大抵傷寒先須識證,察得陰陽表裏虛實親切。複用汗吐下溫和解之法,庶無誤矣。先看兩目或赤或黃,赤爲陽毒,黃爲膽之溼熱。次看口舌有無胎狀,有白胎者,丹田有熱,胃中有寒,邪初入裏。如滑,邪未全入,猶帶表裏,宜解之。已後見黃胎爲熱入裏,宜下解之。黑胎生芒刺爲熱極深,難治,不死則危。再後用手按心胸,周小腹有無痛處。如心胸滿悶爲表在,未經下者,非結胸也,乃表邪傳在胸中,未入於腑,證雖滿,而爲表在也,當屬少陽部分,只用小柴胡加枳實入金釵煎服,實爲驗過神藥也。如按心則痛,手不可近,大渴譫語,以經下者爲虛熱,結胸湯下之,反加煩躁者死。如見瞑者,知太陽經衄血將解也,犀角地黃湯。若見額汗出,齊頸而還,身無汗,小便自利,大便黑,渴飲水漿不欲咽,此瘀血證也。或小腹痛有滿,當按其痛處,問其小便通利若何,如通利,知其有蓄血下焦,宜破瘀血,桃仁承氣湯下之,盡黑物則愈。小水不利,頭汗,齊頸而還,或欲水漿,知邪熱在內,津液留結,發黃,宜茵陳湯加梔子、滑石,入鹽少許,利小便,清則愈。凡看傷寒,尺脈弱而無力者。宜小柴胡湯和解之。若傷寒服藥不效,眼珠如火,燥渴欲危,身如塗撲,脈洪大,不知人,狂妄叫喊,此因邪熱在於三焦,宜三黃石膏湯治之,名陽毒也。凡看傷寒,手指甲青,肚痛,吐瀉,四肢厥冷,脈沉無力,名陰毒,宜附子理中湯治之。凡看傷寒,吐蛔者,雖有大熱,忌下之,犯下藥必死,蓋自胃中虛寒,則蛔上膈上,兇之兆也。急用炮乾薑理中湯加烏梅、川椒服,待蛔定,卻用小柴胡湯退熱,蛔聞酸苦則定。凡看傷寒,渴飲水漿自救,宜少飲之,不可太多,則水傳心下爲喘咳,爲噦,爲痢,爲水結,爲腫等證見矣,當開後外條。凡兩感傷寒,雖爲必死,復有可救,乃自治法用藥瘥也。且太陽與少陰頭疼痛,邪在表,不食腹滿,邪在裏。少陽與厥陰耳聾脅痛,邪在表,囊縮,邪在裏。三陽頭痛身熱,耳聾嘔吐,已自不可下之。其三陰腹滿口渴囊拳,便不可下乎?先用麻黃、葛根爲解肌,謂胃承氣爲攻裏,最爲的當,一投一效。今之醫人用古《活人書》,引身痛下利虛寒攻裏之藥,而治煩滿囊拳實熱之證,天地之遠,豈不死知。《活人》救裏用四逆,攻表用桂枝,豈不差乎!用是熱劑,正謂抱薪救火,而腹滿煩數實熱何由而痊?臟腑何由而通?所死者多矣。是時兩感,莫作不治,執定於心也。傷寒合病者,二陽經同受病之不傳也。並病者,一經先病,又過一經之稱也。是太陽陽相併,若未盡,是傷太過,尚有表證,尤當汗之,麻黃桂枝各半湯;若並已盡,是爲傳過,太陽證潮熱,手足汗出,大便硬,時譫語者是也,當下之,承氣湯。是知傳則病,不傳則止,實出三陽證。太陽陽明並病,麻黃葛根湯;太陽少陽合病,黃芩湯;少陽陽明合病,小柴胡加蛤蚧。若三陽三陰合病,即是兩感也。