《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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治法

靈樞經》治疝,必曰取厥陰以下之,言足厥陰肝經病遺溺癃閉狐疝主腎與膀胱小腸三經,則不言疝是受疝之處,乃肝之部分。且《內經》男子宗筋束骨之會,而肝主筋,睾者乃囊中之丸,雖主外腎,非厥陰,環而引之,與玉莖無由伸縮。在女子則爲篡戶,其內外爲二,其一曰廷孔,其二曰窈漏,此是厥陰與衝任督之所會也。《靈樞》言足厥陰經筋聚於陰器,其病疝。傷於寒則陰縮,傷於熱則縱挺不收。治在行臥溫陰器,故陽明太陰厥陰之筋皆會於陰器,惟厥陰主筋,故爲疝者必本諸厥陰。丹溪曰∶疝氣者,睾丸小腹急痛也。有痛在睾丸者,有痛在五樞穴邊者,皆足厥陰之經也。有云肝爲相火者,有瀉無補,肝只有餘,腎只不足,有以龍膽瀉肝湯治疝而效甚速者可知矣。或曰∶自《素問》以下皆爲寒治何也?大抵此證始於溼熱在經,鬱之既久,又得寒氣外束,不得疏散,故所以作痛。若只作寒論,恐爲末備。今世用烏頭梔子作湯服之甚效甚捷,是亦以烏頭疏通寒邪梔子利其溼熱,亦通之之法,豈必用硝、黃、巴、牽之類,而方謂之通乎?夫寒也,熱也,溼也,故皆宜於通也,疏散、分利、鍼灸者,皆通之法也,善醫者宜擴充之。丹溪雲∶凡七疝多用熱藥而獲效者,則《內經從治之法耳。須用寒涼藥監製之,不可純用大熱之劑,如用烏、附之類,令人久服多服,必變劇不可治矣。但宜以二陳湯枳實山楂橘核梔子等藥煎,入薑湯汁熱辣飲之。諸疝發時用海石、香附二味爲末,薑汁入湯調服,亦治心痛,因清痰而作痛者。凡疝氣挾虛者,必以參、術爲君,佐以疏導之藥,川楝子小茴香枳實山楂梔子之類。諸疝定痛速效,枳實山楂各炒,溼盛者加荔枝核炒爲末,丸服或用長流水調末空心服一二錢。一本有川楝肉。陽明經受溼熱傳入大腸惡寒發熱小腸毛際結核悶痛不可忍,用山梔枳實桃仁山楂等分,入薑汁煎,熱服肥人疝腫作痛,惡寒發熱五苓散茴香煎服,神驗。木腎溼熱頑痹結硬如痰核之類,反不痛是也,治宜溫散利逐之。疝有四,一雲不痛者是,《三因》論腸因房室過度,原髒虛冷,腸邊系不收,墜入中上下,難治。氣疝七情髒氣下墜,陰腫急痛,易治。卵因勞役坐馬,致卵核腫脹,或偏有大小,上下無常,此難治也。外有婦人陰門挺出,名曰病,但治不同耳。凡非斷房事與濃味不可用藥。不痛者,以蒼朮神曲白芷山楂川芎枳實半夏之屬。治七疝須先灸三陰交大敦穴,然後服藥,無不愈者。