《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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藥方

易水張潔古常雲∶脾胃虛弱,不可用峻利之藥。凡用利藥,一時稱快,病去之後,脾胃既損,是真氣元氣敗壞,促人之壽。嘗制一方,枳實一兩,麩炒黃爲度,白朮二兩,土炒。只此二味,荷葉包燒飯爲丸。以白朮甘溫,補脾胃之元氣,其味苦,除胃中之溼熱,利腰臍間血。故先補脾胃之弱,過於枳實克化之藥一倍。枳實味苦寒,泄心下之痞悶,消化胃中所傷。此藥下胃,不能即消,須待一兩時辰許食則消化。是先補其虛,而後化其所傷,則不峻利而損真氣。當是之時,未悟用荷葉燒飯爲丸之理,老年味之始得,可謂奇矣。荷之爲物,中空象震,震者動也,運動不息之意也。脾胃之氣運動不息,而幹健之功成矣,復何患之有哉?甫按∶枳術二味亦平劑耳。白朮一味健脾,尚不能成功,又加枳實消導,其功益緩。今人久服之,脾胃終無強健之日。脾胃大虛,須得補中益氣之劑,方能奏續,況原方用煨飯作丸且大,殊爲難消。今改以湯滴小丸,甚易化也。

枳術丸

胃消痞滿化食。白朮(二兩,炒)枳實(一兩,炒)上爲細末,荷葉煮老米飲滴爲丸,如綠豆大。每服百丸,不拘時白湯下。用白朮之意,不敢求速,消導令其胃氣強,而後食化不復傷也。因證加味法開於下。東垣加陳皮一兩,名橘皮枳術丸。傷冷物者,加半夏一兩,名橘半枳術丸元氣素弱,飯食難化,食多則腹中不和疼痛瀉泄,此虛寒也,加人蔘、炒芍藥、炒神曲、炒麥茅各一兩,砂仁木香各半兩。有痰之人,胸膈鬱塞,吞酸噎氣,及素有吐酸之證,或有酒積,或瀉或結。此皆溫熱也,加薑汁黃連、炒芍藥陳皮各一兩,石膏、生甘草各半兩,砂仁木香各二錢,川芎四錢。只飲食飽悶,痞塞難消者,加神曲麥芽山楂各一兩;如有食積痞塊在腹者,再加黃連厚朴、栝蔞各半兩;堅硬者再加醋煮莪術昆布各三錢。傷冷食不消,腹疼溏泄者,加半夏砂仁乾薑神曲麥芽各半兩。有惱怒傷食,氣滯不通,加川芎香附(各一兩),木香黃連(各半兩)。胸膈不利之人,過服辛燥之藥,以致上焦受傷,胃脘幹槁,嘔吐鬲噎反胃者,加姜炒黃連炒梔子(各半兩),白芍藥當歸(各一兩),桔梗、生甘草石膏(各半兩)。胸膈頑痰大便燥結者,加芒硝(半兩);素有痰火溼熱者,加半夏陳皮白茯苓(各一兩),姜炒芩連(各半兩)。能食者但食後飽悶難化,此胃火脾陰虛也,加酒炒白芍藥石膏(。各一兩)、人蔘(七錢)、生甘草(半兩)、炒黃連,炒香附木香(各四錢)。年高人脾虛血燥,易飢易飽,大便結燥,加白芍藥當歸(各一兩)、人蔘(七錢)升麻甘草(炙。各四錢)、山楂麥芽桃仁(去皮尖。各半兩)。(《直指》)

加味枳術丸

脾胃虛弱,飲食減少,胸膈膨悶,酒傷食積,氣滯腹滿。常服則進食寬中,和暢脾胃。白朮(泔浸土炒,二兩)枳實麩炒,一兩)神曲(炒)麥芽(炒杵去皮)陳皮山楂香附子(炒。各一兩)砂仁(炒,半兩)如前法丸服。

枳術二陳湯

治脾胃痰飲胸膈不利枳實(炒,半兩)白朮(炒)半夏(制)茯苓陳皮(各八分)甘草(炙,五分)水盞半,姜棗煎溫服

凝神散

胃虛燥熱口乾,或泄瀉,收斂胃氣,清肌表。人蔘白朮茯苓(各一錢)甘草(炙,五分)山藥白扁豆(炒。各八分)梗米(一撮)淡竹葉(十個)地骨皮麥門冬生地黃(各五分)上水盞半、姜三片、棗一枚,煎七分,溫服

平胃散

脾胃不和嘔吐噁心,不思飲食。蒼朮(制,三錢)厚朴(制)陳皮(各二錢)甘草(炙,一錢)上水二盞、姜三片、棗二枚,煎一盞,食遠服。一方加草果,名草果平胃散。或爲細末,每服二錢,鹽湯調下。(丹溪)

保和丸

消滯寬胸進食。虛者煎補脾藥送下。山楂(二兩)蘿蔔子(炒,半兩)半夏(制)陳皮茯苓神曲(炒。各一兩)連翹(三錢)上爲細末,神曲糊丸,如胡椒大。每服五十丸,白湯下。加白朮二兩,名大安丸。(仁齋)

加味保和丸

消痰利氣去溼熱,扶脾胃,進飲食。山楂神曲(炒)半夏(制)茯苓(各三兩)陳皮連翹蘿蔔子(各二兩)白朮(炒,五兩)蒼朮(泔浸)枳實(各一兩)香附子(酒浸)厚朴(炒。各二兩)黃芩(去朽酒炒)黃連(酒炒。各一兩)上爲細末,薑汁作麪糊爲丸,胡椒大。每服五十丸,漸加至七八十丸,食後茶湯任下。(東垣)

和中丸

治病久虛弱,厭厭不能食臟腑或祕或溏。此胃氣虛弱也。此藥和中理氣,消痰去溼熱,濃腸胃,進飲食。白朮(炒,二兩)厚朴(制)陳皮半夏(制。各一兩)木香檳榔枳實甘草(炙。各半兩)上爲細末,薑汁和,蒸餅爲丸,如胡椒大。每服三五十丸,食遠或食前白湯送下。

安胃丸

溫中補氣,安胃進食。白朮(炒,二兩)茯苓(一兩)陳皮青皮砂仁(炒)麥芽(炒。各半兩)木香乾薑(炮。各二錢)上爲末湯浸,蒸餅丸,如胡椒大。每服五十丸;食前白湯下。

嘉禾散

脾胃不和,胸膈痞悶,氣逆生痰,不進飲食,五嗝五噎,並皆治之(方見嗝噎門。)

木香啓中湯

補脾胃,進飲食,寬膈順氣。木香人蔘白朮(炒)茯苓陳皮半夏(制)枳殼(炒)香附子(炒)砂仁白豆蔻甘草(炙。各七分)上咀,水盞半,姜五片、棗一枚,煎八分,食遠服。

葛花解酲湯

治飲酒太過,嘔吐痰逆,心神恍惚胸膈不利,手足戰搖,飲食減少,小便澀。人蔘白朮白茯苓白豆蔻葛花砂仁(各一錢)陳皮青皮豬苓澤瀉(各七分)神曲(炒)木香(磨。各五分)上咀,水二盞、姜五片,煎八分。食遠稍熱服,取微汗,酒病去矣。或爲末,姜醋湯調服亦可。

附子黃草果飲

脾胃虛寒嘔吐,不思飲食。(方見反胃嘔吐門。)

丁香煮散

胃虛嘔吐不食。(方見吐門。)

瀉黃散

治脾胃壅滯不食,口內生瘡,心煩口渴防風藿香石膏()砂仁山梔甘草(各七分)上水盞半、燈心十根、棗一枚,煎七分,食後服

胃苓湯

脾胃溼熱小腹脹滿,或大便泄瀉小便不利,或寒熱不定,並皆可服。白朮(一錢)茯苓(八分)豬苓(五分)澤瀉(七分)桂(三分)蒼朮(七分)厚朴(五分)陳皮(七分)甘草(三分)水盞半、姜二片、棗一枚,煎七分,不拘時服。

大黃瀉熱湯

治脾脈厥逆,大腹中熱切痛,舌強腹脹身重,食不下,心疰脾急痛大黃(半兩)茯苓澤瀉黃芩陳皮細辛芒硝甘草(各一錢)上除黃硝外,水三盞煎二鍾,去滓入黃煎三沸,再入硝,分二服。(東垣)

備急丸

治脾胃不快,胸膈脹滿,心腹百病,卒痛如錐,用此解急。氣暴逆者並治。大黃(一兩,爲末)乾薑(五錢,炮爲末)巴豆仁(五錢,去油研爲粉)上合一處研勻,煉蜜搗末丸,黍米大。二丸溫水下。實者加一丸。孕婦勿服。如飲食停在胸口作痛而脹,兀兀欲吐者,探吐之。

枳實導滯丸

傷溼熱之物不化,而作痞滿悶亂。枳實白朮神曲(各三錢)澤瀉(二錢)大黃(一兩)黃芩茯苓黃連(各五錢)上爲細末,蒸餅丸,如胡椒大。每服七十丸,白湯下。(凡溼熱飲食傷者,枳實導滯丸極效。用黃芩黃連以清其熱,茯苓澤瀉以行其溼,枳實消痞滿化宿食白朮補脾行溼,大黃滌盪攻下,又能去熱物之傷,故用得效。若非東垣之聖,烏足以與此?何世醫不察所傷寒熱,悉皆用之,然則寒物所傷者不宜此。)(《局方》)

木香檳榔丸

氣滯宿食脹滿。(方見積門。)(祕方

化滯丸

理諸氣,化諸積,奪造化,有通塞之功;調陰陽,有補瀉之妙。久堅沉痼,磨之自消;暴滯積留,導之立去。南木香丁香青皮陳皮(去白)黃連(各二錢半)京三棱莪術(煨。各五錢)半夏曲(二錢)上八味曬乾,共研爲細末。巴豆(去殼滾湯泡,逐一擘開去心膜,以圓器盛,用好醋浸過一頃,慢火熬至醋幹,稱六錢重研細。將前藥末和之再研,令自幹,後入烏梅肉膏。巴豆若干,止用梅四錢五分)烏梅肉(用火焙乾爲細末,稱五錢重用米酷調略清,慢火熬成膏,和巴豆粉入藥)上通和勻了,入白麪八錢重,水調得法,慢火調糊爲丸,如粟米大。每服五七丸,人盛者十丸。五更空心用陳皮湯下。不欲通者津下。但知所積物,取本汁冷下。停食飽悶,枳殼湯下。因食吐不止,津液嚥下即止。婦人血氣痛當歸湯下。赤痢冷,甘草湯下。白痢冷,乾薑湯下。心動,石菖蒲湯下。諸氣痛生薑陳皮湯下。小腸氣茴香酒下。若欲推蕩積滯,熱薑湯下。仍加數丸,未利再服,利多不止,飲冷水一二口即止利。此藥得熱即行,得冷即止。小兒疳積,量大小,飲湯下。妊娠勿服。

快活丸

宿食不消,致傷脾胃。大黃(生用)檳榔陳皮(各二兩)青皮(二兩半)三棱醋煮蘿蔔子(炒)香附子(制)蓬術(各四兩)黑牽牛(半斤)麥芽(半斤,用巴豆三錢同炒黃色去巴豆)上爲細末,滴水丸梧桐子大。每服五七丸,食前淡薑湯下。

感應丸

宿食積滯腹痛,胸膈痞悶。(方見積利門。)

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