治中風痰熱,神氣不清,舌強難言.人蔘 白朮 茯苓 甘草(炙) 橘紅 半夏 麥冬 石菖蒲 枳實 術香 竹茹 黃芩 黃連 南星 水煎,加竹瀝,薑汁服.【注】中風有內生,外中二因:內生則因胃濁生痰,志極動火;所以內生者,病必痰迷不語,火發神昏.外中則因形氣不固,感召風邪.外中者,病必筋骨不用,口眼歪斜.單發者易治,同發者難愈.然此病之來,必有先兆:如大指次指麻木不仁,或手足無力,或肌肉微掣,此營衛受邪,外中之先兆也.如上盛下虛,頭眩腳軟,神短忽忽,言語失常,此痰火將發,內生之先兆也.醫方中預防外中,內生之劑甚多,皆不若羌活愈風,清熱化痰二方均以補正爲主,除邪次之.故羌活愈風,以十全大補湯爲君劑;清熱化痰,以六君子湯爲君劑也.羌活愈風湯,用:人蔘,苓藭草以補氣,歸,地,芍藥以補血,黃耆,桂枝以扶衛,麻黃,芎藭以調營.溼盛則筋骨痿軟,故佐蒼,半,防己以除之.風盛則筋骨拘勁,故佐枸,杜,地黃以滋之.病久氣必滯,故佐枳殼,厚朴以行之.風多從燥化,故佐知,膏,黃芩以清之.更佐諸羌,獨輩發散之品,以驅六經之風,是風非汗不除也.久病風邪之人:若一旬無汗,須加麻黃微汗以和其表.若數日大便不利,更加大黃微利以和其裏.春倍柴胡,半夏,夏倍知,膏,黃芩,季夏倍防己,術,芩,秋倍厚朴加桂,藿,冬倍歸,桂加附子,此皆通塞從時,活變法也.一氣一候亦然.假如今日風氣大來,是風淫也,則倍防風;熱氣大來,是火淫也,則倍黃芩;溼氣大來,是溼淫也,則倍蒼朮;清氣大來,是燥淫也,則倍桂枝皮;寒氣大來,是寒淫也,則加炮附子.此又隨氣候加藥法也.清熱化痰湯,用參,苓,術,草以補氣,木香,枳實以利氣,橘,半,南星以化痰,黃芩,黃連以瀉熱,菖蒲通心,麥,竹清心,薑汁,竹瀝通神明去胃濁,則內生諸病自漸愈矣.氣實減人蔘,白朮者,恐助熱也.氣虛減木香枳實者,恐傷氣也.痰熱甚盛,大便祕實者,此方攻病力緩,又當與礞石滾痰丸相兼服之,大便利,止再服,恐過則傷正也.若痢後數日,仍祕實者,仍服之,是又恐痰熱盛而助邪也.其變通加減施治,總在臨證者消息之,難以盡述.