張子和曰∶積之始成也，或因暴怒喜悲思恐之氣，或傷酸苦甘辛鹹之味，或停溫涼寒熱之飲，或受風寒暑溼燥火之邪，其初甚微，可呼吸按導，方寸大而去之，故不難矣。若久而延之，留滯不去，遂成五積。夫肝積肥氣者，不獨氣有餘也，中亦有血病也，肝藏血故也。心積伏梁者，火之鬱也。以熱藥散之則益甚，以火灸之則彌聚，況伏粱證有二，名同而實異，不可不詳，其一上下左右皆有根，在腸胃之外，有大膿血，與腸癰同。其二身體髀股皆毒腫，環臍而痛，即是風根不可動，動則爲水溺澀之病。此二者《內經》雖言不可動，止謂不可太下，非謂全不可下，恐病去而遺害。痞氣者，舉世皆言寒則爲痞，《內經》以爲溼則痞，雖因飲冷而得，其陽氣爲溼所搐，以熱攻之則不散，以寒攻之則溼去而寒退矣。肺積息賁者，喘息賁而上行也，此舊說也。餘謂賁者，賁門也，手太陰之筋結胸裏，故貫谷賁下抵季脅，其痛支轉筋，痛甚則成積氣而爲息賁。手心主結於臂，其病胸痛息賁。又云∶肺下則居賁迫肝，善脅下痛。肝高則上支賁，切脅，謂息賁。若是言之，是積氣於賁而不散。此《靈樞》說五臟處言，此賁自是多，故餘發之。賁豚者，賁與奔同。《銅人》言或因讀書得之，未必皆然也。腎主骨，此積最深難療，大忌吐湧，以其在下，止宜下之。故餘常以獨聖散吐肥氣，以木架，必燠室中吐兼汗也。治肝之積亦嘗湧之，續以磨積藥調之，治伏梁，治痞氣，治息奔，皆以吐汗下三法兼行。此病不可逗遛，久則傷人而難治也。