《古今醫統大全》

明 徐春甫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陶氏傷寒十四法

一、傷寒發狂奔走,人難制伏,先於病患房內着火一盆,用醋一碗傾於火上,其醋氣入鼻內即安,方可察其陽狂虛實,用藥無差。若病初起,頭痛發熱惡寒方除已後,登高而歌,棄衣而走,逾牆上屋,罵叫喊大渴欲死,脈來有力,乃因邪傳入裏,陽盛發狂,當用寒藥下之。凡見舌卷囊縮者不治。若病初起,無頭痛,身微熱面赤戴陽煩躁,脈來沉微無力,欲坐臥涼水中,乃因寒極而發躁,即是陰證似陽,當用熱藥溫之,此爲陰躁。凡見厥冷下利譫語者不治。若醫者不察其脈,以虛陽上膈而躁,誤爲實熱,反與涼藥,使渴盛躁急,則氣消而成大害矣。須察脈來有力無力,此爲良法。一、傷寒腹中痛甚,將涼水一碗與患者飲之。其痛稍可者屬熱痛,當用涼藥清之。清之不已,而或繞臍硬痛,大便結實煩渴,屬燥糞痛,急用寒藥下之。若食積痛者,同治。若小腹硬痛,小水自利,大便黑,身目黃者,屬蓄血痛,亦用寒劑加行血藥,下盡黑物則愈。此三者皆痛隨利減之法也。若飲水痛甚者屬寒,當用溫藥和之。和之不已,而成四肢厥冷,腹痛嘔吐瀉利,急用溫藥投之。須察脈來有力無力,此爲良法。一、傷寒直中陰經寒證,甚重而無脈,或吐瀉脫元氣而無脈,將好酒薑汁各半盞與病患服之,其脈來者可治。當察其陰用藥,不拘脈之浮沉大小,但指下出見者生。如用此法,脈不至者必死。又當問病患身有痛處,要知痛甚者脈必伏,不爲兇。如無痛證,用此法而脈不至者兇。又問病患平素原有出部位之脈,當覆手取之,有脈者無事。若原不出部,今覆取而有之,亦爲陰陽之錯亂也,宜和陰陽。正取覆取俱無脈者必死。一、傷寒舌上生胎,不拘滑白黃黑,俱用井水浸青布片於舌上、洗淨後用生薑片子時時浸水刮之,其胎自退。凡見舌上黑胎芒刺者必死,此熱毒入深,腎水心火也。(此謂腎水心火恐誤也。既雲熱毒入深,或腎水不能制火邪也。)若發黃者,用生薑時時周身擦之,其黃自退。若心胸脅下有邪氣。結實滿悶硬痛,又法用生薑一,搗渣去汁,炒微燥帶潤,用絹包於患處,疑疑熨之,稍可,又將渣和勻前汁、炒幹再熨良久、豁然寬快。一、傷寒鼻衄成流,久不止者、將山梔炒黑色爲細末、吹入鼻內,外將水溼草紙搭於鼻衝,其血自止。若滴點不成流者,其邪在經未解,照後祕方用藥,不在此法。一、傷寒熱邪傳裏,服藥後用鹽炒麩皮一升,將絹包於病患腹上,款款熨之,使藥氣得熱則行,大便易通矣。一、傷寒吐血不止,用韭汁磨京墨呷之,其血見黑必止。如無韭汁,用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也,故有相制之理焉。一、傷寒直中陰經寒證,或陰毒證,身如被杖,腹中絞痛嘔逆沉重,不知人事,四體冷如冰石,指甲脣青,藥不得入口,六脈沉細,或無脈欲絕者,將蔥束縛一握,切去根葉,留白三寸許搗如餅,先將麝香半分填於臍中,後加蔥餅於上、以火熨之,爛則易之,換二三餅,稍醒,灌入生薑汁煎回陽救急湯。如不醒,再灸關元穴、氣海穴二三十壯,使熱氣通其內,邪氣出於外,以回陽氣於至陰之中。用此法,手足溫和汗出即醒者,爲有生也;如用此法,手足不溫汗不出,不省人事者,必死也。一、傷寒熱病熱邪傳裏,亢極無解,用黃連煎水一盞,放井中頓冷,浸青布搭於胸上,稍熱則易之,待熱勢稍退則除,不可久漬,夏用此法,冬不宜用。一、傷寒服藥、吐出不納者,隨用竹管重捺內關,後將生薑自然汁半盞熱飲,其吐即止。大凡服寒藥熱飲,服熱藥寒飲,中和之劑溫和服之。如要取汗,雖辛甘之劑亦宜熱服;如要止汗,雖辛甘溫劑亦宜溫服。一、中風痰厥昏迷卒倒,不省人事欲絕者,先用皂莢末捻紙燒煙,衝入鼻中,有嚏可治。隨用吐痰法,將皂莢末五分、半夏白礬各三分爲細末,薑汁調服探吐後服導痰湯加減治之。無嚏者不可治。一、治乾霍亂不得吐者,用滾湯一碗,入皂莢末三分、鹽一撮、調服探吐,莫與米湯。設與即死,是谷氣反助邪氣也。一、中寒卒倒,昏迷不省者,先用熱酒薑汁各半盞灌下,稍省後服加味理中飲爲效。如不飲酒者,只用薑汁灌之,根據法調治。此證臘月甚有之,余月幾希矣。一、傷寒若兼十餘日以上尚有表證宜汗者,羌活沖和湯微汗之。十餘日若有裏證宜下者,可與大柴胡湯下之。蓋傷寒過經正氣多虛,恐麻黃承氣,其湯太峻。誤用麻黃,令人亡陽;誤用承氣,令人不禁,故有此戒。若表證尚未除,而裏證又急,不得不下者,只得以大柴胡湯表裏而緩治之。又老弱及氣血兩虛之人有下證者,亦用大柴胡下之,不傷元氣。如其年盛氣壯者,不在禁例,當隨酌宜而治之。