《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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觀候

痘瘡始出一二日間

【順候】初出血點淡紅潤色,一二日如粟如黍,出於口鼻腮耳、年壽之間。先發三兩點淡紅潤色者,順之兆也。順者不藥自愈,爲氣得其正,血得其行,其毒不甚,不得妄行肆其虐也。【逆候】形如蠶種一片如麻布紅,黑疹初出於天庭、司空太陽印堂方廣之處,逆之兆也。逆者不治,此爲元氣本虛、血氣凝滯。毒邪太盛,妄參陽位,無以當其勢。【險候】圈暈成形,乾紅少潤,痘出雖稠尚紅潤而成粒者,險也。險者,毒雖盛,元氣尚充,未可爲虞,宜用補元氣之中少加解毒之藥,須防毒盛正氣有所傷也。

痘瘡圓混二三日間

【順候】氣溢血附,飽滿光潔,三四日間,根窠圓混,元氣之充滿也。氣充則血附,而各得其道,爲順。順者不治自愈。【逆候】氣澀血凝,枯槁不澤,根窠無暈,氣離血散,爲逆。逆者,氣血交會不足,致毒乘機而犯內也。【險候】頂陷不滿,光潔有神、根窠尚圓,惟頂有陷,氣血難充,爲險。以保元湯加芎桂助脾胃氣血,可保無虞。

痘瘡形色候四五日間

【順候】氣滿血榮,鮮明光澤,則知血氣之旺,受毒之淺。其形光潤,大小不一等,此氣和血就,爲順,不治自愈。【逆候】四五日來綿密如泡,紫黑乾紅,或如蠶種,或黑陷紫泡,皆逆也。逆者難治,爲氣血乖離,邪毒內攻也。【險候】四五日間,根窠雖起,色慘不明,爲險。血雖好,氣分弱,些交會欠分明。宜用保元湯加術芎助衛和榮,色自光明矣。

痘瘡起發圓滿候

【順候】五六日間,氣盛血榮於內,痘當圓滿起發於外,斯爲順也,不須用藥而自愈。【逆候】五六日,痘尚乾枯,綿密不起,陷頂灰白色,或紫黑,或爲水泡、癢塌,爲逆。此氣血衰弱致毒內陷而外剝也。皆不可治。【險候】五六日之間,痘瘡雖起,但色白不榮,爲險。此氣盈血虧。保元湯加芎、歸、桂、芍,則痊癒矣。

痘瘡漿滿七八日間

【順候】七八日痘瘡漿足圓滿,青黃光澤,則毒消而氣血之功成矣。此爲順候,不須用藥。【逆候】七八日漿不足,此氣血衰盡之時,不能用藥,爲逆。【險候】八九日紅黃色潤,漿略不足,此氣弱而爲險也。以保元、姜、術充而助之,則老足矣。

痘瘡血盡漿回十一二日間

【順候】十二三日,痘瘡氣調血盡,毒解漿回,光色漸斂,此自然之順候也。【逆候】十二三日,血淡而漿薄、血凝而氣滯,則毒不散、漿不回,枯朽剝極,爲逆之候,可懼也。【險候】十二三日,血盡漿老、溼潤不斂,爲內虛,爲險。宜用保元加苓、術助其收斂而結痂也。

痘瘡結痂候十三四日間

【順候】十三四日,氣血歸原,毒氣消散,漿老結痂,此爲神化十全,爲順。【逆候】十三四日,毒未脫,形雖結痂,而諸邪仍作,爲逆。【險候】十三四日內,漿老結痂之際,尚有雜證相仍,此要臨時酌量消息調和,不可輕妄爲妙。

痘瘡還原候十四五日間

【順候】十四五日,氣血十全,痂脫瘢明,神清氣爽,此爲順也。【逆候】十四五日,痂未易落,譫語狂煩,於寒戰疔腫雜病並仍,此無生意,爲逆。【險候】十四五日,痂落而少食,口渴煩熱,此餘毒也,爲險。宜用四君子加黃連、鼠粘子、連翹解毒湯之屬,治之可愈。