《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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治法

治病服藥,必知時禁、經禁、病禁、藥禁。夫時禁者,必本四時升降之理,汗下吐利之宜。大法春宜吐,象萬物之發生,耕耨科斫,使陽氣之鬱者易達也。夏宜汗,象萬物之浮而有餘也。秋宜下,象萬物之收成,推陳致新,而使陽氣易收也。冬周密,象萬物之閉藏,使陽氣不動也。夫四時陰陽者,與萬物浮沉生長之門,逆其根,伐其本,壞其真矣。又云∶用溫遠溫用熱遠熱用涼遠涼用寒遠寒,無冀其勝也。故冬不用白虎,夏不用青龍;春夏不服桂枝,秋冬不服麻黃,不失氣宜。如春夏而下,秋冬而汗,是失天信伐天和也。有病則從權,過則更之。經禁者,足太陽膀胱經爲諸陽之首,行於背,表之表。風寒所傷則宜汗,傳入本則宜利小便,若下之太早,必變證百出,此一禁也。足陽明胃經行身之前,主腹滿大便難,宜下之。蓋陽明化燥火,津液不能停,禁發汗小便,爲重損津液,此二禁也。足少陽膽經行身之側,在太陽陽明之間,病則寒熱往來口苦膈痛,祗宜和解。且膽者無出無入,又主生髮之氣。下則犯太陽,汗則犯陽明,利小便則使生髮之氣反陷入陰中,此三禁也。三陰胃實不當下,爲三陰傳本,須胃實得下也。分經用藥,有所據焉。病禁者,如陽氣不足陰氣有餘之病,則凡飲食及藥,忌助陰瀉陽。諸淡食及淡味之藥,瀉升發以助收斂也。諸苦味皆沉,瀉陽氣之散浮,諸姜、附、官桂辛熱之藥,及溼面酒火料物之類,助火而瀉元氣,生冷硬物損陽氣,皆所當禁也。如陰火欲衰而退,以三焦元氣未盛,必口淡,如鹹物亦所當禁。藥禁者,如胃氣不行,內亡津液而乾涸,求渴飲以自救,非渴也,乃口乾也;非溫勝也,乃血病也,當以辛酸益之,而淡滲五苓之類,則所當禁也。汗多,禁利小便小便多,禁發汗咽痛,禁發汗小便。若大便快利,不得更利;大便祕澀,以當歸桃仁麻子仁郁李仁、皁角仁和血潤腸。如燥者,則所當禁者。吐多,不得復吐,如吐而大便虛軟者,此上氣壅滯,以姜、橘之屬宣之。吐而大便不通,則利大便,上藥則所當禁也。諸病惡瘡及小兒斑後大便實者,亦當下之,而姜橘之類則所當禁也。又如脈弦而服平胃散,脈緩而服黃建中湯,乃實實虛虛,皆所當禁也。人稟天之溼化而生胃也。胃之與溼,其名雖二,其實一也。溼能滋養於胃,胃溼有餘亦當瀉溼之太過也。胃之不足,惟溼物能滋養。仲景雲∶胃勝思湯餅,而胃虛思湯餅者,往往增劇。溼能助火,火旺鬱而不通,主大熱。初病火旺,不可食以助火也。察其時,辨其脈,審其病而後用藥,四者不失其宜則善矣。