《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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背疽

背疽痛或不痛及麻木者,邪氣盛也,隔蒜灸之。痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,毒隨火而散。若不痛者,須明灸之,或用黃連解毒散之類。頭痛拘急表證,用人蔘敗毒散一二劑服之。如痛,用金銀花散,或槐花酒神效托里散。痛腫硬脈實者,以清涼飲仙方活命飲苦蔘丸。腫硬木悶,疼痛發熱煩躁飲冷便祕,脈沉實者,內疏黃連湯,或清涼飲子大便以利,欲得作膿,用仙方活命飲托里散蠟礬丸,外用神異膏。飲食少思,用六君子湯藿香,連進三五劑,更用雄黃解毒散洗患處,每日用烏金膏塗瘡口處。候有瘡口,即用紙作捻,蘸烏金膏,入瘡內。苦有膿,爲脂膜間隔不出而作脹痛者,宜用針引之;腐肉堵塞者,去之;若瘀肉腐動,用豬蹄湯洗;如膿稠或痛,飲食如常,瘀肉自腐,用消毒與托里藥相兼服之,仍用前二膏塗貼;若腐肉已離好肉,宜速去之,亦用托里藥,若瘀肉不腐,或膿清稀,不痛者,急服大補之劑,亦用桑柴灸之,以補接陽氣解散鬱毒。大抵氣血壯實或毒輕少者,可假藥力,或自腐潰;怯弱之人,熱毒中膈,內外不通,不行鍼灸,藥無全功。然此證若膿已成,宜急開之。否則,重者潰通臟腑腐爛筋骨,輕者延潰良肉,難於收功,因而不斂者多矣。一人患此痛甚,服消毒藥愈熾,以隔蒜灸而止,與仙方活命飲二劑頓退,以托里藥潰而愈。一人年五十,患背疽四五日,腫大痛,赤暈尺餘,重如負石。勢熾當峻攻,察其脈又不宜。遂先砭赤處,出黑血碗許,腫痛背重皆去,更敷神效散,及仙方活命飲二劑,瘡口及砭處出黑水而消。一人腫作痛,脈浮數,與內託復煎散,二劑少退,與仙方活命飲,四劑痛止而潰,再用托里藥,愈。一人毒勢熾甚,痛不可忍,諸藥不應。以仙方活命飲,二劑諸證悉退,又二劑而潰,以金銀花散六劑而愈。一人濃味氣鬱,形實性重,年近六十,患背疽。醫與託藥皆不行,惟飲香附末甚快,自腫至潰,始終只此一味而安。(此體實而病又實,蓋千百而一見也。每思香附,經不言補,惟不老湯乃言有益於老人,用片子姜黃、甘草香附三味,以不老爲名,且引鐵甕先生與劉君爲證,夫豈無其故哉!蓋於行中有補之理耳。天之所以爲天,健而有常,因其不息,所以生生無窮,正如茺蔚活血行氣,有補陰之妙,故名益母。胎產所恃者,氣血也,胎前無滯,產後無虛,以其行中有補也,夏枯草治瘰亦然,此因情性而治也。)通府患發背十餘日,勢危脈大,先飲槐花酒二服,其勢退,再飲敗毒散二劑,更飲托里藥數劑,漸潰。又用桑柴燃灸患處,每日灸良久,仍貼膏藥,灸至數次,膿潰腐脫,以托里散白朮陳皮,月餘而愈。一侍御髀胛患毒痛甚,服消毒藥不減,飲槐花酒一服,勢隨退,再用托里消毒藥,愈。一人患發背甚危,取金銀藤五六兩搗爛,入熱酒一鍾,絞取汁溫服,渣罨患處,四五服而平。彼用此藥治瘡,足以養身成家。蓋金銀花瘡科聖藥,不論已成未成,並有回生之功。一老人年七十,背疽尺餘,雜服五香湯十宣散數十貼,膿血腥穢,嘔逆不食旬餘。病人自言∶十宣散服之膈中不安,且素有淋病三十年,今苦淋痛嘔逆及不得睡而已。急煎參當歸膏,以牛膝湯竹瀝調化與之,三日盡藥斤半,淋止思食,七日盡藥四斤,膿自涌出,得睡,兼旬而安。時六七月也。一叟六十餘,好酒肉,背疽見膿,嘔逆發熱,用十宣散已多。醫以嘔逆嘉禾散,加丁香,時七月大熱,脈洪數有力。予曰∶脈證在潰瘍尤忌,然形氣尚可爲。只與獨蔘湯竹瀝,藥盡十五六斤、竹百竿而安。予曰∶此幸耳,不薄味,恐再發。後因夏月醉坐池中,左脅旁生軟塊如餅,二年後潰爲疽,自見脈證如前,仍服參、、竹瀝而安。一婦發背,用托里消毒藥二十餘劑而潰,因怒,頓吐血五六碗,氣弱脈細。此氣血虛極也。令服獨參膏斤許,少緩;更以參、、歸、術、陳皮炙甘草十劑,瘡口漸合。若投犀角地寒涼之藥,其誤也鮮矣。一人背瘡如碗大,潰見五臟,僅隔膜耳,自謂必死。《精要》∶取大鯽魚一枚去腸臟,以羯羊糞填實,煨令焦黑極燥,爲末,幹糝之,瘡口遂合,累用有效。須膿少欲生肌時用之。一人年四十,發背,心脈洪數,勢危劇,經曰∶痛癢瘡瘍,皆屬心火。脈洪數乃心火熾甚,心主血心氣滯則血不流,故生癰也。其竹馬灸其穴是心脈所遊之地,急用隔蒜灸,以瀉心火,拔其毒,再用托里消毒,愈。一人發背,瘡頭甚多,腫硬色紫,不甚痛,不腐潰,以艾鋪患處灸之,更用大補藥,數日,死肉脫去而愈。一人忽噁心大椎骨甚癢,須臾臂不能舉,神思甚倦。此謂天疽,危病也。隔蒜灸,癢愈甚,乃明炙(着肉灸也。)五十壯癢止,旬日愈。《精要》雲∶灸有回生之功,信矣。一人背毒,痛發熱,飲冷多汗便祕譫語,以破棺丹二丸而寧。再以金銀花四劑而膿成,開之,更用托里散,愈。一太監發背,腫痛色紫,脈息沉數。良甫曰∶脈數發熱而痛者,發於陽也。且瘡瘍赤甚則紫,火極似水也。詢知常服透骨丹半載,乃積溫成熱所致,遂以內疏黃連湯,再服稍半,更用排膿消毒藥,及豬蹄湯太乙膏而愈。