冬溫 寒疫 瘟疫2.春溫夏熱秋清涼,冬氣冷冽令之常,傷之四時皆正病,非時有氣疫爲殃.應冷反溫冬溫病,應溫反冷寒疫傷,瘟疫長幼相傳染,須識歲氣汗攻良.【注】冬病傷寒,春病傷風,夏病暑病,秋病瘧疾,皆四時正令之常病也.若春應暖而反寒,夏應熱而反涼,秋應涼而反熱,冬應寒而反溫,此非其時而有其氣,疫爲殃也.冬應冷反溫而病傷寒者,名曰冬溫.春應溫反寒而病傷寒者,名曰寒疫.若一時之氣不正,長幼皆病,互相傳染,名曰瘟疫.凡治此病,須識歲氣太過不及,六淫勝復,人之強弱,髒之寒熱,量其輕重,或汗或攻.輕以劉完素之雙解散,重以李杲之二聖救苦丸,隨證施治可也.溫病 熱病3.冬傷於寒春病溫,夏日熱病早虧陰,脈浮頭疼發熱渴,不惡寒兮是所因.無汗河間兩解法,有汗清下早當尋,失治昏狂諸熱至,無證隨經以意神.【注】經曰:冬傷於寒,春必病溫,至夏爲熱病.熱病者,皆傷寒之類也.冬傷於寒,謂冬傷正令微寒未即病也.早虧陰,謂冬不藏精之人,或辛苦之人,汗出內外失其固密,在冬則早巳損傷腎臟陰氣,陽熱獨治,所以至春一感微邪,即引內熱,炎炎之勢,不能巳矣.故病而即渴不惡寒也.初病無汗有表證者,從劉完素兩解湯治法可也.有汗內熱盛者,或清或攻,急瀉其陽而救其陰,若因循失治,昏狂諸熱證至,則緩不及事也.無證,謂表裏無證,當隨六經以意消息治之,自可痛神也.風溫4.風溫原自感春風,誤汗灼熱汗津生,陰陽俱浮難出語,身重多眠息鼾鳴,誤下直視失溲少,被火發黃瘛瘲驚,威蕤桂枝參白虎,一逆引曰再命終.【注】冬傷於寒不即病者,復感春寒,名曰溫病;復感春風,名曰風溫.風溫有汗,不可汗也.若誤汗之,益助火邪,則身熱如火,自汗津津不止,言語難出,身重多眠,鼻息鼾鳴也.風溫陰陽脈俱浮,不可下也.若誤下之,熱陷膀胱,竭其津液,則直視失溲,小便少也.風溼熱盛,若誤以火燻蒸強汗,火旺津亡,則發黃色,瘛瘲驚癇也.風溫之證,不可汗下,主以葳蕤湯.若脈虛汗多,主以桂枝合人蔘白虎湯.一逆引日再命終,謂一逆尚可引日,若汗而又下,下而又火,則爲再逆,是促命期也.溫瘧5.溫瘧得之冬中風,寒氣藏於骨髓中,至春邪氣不能發,遇暑爍髓消肌形,或因用力腠發泄,邪汗同出故熱生,衰則氣復寒後作,證同溫熱治相同.【注】經曰:溫瘧得之冬中於風,寒氣藏於骨髓之中,至春陽氣尚微,邪氣不能自出,因值大暑,爍腦髓消肌肉,腠理發泄,或有所用力,邪氣與汗同出,出則陰虛而陽盛,故熱生也.衰則氣復入,入則陽虛而陰盛,故後作寒也.其證同溫熱,治亦相同也.溼溫6.溫復傷溼溼溫病,身重胸滿及頭疼,妄言多汗兩脛冷,白虎湯加蒼朮苓.【注】溫病復傷於溼,名曰溼溫.其證則身重胸滿,頭疼妄言,多汗兩脛逆冷,宜白虎湯加蒼朮、茯苓、溫、溼兩治法也.中暍 溫毒 風溼7.溫病中暍溫毒病,證同溫熱熱尤炎.傷溼汗出當風立,風溼發熱重疼牽.【注】中暍,即中暑也.溫熱之病復中於暑,名曰溫毒證;治同乎溫熱,但熱尤盛也.傷溼之病復感於風,名曰風溼；其證發熱身重,疼痛牽掣也,治法已詳於身痛矣.中暍詳在暑門.痙證8.痙證反張搖頭噤,項強拘急轉側難,身熱足寒面目赤,須審剛柔治法全.【注】風溼寒之邪合而爲痙,其證則背反張,搖頭口噤,項強拘急,轉側艱難,身熱足寒,面目赤色也.須審剛柔治之可痊也.風溼盛者,則有汗爲柔痙.風寒盛者,則無汗爲剛痙.均以小續命湯主之,剛痙去附子,柔痙去麻黃.表實者去參,附,加羌活,獨活.裏實者去參,附,加芒硝,大黃.甚者則以葛根湯,桂枝加葛根湯發之.此治痙之大略也,詳在痙門.