繼洪曰∶予寓嶺既久，愈知瘴疾不易用藥。病患身熱而復寒謂之冷瘴，不換金正氣散主之。身熱胸痞或嘔或噎，大便不利，嘉禾散。病輕而覺有食積，兼進些少感應丸。（無積者不可服。）病積重，便不可妄爲轉利。（當溫中固下）。冬末春初因寒而作大熱，愚魯湯。（柴胡可減。）夏月因暑氣者，六和湯。若身極熱而頭極痛，脈數者爲熱瘴，宜用南人挑草子法，亦不可不服藥。第此證病深而最難治，蓋涼藥多不可用，熱須得法以用之。（附子湯冷服之。）非極工巧以處之，則不可。如身熱汗不多，頭痛未解，且與和解散。如腰以上極熱，腰以下稍涼，胸膈煩渴腰腿重疼，或大便稀滑，其脈多數按之不實，則陽浮陰閉也。李待詔生附子湯最妙。然而初病則生薑附子能發散耳。既病經日，去汗愈多，虛煩潮上，則惟恐其不斂不降，又加熟附、乾薑、沉香。（用乾薑須冷服，便利不宜沉香。）煩甚少加竹茹。渴甚多加人蔘、北五味。咳逆加丁香、淡竹葉。若煩躁而有異象，眩惑，夜不安寢，可略與溫膽湯。（大便利者不可服。）若煩渴大作，蜜砂丹、參砂丹、破證奪命散、既濟湯，乃《局方》竹葉石膏湯去石膏加熟附子。）冷湯加人蔘附子宜選用。若煩熱大便自利，小便亦多，不可以赤爲熱，膝脛以下稍涼，乃病邪激其氣血俱虛，表熱無以養中，故外熱而內虛也，可急服姜附湯、養氣丹及灸氣海、足三裏。若至於四肢厥冷，兩足冷甚，頭額虛汗，或時咳逆，脈數而促，其證多危，惟以硃砂丹、三建湯能斂心液，能壯真陽，可以更生也。又有啞瘴，即熱瘴之甚者，醫書謂血得寒凝泣，得熱則淖溢，故熱瘴面赤心熱，舌破鼻衄，皆瘴熱沸其血湧上所致，故宜用挑草子法。甚則血上塞其心竅，故昏不能言，或但噫噫作聲，即啞瘴也。治之當散其血，黑神散立見神效。其或涎迷心竅及舌強者有之，卻非正啞瘴，及兼風痰之證者，當審察而後用治。