浮腫

中醫症狀名 望皮膚 中醫診斷學 望診 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

fú zhǒng

2 英文參考

edema[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

浮腫症狀名,水腫病的常見症狀之一[1] 。指全身或局部水腫,按之凹陷的表現[2] 。出《黃帝內經素問·氣交變大論》。

浮腫虛實之分以虛證爲多見[2]

虛證則責之肺、脾、腎三髒[2]。《景嶽全書·雜證謨》:“今肺虛則氣不化精而化水,脾虛土不制水而反克,腎虛則水無所主而妄行,水不歸經則逆而上泛,故傳人於脾而肌肉浮腫,傳人於肺則氣息喘急。”浮腫虛者,當以培補脾腎爲主,方用實脾飲、金匱腎氣湯真武湯[2]

實者,當以逐水爲先[2]。《證治匯補·水腫章》:“牽牛散,治脾溼太過,遍身浮腫,喘不得臥腹脹如鼓,大便不溏,小便澀滯。”

參見水腫

水腫古代稱水、水氣水病水脹[3] 。出《黃帝內經素問·水熱穴論》。指體內水溼瀦留、泛溢肌膚,引起頭面眼瞼四肢、腹背甚至全身浮腫的病症[4]。多因外感風邪水溼、內傷飲食勞倦,致使肺、脾、腎及三焦功能障礙,水液運行失常而泛溢爲腫[4]。《黃帝內經靈樞·水脹》:“水始起也,目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。”

水腫分類,《金匱要略·水氣病脈證》:“病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。”亦有以五臟而分,如心水肺水肝水脾水腎水[4]。後世又分爲陽水陰水兩類[4]陽水者,多屬實證[4]。發病較急,常從頭面部先腫,腫以腰以上爲著,按之恢復較快,皮色光[4]陰水者,多屬虛證[4]。發病較緩,常從足跗先腫,腫以腰以下爲顯,按之凹陷恢復較慢,皮色晦暗[4]。《丹溪心法·水腫》:“陽病水陽證者,脈必沉數;陰病水陰證者,脈必沉遲。……若遍身腫,煩渴,小便赤澀大便閉,此屬陽水,先以五皮散四磨飲,添磨生枳殼,重則疏鑿飲。若遍身腫,不煩渴,大便溏,小便少不澀赤,此屬陰水,宜實脾飲木香流氣飲。”

景嶽全書·水腫論治》:“凡水腫等證,乃脾、肺、腎三髒相干之病……。今肺虛則氣不化精而化水,脾虛土不制水而反克,腎虛則水無所主而妄行,水不歸經,則逆而上泛,故傳入脾而膚肉浮腫,傳入肺則氣息喘急。”水腫治則:“諸有水者,腰以下腫,當利小便腰以上腫,當發其汗。”

實證,多由外邪侵襲,氣化失常所致,治宜祛邪爲主。用疏風宣肺利溼逐水等法。如麻黃連軺赤小豆湯越婢加術湯五苓散等方。[4]

虛證,多由脾腎陽虛,不能運化水溼,治宜扶正爲主,用溫腎健脾益氣通陽等法。如真武湯理苓湯等方。虛證常由陽證轉變而來,病情常虛實夾雜,治應兼顧。[4]

鍼灸治療:①體針:取三焦俞水分氣海足三裏陰陵泉等穴爲主。陽水陽陵泉復溜合谷;面部腫甚加人中前頂陰水脾俞腎俞足三裏氣海水分便溏天樞神闕(灸);足跗腫甚加解溪足臨泣商丘。②耳針:取肝、脾、腎、腦、膀胱等穴。每次酌選2~3穴,中等刺激[4]

亦需注意飲食起居的調護,如忌食鹹、慎風寒等。本病證可見於心源性水腫腎病水腫肝病水腫以及營養不良性水腫等疾患[4]

4 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1495.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:400.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:122.
特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。