《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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病機

內經》曰∶有所勞倦形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣胸中,故內熱。又曰∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。又云∶陰虛內熱。《國小》曰∶癆瘵陰虛。《巢氏病源》曰∶夫虛勞者,五勞七傷六極是也。一曰志勞,二曰思勞,三曰心勞,四曰憂勞,五曰瘦勞。又曰∶陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。又云∶陰虛內熱。《國小》曰∶癆瘵陰虛。《巢氏病源》曰∶夫虛勞者,五勞七傷六極是也。一曰志勞,二曰思勞,三曰心勞,四曰憂勞,五曰瘦勞。又有肺勞者,短氣面浮,鼻不聞香臭肝勞者,面目幹黑,口苦精神不守,恐畏不能獨臥,目視不明。心勞者,忽忽喜忘大便苦難,或時鴨溏,口內生瘡。脾勞者,舌本苦直,不得嚥唾腎勞者,背難以俯仰,小便不利,色赤黃而有餘溺,莖內痛,陰囊溼生瘡,小腹滿急。六極者,一曰氣極,令人內虛五臟不足,邪氣多,正氣少,不欲言。二曰血極,令人無顏色,眉發落墜,忽忽喜忘。三曰筋極,令人數轉筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立。四曰骨極,令人酸削齒苦痛,手足煩疼,不可以立,不欲行動。五曰肌極,令人羸瘦無潤澤,飲食不生肌肉。六曰精極,令人少氣,嗡嗡然內虛五臟氣不足,發毛落,悲傷喜忘七傷者,一曰陰寒,二曰陰痿,三曰裏急,四曰精連連,五曰精少,陰下溼,六曰精清,七曰小便苦數,臨事不舉。又云七傷,一曰大飽傷脾,脾傷善噫,欲臥面黃。二曰大怒逆氣傷肝,肝傷少氣,目喑。三曰強力舉重,久坐溼地傷腎,腎傷少精腰背痛,厥逆下冷。四曰形寒寒飲傷肺,肺傷少氣咳嗽鼻鳴。五曰憂愁思慮傷心,心傷苦驚,喜忘三怒。六曰風雨寒暑傷形,形傷髮膚枯夭。七曰大恐懼不節傷志,志傷恍惚不樂。愚謂五勞者,心肝脾肺腎也。勞於心者,則神耗而血衰,驚悸之疾亦因之而作矣。勞於肝者,則怒多而火盛,淚外泄而目昏,或脅刺痛,筋憊不能久立遠行。勞於肺者,因過憂而耗氣,則燥勝而液枯,乾咳聲啞,二便祕澀,皆由此而作也。勞於脾者,勞倦傷脾,發熱惡寒嘔吐不食四肢無力,好臥言,漸而致於腎憊。陰虛則成怯證。勞於腎者,色慾過度,淋濁遺精,陰不上升,陽不下降。腎水既不升榮心,心肺無所蔭,咳嗽吐紅咯血之證作也。今世之所謂勞者,皆無出於此。六極者,風寒暑溼燥火,靡不冒觸,極甚而即病之,重而不可救者有矣。或有醫之愈,而終爲淫氣所傷,一元氣有損,莫之能完復也,致爲終身之損者蓋多矣。七傷者,喜怒憂思悲恐驚,七情過傷是也。惟過於思者,寢成癆瘵。今之癆瘵而多起於脾腎之勞,憂思之過者也。先哲所謂五勞六極七傷,蓋因證而言也。《袖珍方》雲∶癆瘵之證非止一端,其始也,未有不因氣體虛弱,勞傷心腎而得之。又有外感風寒暑溼之氣,先爲瘧疾,以致咳嗽寒邪入裏,失於調治,又不能保養,過於房勞,傷於飲食,久而成癆瘵之候。其爲證也,令人肌肉羸瘦,皮毛乾枯,寒熱盜汗遺泄白濁,或腹中有塊,或腦後兩邊有小結核,或聚或散,或咳嗽痰涎,或咯唾膿血,及傳變爲二十四種,或三十六種,或九十九種。又有所謂五屍者,曰蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、注屍者是也。名狀雖不同,傳變雖不一,其實所傷不過五臟。故傳於肝者,面白目枯,口苦自汗心煩驚怖。傳於心者,面黑鼻幹口瘡喜忘大便或祕或泄。傳於脾者,面青脣黃,舌強喉哽,吐涎體瘦,飲食無味。傳於肺者,面赤鼻白,痰吐咯血喘咳毛枯。傳於腎者,面黃耳枯,胸滿腹痛白濁遺溺是也。