《醫宗金鑑》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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杏子湯方

麻黃四兩杏仁五十個甘草(炙)二兩右水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥煮取三升,去滓,溫服一升,得汗止服。@@@問曰:黃汗之爲病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如櫱汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜黃耆芍藥桂枝苦酒湯主之。【注】此承黃汗互詳其證,以明其治也。黃汗屬溼,故身體腫;屬風,故發熱汗出而渴。狀如風水者,謂面目浮腫也。汗沾衣,色正黃如櫱汁,謂汗出粘黃也。脈自沉者,謂從水得之也。究其得之之由,以汗出入冷水中浴,則悽愴之寒內入,遏鬱汗液肌腠,從土蒸化而出,故色黃也。宜黃耆桂枝解肌邪,以固衛氣白芍、苦酒止汗液,以攝榮氣,榮衛調和,其病已矣。【集註】程林曰:汗出則元府開,入水浴則悽愴之水寒,藏留於腠理皮膚之中,則身腫發熱也。汗出沾衣如柏汁,則津液內竭,是以汗出而渴也。身腫雖狀如風水,但風水之脈不沉,汗不黃,口不渴,爲異耳!李升璽曰:按汗出浴水,亦是偶舉一端言之耳。大約黃汗由脾、胃溼久生熱,積熱成黃,溼熱交蒸而汗出矣。魏荔彤曰:黃汗者,汗出之色黃而身不黃,與發黃之證不同也。尤怡曰:黃汗之病,與風水相似。但風水脈浮,而黃汗脈沉;風水惡風,而黃汗惡風爲異。其汗沾衣,色正黃如櫱汁,則黃汗之所獨也。風水風氣外合水氣黃汗水氣外合熱氣,熱被水遏,互鬱交蒸,汗液則黃。用黃耆桂枝芍藥三味,行陽以益陰,則榮氣和而衛氣周,蓋欲使榮衛大行,而邪氣畢達耳。