痞氣

中醫內科學 常見病方藥治療 五積 中醫學 中醫古病名 積聚 積證 中醫常見病 中醫病名 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

pǐ qì

2 英文參考

spleen amassment[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

痞氣:1.脾積;2.氣痞

4 脾積·痞氣

痞氣(spleen amassment[1])爲古病名[2]。見《難經·五十四難》。又名脾積(《難經·五十四難》)。即脾之積證[2][2]。是指以胃脘部有塊如覆盤,久不愈,令人四肢不收發黃疸等爲常見症[2]

難經·五十四難》:“脾之積,名曰痞氣。”

4.1 症狀

脈經·平五臟積聚脈證》:“診得脾積,脈浮大而長,飢則減,飽則見,膜起與谷爭減,心下累累如桃李,起見於外,腹滿嘔泄,腸鳴四肢重,足脛腫,厥不能臥,是主肌肉損,其色黃。”

《嚴氏濟生方》卷四:“痞氣之狀,留於胃脘,大如覆杯,痞塞不通,是爲脾積。診其脈微大而長,其色黃,其病飢則減,飽則見,腹滿嘔泄,足腫肉削。久不愈,令人四肢不收。”

4.2 治療

治療痞氣脾積)可用大七氣湯紅丸子痞氣丸等方(見《證治準繩·雜病》)[2]

4.3 關於積聚

積聚(abdominal mass[3]、amassment and accumulation[3])爲病名[4]。是指以腹內結塊,或痛或脹爲主要表現的疾病[4][4]。見《黃帝內經靈樞·五變》。

積聚爲積病與聚病的合稱[4]。腹內結塊,固定不移,並伴脹痛刺痛爲特徵者稱爲積[4]。腹中氣聚,攻竄脹痛,時作時止爲特徵者稱爲聚[4]。積和聚有不同的病情和病機:積是有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃爲髒病;聚是無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃爲腑病[5]

積爲髒病,髒有五,聚爲腑病,腑有六,故又有五積六聚之名[5]

積和聚在病情和病機上雖有不同,但二者病因相同,病機相關,故並而討論[5]

積聚癥瘕痃癖等證相類似[5]

醫學入門》等書有以積聚爲男子病癥瘕爲女子病[5]。又有從部位區分者[5]

在現代醫學中,凡多種原因引起的肝脾腫大、腹盆腔腫瘤、增生型腸結核等,多屬“積”之範疇;胃腸功能紊亂、不完全性腸梗阻等原因所致的包塊,則與“聚”關係密切[6]

積聚現常分爲聚證肝氣鬱結證食滯痰阻證)、積證氣滯血阻積證氣結血瘀積證瘀血內結積證正虛瘀結積證)進行辨治,詳見積聚條。

5 氣痞·痞氣

痞氣爲病證名[6]。指氣痞[6]

5.1 症狀

傷寒論·辨太陽病脈證並治》:“脈浮而緊,而復下之,緊反入裏,則作痞。按之自濡,但氣痞耳。”

明·吳桔南《傷寒補天石》續集卷下:“太陽無汗,當服麻黃湯。由誤下之,邪乘虛結於心下,但滿而不痛者,此爲痞氣。”

5.2 治療

治療痞氣氣痞)宜用半夏瀉心湯枳實理中湯等方[6]

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1761.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1431.
  5. ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:187-191.
  6. ^ [6] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:79-82.

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