甘草（炙）三兩人蔘三兩乾薑一兩半夏（洗）半升黃芩三兩黃連一兩生姜（切）四兩大棗（擘）十二枚右八味，以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，溫服一升，日三服。【方解】名生薑瀉心湯者，其義重在散水氣之痞也。生薑、半夏散□下之水氣，人蔘、大棗補中州之土虛，乾薑、甘草以溫裏寒，黃芩、黃連以瀉痞熱，備乎虛水寒熱之治，胃中不和下利之痞，焉有不愈者乎？@@@傷寒五、六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯，此雖已下之不爲逆，必蒸蒸而振，卻產熱汗出而解。若心下滿而□痛者，此爲結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此爲痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。【注】結胸兼陽明裏實者，大陷胸湯證也；兼陽明不成實者，小陷胸湯證也。痞□兼少陽裏實證者，大柴胡湯證也；兼少陽裏不成實者，半夏瀉心湯證也。今傷寒五、六日，嘔而發熱者，是邪傳少陽之病也。既柴胡證具，乃不以柴胡和之，而以他藥下之，誤矣。若柴胡證仍在者，此雖已下，尚未成逆，則當復與柴胡湯，必蒸蒸而振戰，然後發熱汗出而解矣。蓋以下後虛中、作解之狀皆如是也。若下後心下滿而□痛者，此爲結胸，大陷胸湯固所宜也。若但滿而不痛，此爲虛熱氣逆之痞，即有嘔而發熱之少陽證，柴胡湯亦不中與之。法當治痞也，宜半夏瀉心湯主之。【集註】成無己曰：若下後陽邪傳裏者，則結於胸中爲結胸，以胸中爲陽受氣之分也。陰邪傳裏者，則留於心下爲痞，以心下爲陰受氣之分也。程應旄曰：瀉心雖同，而證中具嘔，則功專滌飲，故以半夏名湯也，曰瀉心者，言滿在心下清陽之位，熱邪挾飲，尚未成實，故清熱滌飲，使心下之氣得通，上下自無阻留，陰陽自然交互矣。然樞機全在於胃，故復補胃家之虛，以爲之斡旋，與實熱入胃而瀉其蓄滿者，大相逕庭矣。痞雖虛邪，乃表氣入裏，寒成熱矣。寒雖成熱，而熱非實，故用苦寒以瀉其熱，兼佐辛甘以補其虛，不必攻痞而痞自散。所以一方之中，寒熱互用，若陰痞不關陽鬱，即鬱而亦未成熱，瀉心之法概可用也。汪琥曰：少陽病誤下，邪在半表半里，居陰陽之間，故有痞結證。夫人身、膈以下屬陰，膈以上屬陽，少陽居清道而介乎膈之間，亦爲半表半里。此可徵少陽病誤下，邪氣乘虛入裏，而結胸痞氣所由分也。