47.未達天道之常變,反謂氣運不相應,既識一定之常理,再審不定變化情,任爾百千雜合病,要在天時地化中,知其要者一言畢,不得其旨散無窮.【注】近世醫者,皆謂五運六氣與歲不應,置而不習,是未達天道之常變也.時之常者,如春溫,夏熱,秋涼,冬寒也.日之常者,早涼,午熱,暮溫,夜寒也.時之變者,春不溫,夏不熱,暑不蒸,秋不涼,冬不寒也.日之變者,早溫,午寒,暮涼,夜熱也.但學醫者,欲達常變之道,當先識一定主客之理,次審不定變化猝然之情,然後知百千雜合之氣爲病,俱莫能逃天時地化之理也.雖或有不應,亦當審察與天時何時,地化何化,人病何病相同,即同彼時,彼化,彼病而施治之,乃無差謬.此知其要者,一言而終也.爲醫者可不於運氣中一加意耶?附:衝陽諸脈穴位:衝陽穴──在足跗上五寸,去陷骨二寸骨間動脈.太淵穴──在掌後內側,橫紋頭動脈中.太溪穴──在足內踝後五分,跟骨上動脈陷中.太沖穴──在足大指本節二寸間,動脈應手陷中.神門穴──在掌後銳骨端陷中..附: