33.喘息喝喝數張口,短氣似喘不抬肩,促難布息爲實證,短不續息作虛觀,內因飲病或痰熱,外因陰陽表裏看,直視神昏汗潤髮,脈微肢厥命難全.【注】喘息,氣急喝喝而數張口,抬肩,欠肚者,喘也.短氣,則似喘非喘,而不張口抬肩也.二證皆胸中氣病.肺主氣,故屬肺也.無論喘急,短氣,若氣促壅塞不能布息,爲有餘之實證.若氣短空乏不能續息,爲不足之虛證.內因,謂飲冷傷肺,或因痰熱也.外因,謂形寒傷表,表主皮毛,肺之合也,皮毛受邪,其次及膚,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病喘,當審陰陽表裏,從化主治可也.喘急,短氣,兼直視神昏,汗出潤髮,脈微四肢厥冷,皆死候也.與三陰寒證同見,是爲陰喘,宜四逆加杏仁,五味子,虛者倍加人蔘.與三陽熱證同見,是爲陽喘,宜白虎,葛根黃芩黃連湯.與太陽表證同見,是爲表喘,無汗者麻黃湯,兼煩躁者大青龍湯,有汗者桂枝加厚朴杏子湯.與陽明裏證同見,是爲裏喘,宜大承氣湯,兼結胸者,宜大陷胸丸.若兼水氣,表實者,小青龍湯,表虛者及小便不利,均宜五芩散加葶藶子.裏實者,宜葶藶大棗湯,兼腹脅硬痛者,宜十棗湯.裏寒者,宜真武湯.若脈微細,口鼻氣短喘乏,而無陰陽表裏證,此氣虛喘也,宜保元湯加五味子,杏仁.若喘而唾痰稠粘,喉間漉漉有聲,此痰喘也,重者宜瓜蒂散、礞石滾痰丸,輕者二陳加苦葶藶子,蘇子之類也.