《易》以上下乖隔不通爲蠱。夫子《繫辭》以爲蠱壞之極。先哲以蠱名其病證，正謂氣血虛極，陰陽不通，上下不相升降。先由內傷脾胃而運用失常，遂成中滿痞塞之疾。漸而虛極，上下不通，氣血留積，堅聚成形，必爲蠱證。藥不能攻，斯壞之極而不可救。生氣通天論曰∶病久則傳化，上下不併，（不通也。）良醫弗爲。其蠱證之謂歟？知命者是必慎其將壞之初，而必謹其履霜之戒，當於痞滿腫脹之時，求良醫以圖治安，則無終蠱堅冰之患也。甫見今病蠱者皆弗究其將壞之初，而惟求治於既壞之後。醫者不思蠱邪固如磐石，豈一擘能移？雖用利藥攻之，是欲速其死也，果何益之有哉？醫書多以蠱證附鼓脹、脹滿門中，所以不知蠱之爲病深重也。今別立一門，俾患者醫者各知其所慎，不敢因循而致於壞極，雖良醫弗能救，而況其下者乎！