《醫宗金鑑》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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黃連阿膠湯方

黃連四兩黃芩二兩芍藥二兩雞子黃二枚阿膠三兩右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,納雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。【集解】柯琴曰:此少陰瀉心湯也,凡瀉心必藉連、芩,而導引陰陽之別。病在三陽,胃中不和,而心下痞□者,虛則加參、甘補之,實則加大黃下之。病在少陰,而心中煩不得臥者,既不得用參甘以助陽,亦不得用大黃傷胃也。故用芩、連以直折心火,用阿膠補腎陰雞子黃佐芩、連,於瀉心中補心血芍藥阿膠,於補陰斂陰氣。斯則心腎交合,水升火降,是以扶陰瀉陽之方,而變爲滋陰和陽之劑也。是則少陰之火,各歸其部,心中之煩不得眠可除矣。經曰:陰平陽祕精神乃治。斯方之謂歟!@@@少陰病下利咽痛胸滿心煩豬膚湯主之。【注】身溫腹滿下利太陰證也;身寒欲寐下利少陰證也。身熱不眠咽痛熱邪也;身寒欲寐咽痛寒邪也。今身寒欲寐,下利咽痛,與胸滿心煩之證並見,是少陰熱邪也。少陰之脈,循喉嚨,其支者,從肺出絡心注胸中,是以少陰熱邪上逆,則所過之處無不病也。以豬膚湯主之,解少陰上焦之熱,兼止下焦之利也。【集註】喻昌曰:下利咽痛胸滿心煩,此少陰熱邪充斥上下中間,無所不到,寒下之藥,不可用矣,故立豬膚湯一法也。蓋陽微者,用附子溫經;陰竭者,用豬膚潤燥溫經潤燥中,同具散邪之義也。