治溼淫於內,脾胃不能剋制,有積飲,痞膈,中滿者.蒼朮(米泔浸七日)五斤 陳皮(去白) 厚朴(薑汁炒)各三斤 甘草(炙)三十兩,右爲末,每服二錢,薑湯下,日三服.或水煎,每服五錢.【集註】柯琴曰:『內經』以土運太過曰敦阜,其病腹滿;不及曰卑監,其病留滿痞塞.張仲景制三承氣湯,調胃土之敦阜.李杲制平胃散,平胃土之卑監.培其卑者,而使之平,非削平之謂,猶溫膽湯用涼劑,溫緩而使之和,非用溫之謂.後之注本草者,曰:敦阜之土,宜蒼朮以平之;卑監之土,宜白朮以培之.若以溼土爲敦阜,將以燥土爲卑監耶?不審敦阜屬燥,卑監屬溼之義,因不知平胃之理矣.二術甘苦,皆燥溼健脾之用,脾燥則不滯,所以能健運而得其平.第二術白者柔而緩,蒼者猛而悍,此取其長於發汗,迅於除溼,故以蒼朮爲君耳.不得以白補,赤瀉之說,爲二術拘也.厚朴色赤苦溫,能助少火以生氣,故以爲佐.溼因於氣之不行,氣行則愈,故更以陳皮佐之.甘先入脾,脾得補而健運,故以炙甘草爲使.名曰平胃,實調脾承氣之劑歟!張潔古取『金匱』之枳術湯以爲丸,枳實之峻重於厚朴,且無甘草以和之,雖倍白朮,而消伐過於此方,昧者以術爲補而久服之,不思枳實峻削而不宜多服也.