《醫宗金鑑》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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三黃石膏湯

傷寒陽證,表裏大熱而不得汗.或已經汗,下,過經不解,六脈洪數,面赤鼻幹,舌燥大渴,煩躁不眠,譫語鼻衄,發黃,發疹,發斑.以上諸證,凡表實無汗,而未入裏成實者,均宜主之.石膏兩半 黃芩 黃連 黃柏 麻黃以上各七錢 淡豆豉二合 梔子三十個 每服一兩,加蔥三根,水煎,熱服.氣實者倍服.【注】仲景於表裏大熱,立兩解之法:如大青龍湯表裏大熱,表實無汗,故發汗,汗出而兩得解也;白虎湯表裏大熱,因表有汗,不主麻,桂,因裏未實,不主硝黃,惟以膏,知,甘草,外解陽明肌熱,內清陽明之腑熱,表裏清而兩得解也.若夫表實無汗,熱鬱營衛,裏未成實,熱盛三焦,表裏大熱之證.若以大青龍湯兩解之,則功不及於三焦;若以白虎湯兩解之,則效不及於營衛.故陶華制此湯:以三黃瀉三焦之火盛,佐梔子屈曲下行,使其在裏諸熱從下而出.以麻黃開營衛之熱鬱.佐豉蔥直走皮毛,使其在表之邪從外而散.石膏倍用重任之者,以石膏外合麻,豉,取法乎青龍,是知解諸表之熱,不能外乎青龍也.內合三黃,取法乎白虎,是知解諸裏之熱,不能外乎白虎也.且麻,豉得石膏,三黃,大發表熱,而不動裏熱;三黃得石膏,麻,豉,大清內熱,而不礙外邪.是此方擅表裏俱熱之長,亦得仲景之心法者也.若表有微汗,麻黃減半,桂枝倍加,以防外疏;裏有微溏,則減去石膏,倍加葛根,以避中虛也.