少陽病

疾病 中醫病證名 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shào yáng bìng

2 英文參考

shaoyang disease[湘雅醫學專業詞典]

3 註解

少陽病爲病名,六經病之一[1]。出《傷寒論》。由邪熱半表半里所致[1]。本病特徵是口苦咽乾目眩往來寒熱胸脅苦滿心煩喜嘔,嘿嘿不欲飲食,脈弦等[1]。發病原因,或爲血弱氣盡,腠理開,邪氣直中少陽;或爲太陽之邪不解,內傳少陽。《傷寒論·辨少陽病脈證並治》:“少陽之爲病,口苦咽乾目眩也。”又“本太陽病不解,轉入少陽者,脅下鞕滿,乾嘔不能食往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。”《註解傷寒論》卷三:“邪因正虛,自表之裏,而結於脅下,與正分爭,作往來寒熱。”《傷寒微旨論·傷寒源篇》:“少陽受之,少陽主膽,故胸脅痛耳聾。”《傷寒辨證》卷四:“邪在半表半里,則惡寒且熱,故令寒熱往來少陽之脈行於兩脅,故令脅痛。其經屬於膽,膽汁上溢,故口苦。”《張氏醫通·諸傷門》:“若交少陽之經,則往來寒熱口苦脅痛,以其經居表裏之半,邪欲入則寒,正與爭則熱,所以只宜和解,而有汗、下、利小便三禁。”治宜和解少陽扶正達邪,用小柴胡湯。本病多兼證[1]少陽病有向表向裏兩種轉歸,常可兼表證裏證,治宜兼用解表攻裏。若有太陽表證時可兼用汗法,如柴胡桂枝湯證;若有陽明裏證時可兼用下法,如大柴胡湯證、柴胡芒硝湯證等[1]

參見太陽病陽明病寒熱往來

太陽病爲病名,爲《傷寒論六經病之一[2]太陽病包括經證腑證[2]。多由外感風寒所致[2]。經病包括太陽中風太陽傷寒,腑病包括太陽蓄水證太陽蓄血證[2]。《尚論篇》卷一:“太陽病之總脈總證,統中風傷寒爲言也。太陽膀胱經,乃六經之首,主皮膚而統營衛,所以爲受病之始。”《傷寒指掌》卷一:“凡風寒初感,先入皮毛肌表,外症便有頭痛項強身痛腰痛骨節煩疼發熱惡寒,此皆太陽經之見症。如無汗而脈浮緊,此營衛俱強而表實也,用麻黃湯以發表,使營衛之邪,從皮毛而出,則諸症自除矣;如脈浮而弱,汗自出者,此營強衛弱而表虛也,用桂枝湯解肌,使營衛和,而邪自解矣。”《傷寒醫訣串解·太陽篇》:“太陽爲寒水之經,主一身之表。何謂太陽經證?曰頭痛項強發熱惡寒是也。……何謂太陽腑證?曰表邪不去,必人於裏,膀胱爲表中之裏也,有蓄水、蓄血之辨。”

陽明病爲病名,爲六經病之一[3]。《傷寒論·辨陽明病脈證並治》:“陽明之爲病,胃家實是也。”胃家,泛指腸胃而言;實,是邪氣[3]陽明病一般主裏、熱、實證[3]辨證經證、府證之分[3]。《傷寒貫珠集·陽明篇上》:“陽明府病多於經病。以經邪不能久留,而府邪常聚而不行也……經病有傳經、自受之不同,府病有宜下、宜清、宜溫之各異。”陽明經證因無形的邪熱盛於經,證見身大熱,汗大出,大煩渴,脈洪大等[3]。治宜清熱保津爲主,常用白虎湯等方[3]陽明府證是有形的燥實熱結於腑,證見潮熱譫語腹滿痛、不大便、脈沉實等[3]。治當攻下燥實,清除熱結,常用三承氣湯等方[3]陽明病由於裏熱外蒸,故不惡寒而反惡熱,是陽明病發熱特徵[3]。在治療上,因陽熱亢盛,津液容易耗傷,故清、下二法,爲陽明病的重要治法[3]

寒熱往來症狀[4]。見《諸病源候論·冷熱病諸候》。亦稱往來寒熱[4]。指忽寒忽熱,寒與熱交替發作,一天可發作數次[4]。《類證活人書》:“往來寒熱者,陰陽相勝也。陽不足則先寒後熱,陰不足則先熱後寒。”如見於傷寒發病過程中,多伴見口苦咽乾目眩胸脅脹滿,脈弦等症,屬於少陽病,通常稱爲半表半里證[4]。治以小柴胡湯和解爲主[4]。若在雜病中氣化火,而見寒熱往來似瘧非瘧,伴見嘔吐吞酸嘈雜胸脅痛小腹脹,頭暈目眩等症,治宜疏肝解鬱[4]。亦有陰虛陽勝,或陰陽俱虛,而見寒熱往來者,一般表現爲時寒時熱,或晝發而夜靜,或晝靜而夜作,多見於虛損一類疾病[4]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:262.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:246.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:733.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1801.
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