倍加芍藥，小變建中之劑，少加大黃，微示調胃之方也。@@@太陰爲病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。【注】太陰爲病，必腹滿而痛，治之之法，當以脈消息之。若其人脈弱，則其中不實，雖不轉氣下趨少腹，然必續自便利。設當行大黃、芍藥者，宜減之，以胃氣弱難堪峻攻，其便易動故也。由此推之，可知大便□者，不論在陰在陽，凡脈弱皆不可輕下也。【集註】程知曰：此言太陰脈弱，恐續自利，雖有腹痛，不宜用攻，與建中湯相發明也。喻昌曰：此段叮嚀與陽明篇中互相發明。陽明曰：不轉矢氣，曰：先□後溏，曰：未定成□，皆是恐傷太陰脾氣。此太陰證而脈弱，恐續自利，雖有腹痛，減用大黃芍藥，又是恐傷陽明胃氣也。汪琥曰：或問大黃能傷胃氣，故宜減芍藥能調脾陰，何以亦減之？答曰：脈弱則氣餒不充，仲景以溫甘之藥能生氣，芍藥之味酸寒，雖不若大黃之峻，要非氣弱者所宜多用，故亦減之。@@@傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。太陰當發身黃，若小便自利者，不能發黃，至七、八日，雖暴煩，下利日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。【注】傷寒脈浮而緩，手足熱者，爲系在太陽，今手足溫，故知系在太陰也。太陰屬溼，溼與熱瘀，當發身黃，小便自利者，則溼不蓄，熱不瘀，故不能發黃也。若至七、八日，大便□，則爲轉屬陽明，今既不□，雖暴煩下利日十餘行，必當自止，何也？以脈浮緩手足溫，知太陰脾家素實，邪不自容，腐穢當去故也。【集註】程知曰：言自利之證，脈浮緩，手足溫，則爲脾實也。太陰脈本緩，故浮緩雖類太陽中風，而手足自溫，則不似太陽之發熱，更不似少陰、厥陰之厥逆，所以爲系在太陰也。太陰溼熱相蒸，勢必發黃，然小便利，則溼下泄而不發黃矣。此雖暴煩頻利，有似少陰之證，然其利當自止。所以然者，以脈浮緩，手足溫，知其人脾氣實，而非虛寒之比，其溼熱所積之腐穢，自當逐之而下也。若不辨晰而以四逆法治之，則誤矣。程應旄曰：太陰得浮緩、手足溫之脈證，則胃陽用事，自無藏寒之痛，陰鬱或有之。小便不利必發黃，雖發黃不爲陰黃。若小便自利者，不能發黃，陰欲鬱而陽必驅，至七、八日，雖暴煩下利日十餘行，必自止。所以然者，脈不沉且弱而浮緩，手足不涼而自溫，陰得陽以周護則不寒，不寒則不虛，是爲脾家實也。經曰：陽道實陰道虛，陰行陽道，豈肯容邪久住，此則腐穢當去故耳。汪琥曰：下利煩燥者死，此爲先利而後煩，是正氣脫而邪氣擾也。茲則先煩後利，是脾家之正氣實，故不受邪而與之爭，因暴發煩熱也。@@@太陰中風，四肢煩痛，陽微陰澀而長者，爲欲愈。【注】太陰中風者，謂此太陰病是從太陽中風傳來者，故有四肢煩疼之證也。陰陽以浮沉言，夫以浮微沉澀之太陰脈，而兼見陽明之長脈，則爲陰病陽脈，藏邪傳府，故爲欲愈也。【集註】程知曰：傷寒，陰邪也，故自利，宜用四逆。傷風，陽邪也，故煩痛見於四肢。凡太陰病脈浮者，多是太陰中風。喻昌曰：微澀之中，更察其脈之長而不短，知元氣未漓，其病當自愈也。@@@太陰病，欲解時，從亥至醜上。【注】邪之解也，必於所旺之時，亥、子、醜乃太陰所旺之時也。當此旺時，故邪不能勝而自解矣。音切趨七句切揭音訐腐音府穢於廢切