4 人體部位名·舌本
4.1 舌根·舌本
舌本指舌根[2][2]。見《黃帝內經靈樞·經脈》等篇。《黃帝內經靈樞·經脈》：“脾足太陰之脈……連舌本，散舌下。” 因多數經脈皆絡於此，故與經絡臟腑關係十分密切[2]。如足太陰脾經連舌本，散舌下；足少陰之脈挾舌本；手少陰之別系舌本；足厥陰之脈絡於舌本[2]。
4.2 舌之整體·舌本
舌本指舌體[2]。《黃帝內經靈樞·熱病》有“舌本爛”的記載，即指舌體之潰爛[2]。《世醫得效方》卷十七：“舌本爛，熱不止者逆。”
5 經穴別名·舌本
5.1 風府的別名·舌本
| 穴位 | 風府 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Fengfu | ||
| 羅馬拼音 | Fengfu | ||
| 美國英譯名 | Windy Prefecture | ||
| 各國代號 | 中國 | GV16 | |
| 日本 | 16 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VG15 | |
| 富耶氏 | IVG15 | ||
| 德國 | LG15 | ||
| 英國 | Gv16 | ||
| 美國 | Go16 | ||
風府爲經穴名（Fēngfǔ GV16）[3]。出《黃帝內經素問·骨空論》。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名舌本（《鍼灸甲乙經》），鬼穴（《備急千金要方》），鬼枕（《備急千金要方》），曹溪（《本事方》），惺惺（《畫墁錄》），鬼林（《鍼灸學》（南京））。屬督脈[3]。風府是陽維脈、督脈的交會穴[3]。風即風邪，府即聚集處，此穴在枕下，可治風邪之爲病，常是風邪聚集的部位，故名風府[3]。風府穴主要用於治療外感，神志以及頭項、口鼻等部位病症：如流行性感冒，神經性頭痛，頸項強痛，目眩，鼻塞，鼻衄，咽喉腫痛，暴瘖，中風舌急難言，精神分裂症，腦萎縮，延髓麻痹，高血壓，頭痛，項強，眩暈，失音，癲狂，中風，癇證，癔症，中風不語，舌緩不收，目痛，聾啞，背痛，嘔吐，黃疸，下肢諸疾，半身不遂，頸項強急，頸項部神經、肌肉疼痛等。
5.1.1 風府穴的別名
舌本（《鍼灸甲乙經》），鬼穴（《備急千金要方》），鬼枕（《備急千金要方》），曹溪（《本事方》），惺惺（《畫墁錄》），鬼林（《鍼灸學》（南京））。
5.1.2 出處
5.1.3 穴名解
風即風邪，府即聚集處，此穴在枕下，可治風邪之爲病，常是風邪聚集的部位，故名風府[3]。
5.1.4 特異性
5.1.5 所屬部位
後頭[4]
5.1.6 風府穴的定位
標準定位：風府穴在項部，當後髮際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間的凹陷中[5]。
風府穴位於項正中線，入後髮際1寸，當枕骨粗隆下兩側斜方肌之間凹陷處[6]。
風府穴位於頸後區，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中。正坐，頭微前傾取穴[6]。
風府穴在後頭部的位置
風府穴在後頭部的位置
5.1.7 風府穴的取法
風府穴位於頸後區，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中。正坐，頭微前傾取穴[6]。
正坐，頭微前傾，當枕外粗隆直下，於後髮際正中上1寸凹陷處取穴[7]。
5.1.8 風府穴穴位解剖
風府穴下爲皮膚、皮下組織、左右斜方肌之間，頸韌帶（左、右頭半棘肌之間）、左、右頭後大、小直肌之間。淺層布有枕大神經和第三枕神經的分支及枕動、靜脈的分支或屬支。深層有枕下神經的分支。
5.1.8.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→左右斜方肌腱之間→項韌帶（左右頭半棘肌之間）→左右頭後大、小直肌之間[7]。
5.1.8.2 穴區神經、血管
淺層有第3頸神經後支及其伴行的動脈分佈；深層有枕大神經和枕動脈分佈；再深層可穿透被膜，損傷脊髓[8]。
5.1.9 風府穴的功效與作用
風府穴是督脈、足太陽、陽維脈之交會穴，臨牀擅長治內風、外風。對外感風寒引起的頭痛項強、背痛，或外感風熱所致的頭面五官諸疾，均可疏風解表以治之。[9]
風府穴爲十三鬼穴之一，名鬼枕，意謂本穴具有醒腦開竅、熄風寧神的作用，故可治療肝風內動，上擾神明之癲狂、癇證、中風。[9]
風府穴爲風邪聚結之處，又乃風邪侵襲人體之門戶，故以祛風而擅長，臨牀可以治療內風、外風等多種病證[9]。
風府穴爲足太陽經、陽維脈、督脈之會穴，有清熱散風，化痰開竅之功[10]。
後腦與頸項最容易受風邪之侵犯，而其間之諸風穴（風府、風池、風門、翳風、秉風等）也爲治療風邪所必須。[10]
5.1.10 風府穴主治病證
風府穴主要用於治療外感，神志以及頭項、口鼻等部位病症：如流行性感冒，神經性頭痛，頸項強痛，目眩，鼻塞，鼻衄，咽喉腫痛，暴瘖，中風舌急難言，精神分裂症，腦萎縮，延髓麻痹，高血壓，頭痛，項強，眩暈，失音，癲狂，中風，癇證，癔症，中風不語，舌緩不收，目痛，聾啞，背痛，嘔吐，黃疸，下肢諸疾，半身不遂，頸項強急，頸項部神經、肌肉疼痛等。
風府穴主要用於治療外感，神志以及頭項、口鼻等部位病症：如流行性感冒；神經性頭痛、頸項強痛、目眩、鼻塞、鼻衄、咽喉腫痛、暴瘖、中風舌急難言及癔病、精神分裂症、癲癇、腦萎縮、延髓麻痹、高血壓等[10]。
風府穴主治頭痛、項強、眩暈、咽喉腫痛、失音、癲狂、中風[10]。
風府穴主治癲狂，癇證，癔症；中風不語，舌緩不收，目痛，鼻衄，鼻塞，聾啞，咽喉腫痛，頭痛；項強，背痛；嘔吐，黃疸，下肢諸疾，半身不遂等[10]。
風府穴主治頭痛，項強，目眩，鼻衄，咽喉腫痛，中風不語，以及癲癇，精神分裂症，神經性頭痛，流行性感冒等[10]。
治舌急不語，咽喉腫痛。失音，頭痛，眩暈，頸項強急，中風癲狂， 。神經性頭痛，頸項部神經、肌肉疼痛，感冒，癔病。
5.1.11 刺灸法
5.1.11.1 刺法
針尖向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸[10][10]，深度應根據患者頸圍的粗細掌握[10]，一旦出現肢體麻電感應立即退針[10]，不可再行提插刺激[10]。
注意：
由於針尖向上深刺易入枕骨大孔，因此，針刺時以針尖朝向口與鼻尖方向較爲安全。本穴深刺時一般有兩個阻力感，第一個阻力感來自項韌帶，然後是落空感，第二個阻力感是硬脊膜。操作時要特別注意針尖不要穿過硬脊膜，以防刺傷延髓。[10]
5.1.11.2 灸法
可灸[10]。
不灸[10]。
《銅人腧穴鍼灸圖經》此穴禁灸，諸風穴多忌灸，以火入風穴則走竄愈烈也。猶爐竈之火，得風則旺也，慎之爲要。[10]
5.1.12 風府穴的配伍
風府配肺俞、太沖、豐隆，有理氣解鬱的作用，主治狂躁奔走，煩亂欲死。
5.1.13 文獻摘要
《黃帝內經素問·骨空論》：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。大風，頸項痛，刺風府，風府在上椎。
《傷寒論》：太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。
《鍼灸甲乙經》：足不仁，刺風府。頭痛項急，不得傾倒，目眩，鼻不得喘息，舌急難言，刺風府主之。狂易多言不休，及狂走欲自殺，及目妄見，刺風府。暴喑不能言，喉嗌痛，刺風府。
《鍼灸聚英》：項後入髮際1寸，大筋內宛宛中，疾言其肉立起，言休立下。
《鍼灸資生經》：風府者，傷寒所自起，壯人以毛裹之，南人怯弱者，亦以帛護其項。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：禁不可灸，不幸使人失喑。
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治頭痛，頸急不得回顧，目眩，鼻衄，喉咽痛，狂走，目妄視。
《扁鵲心書》：但此穴入針，人即昏倒，其法向右耳入三寸，則不傷大筋而無暈，乃千金妙法也。
《鍼灸大成》：主中風，舌緩不語，振寒汗出，身重惡寒，頭痛，項急不得回顧，偏風半身不遂，鼻衄，咽喉腫痛，傷寒狂走欲自殺，目妄視。頭中百病，馬黃黃疽。
5.1.14 風府穴研究進展
5.1.14.1 對凝血機制的影響
針刺風府、啞門，觀察其對腦出血患者血液凝固與纖溶系統的影響。經兩個月治療後，測得血凝固程度降低，纖溶時間顯著縮短。說明針刺風府、啞門有促進血漿纖溶系統活性增強、使纖維蛋白原含量減少的作用，有利於腦出血部位血塊的溶解、吸收。[10]
5.1.14.2 對血壓的影響
風府對垂體性高血壓有降壓作用。針刺家兔“風府”，發現連續針刺5次（每日1次），在末次針後3h，腦皮質、肝和腓腸肌的琥珀酸脫氫酶活性均增強。連續針刺7次後3h，皮質下組織和腎的琥珀酸脫氫酶活性亦出現增高。[10]
5.1.14.3 調整胃功能
針刺風府穴，對胃功能有良性調整作用[10]。可使胃酸及胃蛋白酶高者降低、低者升高[10]。
5.1.14.4 增強腦皮質、肝、腎和腓腸肌的琥珀酸脫氫酶活性
針刺動物風府，腦皮質、肝、腎和腓腸肌的琥珀酸脫氫酶活性增強[10]。
5.1.14.5 引起皮層、皮層下結構、肝、腎及腓腸肌組織化學改變
連續針刺家兔“肝俞”“足三裏”“風府”5～7次，可引起皮層、皮層下結構、肝、腎及腓腸肌組織化學改變[10]。
5.2 廉泉的別名·舌本
| 穴位 | 廉泉 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Lianquan | ||
| 羅馬拼音 | Lienchuan | ||
| 美國英譯名 | Screen Spring | ||
| 各國代號 | 中國 | CV23 | |
| 日本 | 23 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VC23 | |
| 富耶氏 | |||
| 德國 | KG23 | ||
| 英國 | Cv23 | ||
| 美國 | Co23 | ||
廉泉爲經穴名（Liánquán CV23，RN23）[11]。出《黃帝內經靈樞·根結》。別名本池（《鍼灸甲乙經》），舌本（《銅人腧穴鍼灸圖經》）。屬任脈[11]。廉泉是陰維脈、任脈的交會穴[11][12]。廉泉指舌下兩條經脈，此穴在喉結上緣，靠近廉泉脈，故名廉泉[12]。廉泉穴主要用於口舌、咽喉疾患等：如舌下腫痛，舌根縮急，舌強不語，舌肌麻痹，口腔炎，暴瘖，喉痹，咽炎，咽食困難，咳逆喘息，胸滿胸痛，消渴，舌縱流涎，吞嚥困難，口燥舌幹，口舌生瘡，咽喉腫痛，梅核氣，中風失語，咳嗽，氣喘，食不化，癭氣，舌下腫，啞，舌炎，現代又用廉泉穴治療支氣管炎，扁桃體炎，急性咽炎，慢性咽炎，聲帶麻痹，舌根部肌肉萎縮等。
5.2.1 廉泉穴的別名
5.2.2 出處
5.2.3 穴名解
廉泉指舌下兩條經脈，此穴在喉結上緣，靠近廉泉脈，故名廉泉[12]。
廉，有清義。廉爲邊，爲隅。泉，乃水之源也。廉泉，水名。本穴在喉結上方邊緣，內應舌根，以舌攪動口內，津液若泉水源源不斷，可以生津潤燥，有如湧溢之泉源。《黃帝內經靈樞·脹論》：“廉泉玉英者，津液之道也。”張注：“玉英謂脣內之齦交穴。”故名之。舌下孔竅名曰海泉，人之口津出此。本穴在結喉上緣，凹陷處，內通舌之下海泉。刺本穴，口可生津，故喻之以溓。溓，爲潮水最勝之詞。我國舊習以中秋節後數日，爲溓水之期，期間海潮最大，簡稱溓水。[12]
5.2.4 特異性
5.2.5 所屬部位
頸[13]
5.2.6 廉泉穴的定位
標準定位：廉泉穴在頸部，當前正中線上，結喉上方，舌骨上緣凹陷處[13]。
廉泉穴位於頸前區，喉結上方，舌骨上緣凹陷中，前正中線上。正坐，微仰頭取穴[13]。
廉泉穴位於結喉上方，當舌骨上緣凹陷處（《備急千金要方》）[13]。
另說“在頷下，結喉上，舌本下。”（《鍼灸甲乙經》）。“頸下結喉上四寸中央”（《鍼灸聚英》）。
廉泉穴在頸部的位置
廉泉穴在頸部的位置
5.2.7 廉泉穴的取法
廉泉穴位於頸前區，喉結上方，舌骨上緣凹陷中，前正中線上。正坐，微仰頭取穴[13]。
正坐仰靠位，於喉結上方，當舌骨體下緣與甲狀軟骨切跡之間取穴[14]。
5.2.8 廉泉穴穴位解剖
廉泉穴下爲皮膚、皮下組織（含頸闊肌）、左右二腹肌前腹之間、下頜骨肌、 舌骨肌、舌肌。淺層布有面神經頸支和頸橫神經上支的分支。深層有舌動、靜脈的分支或屬支，舌下神經的分支和下頜舌骨肌神經等。
5.2.8.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→左右胸骨舌骨肌之間→左右甲狀舌骨肌之間→甲狀舌骨膜[14]。
5.2.8.2 穴區神經、血管
淺層有頸橫神經分佈；深層有下頜神經肌支、舌下神經、舌動脈和甲狀腺上動脈分佈[15]。
布有頸皮神經的分支、舌下神經及舌咽神經的分支；並有頸前靜脈通過[15]。
5.2.9 廉泉穴的功效與作用
廉泉穴在舌根近於咽喉部，是任脈與陰維脈交會穴，任脈行咽喉，陰維脈上達咽喉與舌根，故可清利咽喉、通調舌絡而治療上證[16]。
廉泉穴內應舌根，近於咽喉，故可治療舌體病、咽喉病等[16]。
廉泉穴系任脈與陰維脈之會穴，有清熱化痰、通利咽膈之功。主治舌下腫痛，舌緩流涎，中風舌強不語，暴喑，吞嚥困難。《鍼灸甲乙經》有：“舌下腫難以言，舌縱涎出。”先哲有言：“氣道滋之以津，食道濟之以澤。”源源爲津，沛然曰澤。養生家以口喻海，舌下有穴曰海泉。下顎舌前凹處，喻爲天池，又名華池。喻舌爲赤龍，以舌攪口中，可以生津液，俗名赤龍攪海。本穴內通喉咽，上達顎池，以舌攪口，可以生津潤燥。與手少陽經之液門有同功焉。本穴爲陰維脈與任脈之會穴，故其功用偏於陰也。天池之水，源源若泉，經過咽喉，降瀝胸腹，內調藏府，外澤肌腠。猶地泉之水，滲透上滋也。《鍼灸大成》謂本穴治咳嗽、上氣、嘔沫、難言、舌下腫、舌根縮急、舌涎出、口瘡、不食諸症。均取其功用在舌與水也，故名廉泉。曾有某老醫，治重舌，灸本穴四五壯，則小舌縮入而愈，觀衆驚爲神奇。古法確有絕妙獨到之處，一旦失傳，豈不可惜。[16]
5.2.10 廉泉穴主治病證
廉泉穴主要用於口舌、咽喉疾患等：如舌下腫痛，舌根縮急，舌強不語，舌肌麻痹，口腔炎，暴瘖，喉痹，咽炎，咽食困難，咳逆喘息，胸滿胸痛，消渴，舌縱流涎，吞嚥困難，口燥舌幹，口舌生瘡，咽喉腫痛，梅核氣，中風失語，咳嗽，氣喘，食不化，癭氣，舌下腫，啞，舌炎，現代又用廉泉穴治療支氣管炎，扁桃體炎，急性咽炎，慢性咽炎，聲帶麻痹，舌根部肌肉萎縮等。
廉泉穴主要用於口舌、咽喉疾患等：如舌下腫痛、舌根縮急、舌強不語、舌肌麻痹、口腔炎、暴瘖、喉痹、咽炎、扁桃體炎、咽食困難，及咳逆喘息、胸滿胸痛、消渴等[16]。
廉泉穴主治舌下腫痛、舌縱流涎、舌強不語、暴喑、喉痹、吞嚥困難[16]。
廉泉穴主治舌強不語，舌下腫痛，舌根縮急，舌縱涎出，口燥舌幹，口舌生瘡；暴喑，喉痹，咽喉腫痛，梅核氣，吞嚥困難；中風失語，咳嗽，氣喘，食不化，癭氣[16]。
廉泉穴主治舌強不語，舌緩流涎，舌下腫，啞，暴瘖，咳嗽、咽喉腫痛，以及支氣管炎，舌炎，舌肌麻痹，急、慢性咽炎等[16]。
舌下腫痛，舌根縮急，舌縱涎出，暴喑，口舌生瘡，喉痹，中風失語，舌炎，聲帶麻痹，舌根部肌肉萎縮。
5.2.11 刺灸法
5.2.11.1 刺法
向舌根斜刺0.5～0.8寸[16]，或將針退至皮下[16]，再向左向右兩側針刺[16]，局部酸脹[16]，舌根及咽喉部發緊[16]。
5.2.11.2 灸法
5.2.12 廉泉穴的配伍
5.2.13 文獻摘要
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治舌下腫難言，舌縱涎出，咳嗽上氣，喘息，嘔沫，口噤，舌根急縮，下食難。
《鍼灸大成》：主咳嗽上氣，喘息，嘔沫，舌下腫難言，舌根縮急不食，舌縱涎出，口瘡。
《類經圖翼》：然則廉泉非一穴，當是舌根下之左右泉脈，而且爲足少陰之會也。
5.2.14 廉泉穴研究進展
5.2.14.1 對甲狀腺功能的影響
針刺廉泉對甲狀腺功能有良好調節作用，對甲狀腺功能亢進者，針刺廉泉可使甲狀腺體縮小，症狀消失，基礎代謝率下降。[16]
現代研究報道，針刺廉泉對甲狀腺功能有良好的調節作用。甲狀腺功能亢進者，針刺廉泉可使甲狀腺腺體縮小，症狀消失，基礎代謝明顯下降。另有報道，針刺甲狀腺瘤患者的廉泉、天突後，紅外熱像圖顯示甲狀腺局部皮膚溫度明顯升高，紅外輻射增強。[16]
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：255．
- ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：623．
- ^ [3] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：155．
- ^ [4] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：129．
- ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：346．
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：359-360．
- ^ [8] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：126．
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：359-360．
- ^ [10] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [11] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：721．
- ^ [12] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1866．
- ^ [13] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：135．
- ^ [14] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：385．
- ^ [15] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：134．
- ^ [16] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：385．