太溪

1 拼音

tài xī

2 英文參考

Tàixī KI3[中國鍼灸學詞典]

tàixī[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

K3[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

KI3[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

太溪：1.古代全身遍診法三部九候部位之一；2.經穴名；3.經外奇穴名。

4 古代全身遍診法三部九候部位之一·太溪

太溪爲古代全身遍診法三部九候部位之一^[1]。爲足少陰腎經動脈，即下部地，以候腎氣。

5 經穴名·太溪

太溪爲經穴名（Tàixī KI3）^[2]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名呂細（《針經指南·通玄指要賦》），內崑崙（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。屬足少陰腎經。太溪是足太陰腎經的輸穴和原穴，五行屬土。太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪。太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經脈所過部位的疾患：如遺精，陽痿，遺溺，月經不調，經閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿，消渴，黃疸，痿症，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數，腰脊痛，下肢厥冷，內踝腫痛，眩暈，咳血，多夢，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經性耳聾，神經衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內膜炎，膈肌痙攣等。

5.1 太溪穴的別名

呂細（《針經指南·通玄指要賦》），內崑崙（《千金翼方》），大溪（《備急千金要方》）。

5.2 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》：注於太溪，太溪，內踝之後，跟骨之上陷者中也，爲輸。

5.3 穴名解

太意即甚大，溪即溝溪，此穴在內踝與跟腱的間隙中，如居溝溪，故名太溪。

太，大之甚爲太。溪，水注川曰溪。詳審足少陰腎經各穴大意，起於涌泉之泉，出於然谷之谷，本穴則猶溪澗之溪也。且本穴出於內踝之後，凹隙大深之處，《黃帝內經靈樞·九針十二原》載：“陰中之太陰，腎也，其原出於太溪。”穴在內踝與跟腱間形如溪谷之處，乃人身孔穴中之尊貴者也。腎爲十二經生氣之原，太溪又爲腎之原穴，爲腎之原氣大會處，乃人身元氣旺盛與尊貴之處也。又《黃帝內經素問·金匿真言論》：“腎藏精，病在溪。”病與穴應更見其要。人身最深莫過於腎，本穴由足下通之，亦太溪之意也。古法診脈三部九候，太溪爲九候之一，取本穴以察少陰經疾患。^[3]

5.4 特異性

太溪穴爲足少陰腎經五輸穴之輸穴，五行屬土。

太溪穴爲足少陰腎經之原穴。

5.5 所屬部位

足部^[4]

5.6 太溪穴的定位

標準定位：太溪穴在足內側，內踝後方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。足少陰腎經的輸穴，原穴^[5]。

太溪穴位於內踝尖與跟腱水平連線的中點。

太溪穴位於踝區，內踝尖與跟腱之間的凹陷中。仰臥或正坐垂足取穴。

太溪穴在足少陰腎經的位置

太溪穴在足部的位置

5.7 太溪穴的取法

正坐或仰臥位，在足內踝與跟腱之間的凹陷處取穴。

太溪穴位於踝區，內踝尖與跟腱之間的凹陷中，仰臥或正坐垂足取穴。

正坐或仰臥位，內踝尖後緣與跟腱前緣的中間凹陷處取穴^[6]。

快速取穴：坐位垂足，由足內踝向後推至與跟腱之間凹陷處即是太溪穴^[7]。

5.8 太溪穴穴位解剖

太溪穴下爲皮膚、皮下組織、脛骨後肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間、趾長屈肌。前方有脛後動、靜脈。皮下組織內的淺靜脈向前歸流大隱靜脈，向後歸流小隱靜脈。跟腱前方及兩側脂肪組織較發達。分佈着小腿內側皮神經，當脛神經經過處。皮膚由隱神經的小腿內側支分佈。脛神經和脛後動脈體表投影的下點則在內踝和跟腱之間，神經在動脈的後方。脛骨後肌、趾長屈肌肌腱均受脛神經支配。

5.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→脛骨後肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、跖肌腱之間→踇長屈肌。

皮膚→皮下組織→踇長屈肌^[8]。

5.8.2 穴區神經、血管

淺層有隱神經分支和大隱靜脈屬支分佈；深層有脛神經和脛後動脈分支分佈，並有脛神經乾和脛後動脈幹經過。

布有小腿內側皮神經及脛神經；前方有脛後動、靜脈通過。

5.9 太溪穴的功效與作用

滋陰益腎，壯陽強腰。

太溪穴有益腎、清熱、安神、健腰的作用。

太溪穴爲足少陰腎經之輸穴，位於足內踝關節之處，“輸主體重節痛”，故可治療內踝關節扭傷等病症^[9]。

太溪穴爲腎經之原穴，乃原氣輸注之處，《黃帝內經靈樞·九針十二原》曰：“五臟有疾，當取之十二原。”因此本穴可治療腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等病證。

足少陰腎經脈“絡心”，交接於手厥陰心包經，腎主骨生髓，腦爲髓海，元神之府，故取太溪穴可治療神志病。

太溪穴爲治療腎臟的一切疾病及踝關節疾病的重要腧穴。

太溪穴有調補腎氣、通利三焦之功，主治咽乾，齒痛，耳聾，耳鳴，頭暈，咯血，氣喘，消渴，月經不調，不寐，遺精，陽痿，小便頻數，腰脊痛。

5.10 太溪穴主治病證

太溪穴主治前陰，肺胸，五官及本經脈所過部位的疾患：如遺精，陽痿，遺溺，月經不調，經閉，疝瘕積聚，不眠，癲狂，咳喘，唾血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，鼻衄不止，耳鳴耳聾，熱病煩心，多汗，心痛，胸脅支滿，消渴，黃疸，痿症，腰痛，足跟腫痛，兩腿生瘡，頭痛目眩，齒痛，耳聾，耳鳴，氣喘，胸痛咯血，失眠，健忘，遺精，小便頻數，腰脊痛，下肢厥冷，內踝腫痛，眩暈，咳血，多夢，泄瀉，齒痛齦腫，視力減退，咳嗽，咯血，不寐，腰背痛，足跟痛，現代又多用太溪穴治療腎炎，膀胱炎，口腔炎，慢性咽炎，神經性耳聾，神經衰弱，乳腺炎，下肢癱瘓，腎炎，遺尿，肺氣腫，支氣管炎，哮喘，慢性喉炎，腰肌勞損，心內膜炎，膈肌痙攣等。

太溪穴主治前陰、肺胸、五官及本經脈所過部位的疾患。如遺精、陽痿、遺溺、月經不調、經閉、疝瘕積聚、不眠、癲狂、咳喘、唾血、頭痛、牙痛、咽喉腫痛、鼻衄不止、耳鳴耳聾、熱病煩心、多汗、心痛、胸脅支滿、消渴、黃疸、痿症、腰痛、足跟腫痛、兩腿生瘡等。

太溪穴主治頭痛目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經不調、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數、腰脊痛、下肢厥冷、內踝腫痛。

太溪穴主治頭痛，眩暈，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，齒痛；咳喘，咳血；月經不調；遺精，陽痿；失眠，多夢；小便頻數，泄瀉；消渴，腰痛。

太溪穴主治咽喉腫痛，齒痛齦腫，耳鳴，耳聾，視力減退，咳嗽，氣喘，咯血，消渴，不寐，遺精，陽痿，月經不調，小便頻數，腰背痛，足跟痛等。

現代又多用太溪穴治療腎炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神經性耳聾、神經衰弱、乳腺炎、下肢癱瘓等。

1. 泌尿生殖系統疾病：腎炎，膀胱炎，遺精，遺尿；

2. 呼吸系統疾病：肺氣腫，支氣管炎，哮喘；

3. 五官科系統疾病：慢性喉炎，口腔炎，耳鳴；

4. 運動系統疾病：下肢癱瘓，足跟痛，腰肌勞損；

5. 其它：心內膜炎，神經衰弱，乳腺炎，膈肌痙攣。

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

直刺0.3～0.5寸。

一般直刺0.5～0.8寸。

直刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，有觸電感向足底放散。

直刺0.5～1寸。

5.11.2 灸法

可灸。

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

艾炷灸或溫鍼灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。

5.12 太溪穴的配伍

太溪穴配少澤，有滋腎陰，清虛熱的作用，主治咽喉炎，齒痛。

太溪穴配飛揚，爲原絡配穴法，有滋陰補腎的作用，主治頭痛目眩。

太溪穴配腎俞、志室，有溫腎壯陽的作用，主治遺精。陽痿，腎虛腰痛。

太溪配關元、中極、腎俞、膀胱俞，治小便頻數。

太溪配大陵、神門、三陰交，治失眠。

太溪配腎俞、命門、志室、腰陽關、委中，治腎虛腰痛。

太溪配太沖、風池，治頭痛、眩暈。

太溪配三陰交、聽官、聽會，治耳鳴、耳聾。

5.13 特效按摩

用拇指指腹由上往下刮太溪穴，每日早晚左右足各刮1～3分鐘，可調節和緩解腎炎、膀胱炎、遺尿、遺精等病症。

北方冬季寒冷中夾雜燥氣，故應溫陽防燥，可每天晚上泡腳後按揉太溪5分鐘。

5.14 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·厥病》：厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。

《鍼灸甲乙經》：熱病汗不出、默默嗜臥、溺黃、少腹熱、嗌中痛、腹脹內腫、涎下、厥心痛、如錐針刺，大溪主之。瘧、咳逆心悶不得臥、嘔甚、熱多寒少、欲閉戶牖而處、寒厥足熱，太溪主之。胸脅喘滿、不得俯仰、潰癰、咳逆上氣、咽喉喝有聲，太溪主之。厥氣上逆，太溪主之。

《醫宗金鑑》：消渴，房勞，婦人水蠱，胸脅脹滿。

《扁鵲神應鍼灸玉龍經》：太溪、崑崙、申脈，最療足腫之逆。

5.15 太溪穴研究進展

5.15.1 對呼吸功能的影響

針刺太溪可改善肺呼吸功能，針刺太溪、郄門、魚際可改善因開胸而引起的縱隔擺動，其效果遠比肺門周圍神經封閉優越。

5.15.2 對腎功能的影響

針刺太溪、列缺，可使腎泌尿功能增強，酚紅排出量較針刺前增高，尿蛋白減少，高血壓下降，這種效應一般可維持2～3h，個別可達數日，水腫也減輕，甚至消失，對腎炎患者有一定治療效果。

5.15.3 對嗜酸性粒細胞的影響

如在同一人身上，用同一手法針刺太溪，留針2 min嗜酸性粒細胞減少約33%，留針10 min則減少約44%。

5.15.4 對機體細胞免疫的影響

有人對腎虛患者擇時針刺腎俞、太溪，用補法，隔日1次，15次爲一療程，療程前後一天中分別於卯時、酉時採末梢血，做紅細胞C₃b受體花環實驗，結果發現，腎虛者紅細胞C₃b受體花環形成率一天中卯時最高，酉時最低，說明鍼灸補腎療效最佳時間宜選在酉時。

5.15.5 治療尿頻

針刺太溪治療尿頻70例。主穴：太溪。配穴：伴有胃、心、胸部位疾病者，配內關、公孫、三陰交；失眠者加安眠穴；體虛者加關元、百會等。每日1次，3次爲一療程，結果：全部有效，多數患者僅1次即效。

5.15.6 治療腎絞痛

太溪配照海、行間治療腎絞痛32例，26例疼痛消失，6例疼痛減輕。

據報道刺雙側太溪，以患者有發麻發脹感向足跟部放射爲度，治療23例，經針1～3次，疼痛基本消失18例。

5.15.7 治療尿路結石

針刺太溪、飛揚、京門等穴治療尿路結石118例，太溪用補法，飛揚、三陰交用瀉法，京門用平補平瀉法，用毫針針刺，每日1次，10次爲一療程，同時可配合中藥治療。結果：痊癒72例，佔61.7%；顯效28例，佔23.7%；無效18例，佔15.2%。總有效率爲84.8%。

5.15.8 治療腰痛

以太溪配腎俞治療腰痛，太溪、腎俞針刺用補法，得氣後留針30 min，每日1次，10次爲一療程，經治1個療程後腰痛減輕，2個療程後腰痛痊癒。

5.15.9 治療咽炎

治療喉痹35例，風熱者用魚腥草注射液，虛火者用複方注射液；取太溪、照海，每穴注射藥液1 mL，每日1次，兩側交替進行。結果：治癒31例，中斷者3例，無效者1例。

以太溪爲主，治療陰虛咽喉腫痛，效果良好。

5.15.10 治療踝關節扭傷

針刺健側太溪治療急性踝關節扭傷37例，取健側太溪，直刺0.5～1寸，得氣後施提插捻轉瀉法，持續行鍼約30 s，留針20 min，囑患者活動患側踝關節，每5min行鍼1次，每日1次，14次爲一療程。結果：痊癒30例，佔81.1%；顯效3例，佔8.1%；好轉3例，佔8.1%；無效1例，佔3.7%。總有效率爲96.3%。

6 經外奇穴名·太溪

太溪爲經外奇穴名。出《鍼灸真髓》。

6.1 位置

位於足內踝前下0.5寸處，當內踝下部與舟骨結節下部連線之中點處。左右計2穴。

6.2 功能主治

主治喉痛、扁桃體炎、中耳炎、喘息、腎臟病、婦科病。

6.3 刺灸法

一般直刺0.3～0.5寸；可灸。

7 參考資料

1. ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：245．
2. ^ [2] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：96．
3. ^ [3] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
4. ^ [4] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：97．
5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
6. ^ [6] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：266-267．
7. ^ [7] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
8. ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：92．
9. ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：266-267．