足太陽膀胱經

1 拼音

zú tài yáng páng guāng jīng

2 英文參考

bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang[中國鍼灸學詞典]

Taiyang Bladder Channel of Foot[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

Taiyang Bladder Meridian of Foot[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]

3 概述

足太陽膀胱經 （bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang）爲十二經脈之一^[1]。代號BL^[2]。與足少陰腎經相爲表裏^[2]。五行屬水^[2]。本經起於目內眥睛明穴，向上至額部，左右交會並與督脈相會於頭頂部百會穴；它的分支，從頭頂到耳上角；它的外行主幹，從頭頂入內絡於腦，回出來在項部的天柱分開下行，一支沿肩胛內側，夾脊柱兩旁到腰中，進入脊旁筋肉，聯絡腎臟，屬於膀胱；它在腰部的分支，從腰部挾脊繼續下行，經臀橫紋中點的承扶，到膕窩部的委中；它在背部的另一支脈，從肩胛內側下行，通過髖關節部足少陽膽經的環跳，向下沿大腿後面行走，在膕窩部與前支經脈會合於委中穴處，繼續下行，向下通過腓腸肌部，出於外踝後方的崑崙，沿足外側緣到足小趾外側端的至陰，經氣於至陰穴與足少陰腎經相接^[2][3]。

足太陽膀胱經共六十九穴，原穴爲京骨穴，絡穴爲足少陰腎經之大鐘穴。據《鍼灸甲乙經》及《醫宗金鑑》等書載，計有：睛明、攢竹、眉衝、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、崑崙、僕參、申脈、金門、京骨、束骨、通谷、至陰^[4]。單側計67穴^[4]。

太陽爲陽氣大盛在身體之最外的意義，所以本經對外界赤刺激反應也較頻繁，與各臟腑大都有腧穴關係與腎經相表裏。足太陽膀胱經病發病，主要表現爲泌尿生殖系統疾病、呼吸系統疾病、神志病、經脈所過部位的疾病等。如：小腹偏腫而痛、癃閉或遺尿、癲狂、寒熱、頭痛、目痛、鼻塞、鼻血、項強、腰脊疼痛、髖部不能屈、膕部掣強、小腿肚及腳痛、痔、經脈所過處疼痛、麻木、厥冷。

4 五行

水^[4]

5 表裏經脈

足太陽膀胱經與足少陰腎經相表裏

6 足太陽膀胱經屬絡的臟腑

足太陽膀胱經屬膀胱，絡腎^[5]

7 足太陽膀胱經聯絡的器官

足太陽膀胱經起於目眥，至耳上角，入絡腦^[5]

8 足太陽膀胱經循行路徑

（1）足太陽膀胱經部分：起自目內眥睛明穴，循行攢竹穴、曲差、五處穴，上額交顛，入承光穴，循行通天穴，至此有別支交足少陽膽經。

（2）足少陽膽經部分：其支者從顛至耳上角交於足少陽膽經。

（3）足太陽膀胱經部分：其直者從通天穴入絡於大杼穴，從大杼穴循行肩髆內風門穴，再循行肺俞穴，挾脊抵腰中厥陰俞穴，再循心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、入循膂絡腎。從腎俞穴循行氣海俞，從腰中下挾脊大腸俞，再循關元俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞等穴，別行上髎、次髎、中髎、下髎等穴。

（4）足太陽膀胱經部分：其支者從又覆上肩膊內，從附分穴循行貫胛魄戶穴，再循行挾脊內膏肓、神堂、噫嘻、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓等穴，過髀樞秩邊穴，再循髀外從後廉承扶、殷門、浮郄、委陽穴，下合膕中委中穴。從委中穴循行合陽穴，下貫臑內承筋穴，再循行承山穴、飛陽、附陽等穴。從附陽循行出外踝之後崑崙穴（經穴），再循行僕參、申脈、金門等穴。再行本經之京骨穴，循行束骨、通谷穴至小指外側之至陰穴。

（5）足少陰腎經部分：足太陽膀胱經行入蹠骨末端之至陰穴後，即交於足少陰腎經。

	循行路線： 起目內眥 上額交巔 下腦後 夾背 抵腰入絡腎 下屬膀胱 另一支循脾外 下至踝 終足小趾
足太陽膀胱經經別循行路徑圖

8.1 《中醫大辭典》

足太陽膀胱經自內眼角（睛明）起始，上向額部（神庭），在頭頂與督脈相會（百會）。它的分支，從頭頂到耳上角。它直行的主幹，從頭頂入顱，聯繫腦，回出來從後項部左右分開向下，一支沿着肩胛內側，脊柱兩旁，到達腰部，由此深入，沿脊柱兩側的肌肉，聯絡腎臟，屬於膀胱。它在腰部的分支，從腰部夾脊繼續下行，通過臀部，進入膝膕窩中（委中）。它的另一條支脈，從後項向下，自肩胛內緣，直至肩胛下面，夾着脊柱向下，經過髖關節，沿着大腿後面下行，在膕窩中與前支經脈會合。由此合而下行，通過腓腸肌內，出外踝後方，沿第五蹠骨粗隆（京骨）到足小趾外側末端（至陰）。脈氣由此與足少陰腎經相接。^[5]

8.2 《中國鍼灸學詞典》

足太陽膀胱經自內眼角睛明開始，向上經前額至頭頂與督脈交會；它的分支，從頭頂到耳上角；它的外行主幹，從頭頂入內絡於腦，回出來在項部的天柱分開下行，一支沿肩胛內側，夾脊柱兩旁到腰中，進入脊旁筋肉，聯絡腎臟，屬於膀胱；它在腰部的分支，從腰部挾脊繼續下行，經臀橫紋中點的承扶，到膕窩部的委中；它在背部的另一支脈，從肩胛內側下行，通過髖關節部足少陽膽經的環跳，向下沿大腿後面行走，在膕窩部與前支經脈會合於委中穴處，繼續下行，向下通過腓腸肌部，出於外踝後方的崑崙，沿足外側緣到足小趾外側端的至陰，交於足少陰腎經。^[5]

8.3 《中醫藥學名詞（2004）》

足太陽膀胱經起於目內眥睛明穴，向上至額部，左右交會並與督脈相會於頭頂部百會穴。直行主幹從頭頂部分別向後行至枕骨處，進入顱腔，絡腦，回出至後項部左右分開向下。一支沿肩胛內側，脊柱兩旁旁開1.5寸，到達腰部，進入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡腎，屬膀胱。另一支經肩胛內側，從附分穴挾脊旁開3寸下行至髀樞，經大腿後側至膕窩中，然後下行穿過腓腸肌，出走於足外踝後，沿足背外側緣至小趾外側端，經氣於至陰穴與足少陰腎經相接。^[5]

9 足太陽膀胱經腧穴

9.1 本經腧穴

起自眶孔目內眥外一分之睛明穴，上經眉頭陷中之攢竹穴，行至前額髮際之眉衝穴，沿頭中線稍外約一寸五分處，經曲差、五處穴，往頭後行至承光、通天、絡卻，至後腦之玉枕穴。從玉枕穴挾項後大筋外廉，下行至項後髮際陷中之天柱穴。由此穴而下，沿中間督脈二寸外緣下行，至第一、二椎間即大杼穴（骨會穴），至此一分爲二，別脈走附分穴，本脈由風門穴而下。第二椎下凹處爲風門穴（療穴），下行至第三椎下凹處爲肺俞穴，第五椎中線二寸爲心俞，以下第七、九、十椎，分別爲膈俞（血會穴）、肝俞、膽俞，第十一、十二、十三椎，分別爲脾俞、胃俞、三焦俞，第十四、十六、十七椎，分別爲腎俞、大腸俞、關元俞，第十八、十九椎分別爲小腸俞、膀胱俞，以上全爲療穴，第廿椎爲中膂俞穴。本經行至臀部有四孔分別爲上髎、次髎、中髎、下髎等穴。從下穴行陰尾尻骨兩旁五分許爲會陽穴。

自大杼穴另一別脈，自肩膊內循行第二椎下，附項內廉兩旁，相去各三寸半爲附分穴，第三椎爲魄戶穴，第四椎爲膏肓穴（療穴），下經神堂、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門等穴，至第十四椎去中線三寸半爲志室穴（療穴），經胞肓穴至第廿椎爲秩邊穴（療穴），在此本經與別脈交會於會陽穴。

從秩邊穴、會陽穴下行尻臀下，陰股上約紋中爲承扶穴（療穴），至腿後正中爲殷門穴，至腿後部膕窩外側有浮郄、委陽穴，至膕窩正中爲委中穴（合穴），再下二寸爲合陽穴，小腿中段爲承山穴（療穴），從承山斜行足外踝後上七寸陷中爲飛陽穴（療穴），下行足外踝上三寸筋骨之間爲附陽穴，下行經外踝後五分跟骨上凹陷之崑崙穴（療穴），經足跟骨下陷中拱足處爲僕參穴，足外踝下五分陷中爲申脈穴（療穴），從申脈穴下一寸爲金門穴，前行至第五蹠骨中間之京骨穴（原穴），再前行經束骨（輸穴）、通谷穴，止至蹠骨末端之至陰穴（井穴）。

^[5]

足太陽膀胱經經穴，據《鍼灸甲乙經》及《醫宗金鑑》等書載，計有：睛明、攢竹、眉衝、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩𫍻、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、崑崙、僕參、申脈、金門、京骨、束骨、通谷、至陰

足太陽膀胱經經筋圖

足太陽膀胱經經穴總圖

9.2 特定穴

9.2.1 原穴

京骨

9.2.2 絡穴

飛揚

9.2.3 郄穴

金門（注：跗陽爲陽蹻脈的郄穴）

9.2.4 募穴

9.2.5 五輸穴

井穴（金）：至陰

滎穴（水）：足通谷

輸穴（木）：束骨

經穴（火）：崑崙

合穴（土）：委中

9.2.6 下合穴

三焦下合穴：委陽

膀胱下合穴：委中

9.2.7 交會穴

交會穴表：●所屬經 √交會經

9.2.8 八會穴

骨會：大杼

血會：膈俞

9.2.9 八脈交會穴

申脈（通陽蹻脈）

9.2.10 背俞穴

肺：肺俞

心包：厥陰俞

心：心俞

肝：肝俞

膽：膽俞

脾：脾俞

胃：胃俞

三焦：三焦俞

腎：腎俞

大腸：大腸俞

小腸：小腸俞

膀胱：膀胱俞

9.3 本

部位：跟以上5寸中

腧穴：跗陽

9.4 標

部位：兩絡命門（目）

腧穴：睛明

9.5 根

至陰

9.6 結

命門（目）

10 經脈病

患足太陽膀胱經疾病者，主要反應在眼、鼻、頭頸、腰背、腦病、發熱症，有下列病候：癲癇、頭痛、項僵、腰背疼痛、眼病、股關節屈曲不利、彎膝時腿肚疼痛、痔瘡、瘧疾、神經衰弱、月經不調、目黃、鼻中流涕或血。

10.1 《黃帝內經靈樞·經脈》

是動則病：衝頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如結，腨如裂，是爲踝厥。

是主筋所生病者：痔，瘧，狂、癲疾，頭囟項痛，目黃，淚出，鼽衄，項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛，小指不用。

語譯：

本經異常就表現爲下列病症：頭重痛，眼睛要脫出，後項像被牽引，脊背痛，腰好像折斷，股關節不能彎曲，膕窩好像凝結，腓腸肌像要裂於；還可發生外踝部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。

本經穴主治“筋”方面所發生的病症：痔，瘧疾，躁狂、癲癇，頭囟後項痛，眼睛昏黃，流淚，鼻塞、多涕或出血，後項、背腰部、骶尾部、膝彎、腓腸肌、腳都可發生病痛，小腳趾不好運用。

10.2 《脈書·十一脈》

[足臂本] 其病：病足小指廢，（腨）痛，（郄）攣，（臀）痛，產（生）痔，腰痛，夾脊痛，□痛，項痛，手痛，顏寒,產（生）聾，目痛，鼽衄，數癲疾。諸病此物者，皆灸泰陽脈。

[陰陽本] 是動則病：衝頭痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以運，（郄）如結，腨如裂，此爲踝蹶（厥）。

是巨陽脈主治其產病：頭痛、耳聾、項痛，耳彊，瘧，背痛，腰痛，尻痛，痔，（郄）痛，腨痛，足小指痹，爲十二病。

10.3 《中醫大辭典》

足太陽膀胱經發生病變，主要表現爲頂頭痛，目痛，目黃，淚出，鼻衄，痔疾，瘧疾，癲狂，項、背、腰、骶、大腿後側、胭窩、腓腸肌、腳部疼痛，足小趾不用等。^[5]

10.4 《中國鍼灸學詞典》

足太陽膀胱經發病，主要表現爲泌尿生殖系統疾病、呼吸系統疾病、神志病、經脈所過部位的疾病等。如：小腹偏腫而痛、癃閉或遺尿、癲狂、寒熱、頭痛、目痛、鼻塞、鼻血、項強、腰脊疼痛、髖部不能屈、膕部掣強、小腿肚及腳痛、痔、經脈所過處疼痛、麻木、厥冷。^[6]

11 足太陽膀胱經腧穴主治病證

足太陽膀胱經腧穴主治頭、項、目，背、腰、下肢部病證，以及臟腑、神志病。

足太陽膀胱經腧穴分部主治提要表

11.1 主治對比

頭部穴

軀幹部穴

下肢穴

本表據《鍼灸甲乙經》而列。

“腰痛”、“目疾”在本經腧穴主治症中最爲多見，其次爲“癲狂”，再次爲“鼽衄”、“頭痛”。

足太陽經行於腰背脊柱兩旁，故“腰脊痛”、“腰背痛”理當爲本經腧穴主治的重點，後世臨牀亦多“腰背委中求”。

經脈病候中的“目黃”，在腧穴主治中只有“目痛”、“目淚出”、“目”、“目衣”，可見將“目黃”解釋作泛指一切目疾是確當的。

本經治療“癲、狂”病，蓋因其“絡腦”，與督脈關係密切；治療“頭痛”、“鼽衄”，在經脈循行上也能找到依據。

12 經文互參

《黃帝內經靈樞·脹論》：膀胱脹者，少腹滿而氣癃。（按：此篇論五臟六腑脹證。）

《黃帝內經靈樞·邪氣藏府病形》：膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及脛踝後皆熱，若脈陷，取委中央。（按：此篇論六腑病及取下合穴。）

《黃帝內經素問·熱論》：傷寒一日，太陽受之，故頭項痛，腰脊強。（按：此篇論六經熱證。）

《黃帝內經素問·刺瘧》：足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇喝喝然，熱止汗出，難已。（按：此篇論足六經及五臟瘧。）

《黃帝內經素問·厥論》：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發爲僕。……太陽厥逆：僵仆，嘔血，善衄，治主病者。（按：此篇論手足六經厥及厥逆。）

《黃帝內經靈樞·終始》：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘈瘲，其色白，絕皮及絕汗則終矣。（按：此篇論六經終。）

13 參考資料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：324．
2. ^ [2] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：864．
3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
4. ^ [4] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：325．
5. ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：9．
6. ^ [6] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：326．