治太陽風寒在表,頭項強痛發熱,身疼,腰痛,骨節痛,惡風寒無汗,胸滿而喘,其脈浮緊或浮數者,用此發汗.雖有是證,若脈浮而弱,汗自出,或尺中脈微與遲者,俱不可用.風,寒,溼成痹,肺經壅塞,昏亂不語,冷風哮吼最宜.麻黃(去節)三兩 桂枝二兩 甘草(炙)一兩 杏仁(去皮,尖)六十枚,右四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合.溫覆取微汗,不須啜粥.一服汗出,停後服.汗出多者,溫粉撲之.【注】凡風寒在表,脈浮緊數無汗者,皆表實也,宜麻黃湯主之.名曰麻黃湯者,君以麻黃也.麻黃性溫,味辛而苦,其用在迅升.桂枝性溫,味辛而甘,其能在固表.證屬有餘,故主以麻黃必勝之算也.監以桂枝制節之妙也.杏仁之苦溫佐麻黃,逐邪而降逆.甘草之甘平,佐桂枝和內而拒外.飲入於胃,行氣於元府,輸精於皮毛,斯毛脈合精,溱溱汗出,在表之邪必盡去而不留,痛止喘平,寒熱頓解.不須啜粥而藉汗於谷也.其不用姜,棗者,以生薑之性橫散於肌,礙麻黃之迅升,大棗之性泥滯於膈,礙杏仁之速降,此欲急於直達,稍緩則不迅,橫散則不升矣.然則爲純陽之劑,過於發散,如單刀直入之將,用之若當,一戰成功,不當則不戢而召禍.故可一而不可再,如汗後不解,便當以桂枝代之.此方爲仲景開表逐邪發汗第一峻藥也.庸工不知其制在溫覆取汗,若不溫覆取汗,則不峻也.世謂麻黃專能發表,不治他病.不知此湯合桂枝湯,名麻桂各半湯,用以和太陽留連未盡之寒熱.去杏仁加石膏合桂枝湯,名桂枝二越婢一湯,用以解太陽熱多寒少之寒熱.若陽盛於內而無汗者,又有麻黃杏仁甘草石膏湯,以散太陰肺之邪.若陰盛於內而無汗者,又有麻黃附子細辛甘草湯,以溫散少陰腎家之寒.『金匱要略』以此方去桂枝,『千金方』以此方桂枝易桂,皆名還魂湯,用以治邪在太陰,猝中暴厥,口噤氣絕,下嚥奏效.而皆不溫覆取汗.是知麻黃湯之峻與不峻,而溫覆與不溫覆.此仲景用方之心法,豈常人所能得而窺耶!