痘之與疹，雖皆中於胎毒，其原雖同，其證則異。濃孕成之初，先有髒而後有腑。髒乃積受之地，腑乃傳送之所。髒屬陰爲裏，故其受毒爲最深，而痘所以久熱而難出。腑屬陽爲表，故其受毒淺，而疹所以暴熱而易生。痘瘡出於髒，故在肌肉血脈之間，必先出紅斑，而後漸起如痘，故名曰痘。疹子出於腑，故在皮膚之下而出皮膚之上，其形如麻，一出而役，俗名曰麻。痘自裏而出於髒，故重；疹自表而出於腑，故輕。痘證，早晨身微熱，午後大熱，眼睛色黃，兩脅下吸吸然動，甚則發驚搐。此屬心臟病。稍有失治或裏虛，則青陷入而不能救。疹證，早晨微熱，午後亦大熱，眼白珠赤色而不黃，手足冷而吐逆。此屬肺臟病。隨熱發散，則易生易沒而愈，爲不難。甫按∶痘難疹易之說，此則自其世俗常情而言之。其有所感入深，胃氣原弱，又或因瀉痢而出之不快或發之未透而隨現隨隱，久之，邪氣漸入於胃，必瀉不已而復發，加之喘促爲必死矣。若此者，亦不可以易易言之耳。所以疹證又何可以輕視之耶？凡覺出疹，略見虛弱，當先補養脾胃。欲出不出，急宜托里發表以助之，首尾俱不可瀉，一如痘證同也。支氏曰∶疹證之發，多在天行癘氣傳染之時，沿門比屋相傳，輕重相等。發熱之間，或咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼胞浮腫，面腫腮赤，或覺淚汪汪，或噁心嘔噦，即是疹候，便宜用解毒發散之藥，根據時令輕重催發出外，不使停留於中，自無後患。然其所發，但以六時即收爲度。乃陽生陰成、陰生陽成造化自然之妙。如午後出者子後收之類。若一出即收者，失之太速。或出之後，連延三四日不收者，此毒太甚，外發未盡，內有餘邪所致。須與化斑解毒等湯，如玄蔘石膏之屬。又有疹既收回，餘毒未盡，三日之外又復發出，至五六次不已者。此因發熱之時，不避風寒，邪氣鬱於肌肉之間，留連不散，雖得前解發之劑，終不舒暢。若出疹之際有雜證，亦當隨證而治之。凡疹證發熱之時，或嘔吐，或自利，或滯下者，皆火邪內迫，毒氣所行之地而隨病也。吐者，竹茹石膏湯。自利者，升麻澤瀉湯。滯下者，黃芩勺藥湯加黃連枳殼。實者，少加大黃，微下之。虛者，通加人參以佐之。