《醫宗金鑑》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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痰飲總括

1.陰盛爲飲陽盛痰,稠濁是熱沫清寒,燥少粘連咯不易,溼多易出風掉胘,膈滿嘔吐伏飲,支飲喘咳腫臥難,飲流四肢身痛溢,嗽引脅痛謂之懸,痰飲素盛今暴瘦,漉漉聲水走腸間,飲留肺胸喘短渴,在心下悸心寒.【注】飲則清稀,故爲陰盛.痰則稠濁,故爲陽盛.稠濁,是熱痰屬心也.沫清,是寒痰屬腎也.少而粘連咯不易出,是燥痰屬肺也.多而易出,是溼痰屬脾也.搐搦眩暈,是風痰屬肝也.膈上痰滿,嘔吐痰涎,此飲留於膈間,名曰伏飲也.喘咳面腫不得臥,此飲留於肺,名曰支飲也.飲流四肢,身體重痛,此飲留行於體,名曰溢飲也.咳嗽引脅疼痛,此飲留於脅下,名曰懸飲也.素盛今瘦,漉漉有聲,水走腸間,此飲留於腸胃,名曰痰飲也.凡飲留於胸肺,則喘滿短氣而渴.飲留於膈下,則心下悸或背心寒冷也.二陳湯 燥痰湯2.諸痰橘半茯苓草,惟有燥者不相當,風加南星白附子,熱加芩連寒桂姜,氣合四七鬱香附,虛入參術溼入蒼;燥芩旋海天冬橘,風消枳桔貝蔞霜.【注】諸痰,謂一切痰,皆宜二陳湯治之.即橘紅,半夏,茯苓,甘草也.因有苓,半,性過滲燥,故與燥痰不相當也.根據本方風痰加南星,白附子.熱痰黃芩,黃連.寒痰加乾薑,肉桂.氣痰厚朴,蘇葉,即是合四七湯也.因鬱生痰加香附.氣虛有痰加人蔘,白朮六君子湯也.溼痰蒼朮.燥痰宜用燥痰湯,即枯黃芩,旋覆花,海石,天冬,橘紅,風化芒硝,枳殼,桔梗,貝母,枯蔞霜也.茯苓指迷丸3.茯苓風消枳殼半,痰飲平劑指迷丸,寒實瓜蒂透羅治,熱實大陷小胃丹.【注】指迷丸,治一切痰飲平和之劑,即茯苓,風化芒硝,枳殼,半夏也.痰飲寒實者,用瓜蒂散吐之,或用透羅丹下之.熱實者,在膈上用大陷湯,丸,在三焦小胃丹攻之.半夏茯苓湯加丁香湯 越婢加術湯4.流飲控涎苓桂治,伏飲神佑半苓丁,支飲葶藶懸十棗,溢飲越術小青龍.【注】留飲者,謂一切飲留於上下,內外也.實者用控涎丹攻之,虛者用苓桂術甘湯溫之.伏飲實者用神佑丸,虛者用半夏三錢,茯苓二錢,丁香一錢,生薑三錢,煎服治之,即半夏茯苓湯丁香也.支飲葶藶大棗湯.懸飲十棗湯治之.溢飲有熱者用越婢加術湯,即黃麻,石膏,甘草,生薑,大棗,加蒼朮也.有寒者用小青龍湯治之.