2 英文參考
cold syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述
寒證爲證候名,八綱之一[1]。指外感或內傷所致的寒性證候[1]。即寒邪侵襲,或陽虛陰盛,以惡寒,或畏寒,肢冷喜暖,口淡不渴,面白踡臥,分泌物、排泄物清稀,舌淡苔白,脈緊或遲等爲常見症的寒性證候[2]。《黃帝內經素問·陰陽應象大論》:“陰勝則寒。”《醫學心悟》:“假如口不渴或假渴而不能消水,喜飲熱湯,手足厥冷,溺清長,便溏,脈遲,此寒也。”《黃帝內經素問·至真要大論》:“寒者熱之。”
4 表寒證
表寒證又稱風寒束表證[2]。指由風寒侵襲肌表所致的表證[3]。即以風寒束表,肺衛氣鬱,以惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,身體疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊等爲常見症的證候[3]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂表寒?傷寒初客太陽,頭痛發熱而惡寒者,名曰外感。” 症見惡寒發熱,頭痛,舌苔薄白而潤等[3]。治宜辛溫解表,可選用麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散、蔥豉湯、杏蘇散等方[3]。
5 裏寒證
裏寒證指臟腑陽氣不足,陰寒內生,或寒邪直中臟腑,或寒邪由表傳裏,以形寒肢冷,面色蒼白,口淡不渴,喜熱飲,小便清長,大便溏瀉,舌淡苔白潤,脈沉遲等爲常見症的證候[3]。裏寒證指傷寒陰證,即中寒[4]。《醫學心悟·傷寒主治四字論》:“何謂裏寒?凡傷寒不由陽經傳入而直入陰經,手足厥冷,脈微細,下利清谷者,名曰中寒。”如太陰病的理中湯證,少陰病的四逆湯證,厥陰病的當歸四逆湯證等[4]。裏寒證亦指慢性病的臟腑內寒證[4]。症見脘腹冷痛,嘔吐清水,大便溏泄,小便清長,畏寒肢冷,面色蒼白,舌淡苔白滑,脈沉遲或微細等[4]。治宜溫中祛寒爲主,方如吳茱萸湯、附子理中湯等[4]。
6 虛寒證
虛寒證爲證候名[5]。又稱陽虛證[5]。指陽氣虛弱所致的證候[5]。即以陽氣不足,失去溫煦推動, 以畏寒肢冷,尿清便溏,舌淡胖,脈沉遲無力等爲常見症的證候[5]。見《素問玄機原病式》卷二。症見面㿠少華,食慾不振,得熱則舒,小便清長,大便稀薄,舌淡苔白,脈沉遲緩弱等[5]。治宜溫補爲主[5]。選用理中湯、《金匱要略方論》腎氣丸等方[5]。