《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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病機

經曰∶三陽爲病發寒熱,下爲壅腫,及爲痿厥,其傳爲索澤,其傳爲疝。夫熱在外,寒在內,則累垂,此九夏之氣也;寒在外,熱在內,則卵縮,此三冬之氣也。足太陽膀胱之脈逆上,迎手太陽小腸之脈下行,至足厥陰肝之脈不得伸,其任脈厥陰之脈逆,則如巨川之水,致陽氣下墜,是風寒溼熱下出囊中,致而睾腫大謂之曰疝,大甚則爲。足厥陰肝之木,與太陽膀胱寒水之脈同至前陰之末,傷寒家說足厥陰肝經爲病,煩滿囊縮,急下之,宜大承氣湯,以瀉大熱。《玉機微義》雲∶以平康不病之人論之,夏暑大熱,囊卵累垂,冬天大寒,急縮收上。與前三說若不同也,乖耶?否耶?答曰∶傷寒家囊卵縮,大熱在內,宜承氣湯急下之,與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內,與傷寒家同,故再引平康之人以證之。冬天陽氣在內,陰氣在外,人亦應之,故寒在外則皮急皮急囊縮。夏月陰氣在內,陽氣在外,人亦應之,故熱在外則皮緩,皮緩則囊垂,此疝之象也。三文殊,皆一理也。《原病式》雲∶疝,少腹控卵,腫急絞痛也,寒主拘縮故也。寒極而土化制之,故腫滿也。經言丈夫疝,謂陰器少腹急痛也,故言。婦人少腹腫,皆足厥陰肝之脈也。經注曰∶寒氣聚而爲疝也。又按經言五臟皆主疝,但脈急也。注言脈急者寒之象也,然寒則脈當短小而遲,今言急者,非急數而洪也,斯從寒也。如疝脈緊急洪數則爲熱痛,經言脾傳之腎,病名曰疝瘕少腹煩冤而痛出白蠱,注言少腹痛出白液也。一作客熱內結銷爍脂肉如蠱之食,故名曰蠱也。然經之復言熱爲疝瘕,則亦不止言爲寒,當以脈證辨之。