3 泛指多種瘡瘍·疔瘡
疔瘡爲病名[1]。出《仙傳外科集驗方》卷六。泛指多種瘡瘍[1]。古無疔字，丁通疔，泛指外科證情較重之多種瘡瘍[2]。《黃帝內經素問·生氣通天論》：“高梁之變，足生大丁。”《瘍醫準繩》卷二：“大抵如豆、如臼、如箔金、如茱萸、如石榴籽或發疹搔破而青黃赤色汁出，或衣服觸着而疼痛忽生，或白而腫實，或赤而浮虛，其狀不一……若因剝割疫死牛馬豬羊，瞀悶身冷，遍體俱有紫皰，此疔毒也。”
歷代文獻以疔命名者如：滿天星疔、紅絲疔、爛疔、麻子疔、石疔、雄疔、雌疔、火疔、暗疔、烏茄疔、水疔、蛇眼疔、蛇頭疔、水蛇頭疔、蛇節疔、蛇背疔、蛇腹疔、斷指疔、蛀節疔、泥鰍疔、鰍肚疔、魚肚疔、魚尾疔、魚臍疔、牛疔、豬疔、牛拘疔、馬疔、馬口疔、羊疔、羊須疔、狗疔、牛皮疔、羊毛疔、托盤疔、穿板疔、手糟疔、松子疔、鹽膚疔、浮漚疔、瓜藤疔、楊梅疔、驢馬疔、蜈蚣疔、豆腐疔、水洗疔、刀鐮疔、葡萄疔、冷疔、脫骨疔、血疔、卷廉疔、忘汲疔、燕窩疔、驪龍疔、騰虎疔、釘腦疔、赤疔、青疔、黑疔、黃疔、白疔、赤面疔、白刃疔、黑靨疔、紫靨疔、黃鼓疔、五疔、十三疔、三十六疔、十指疔、疫疔、人中疔、承漿疔、印堂疔、迎香疔、合谷疔、手丫疔、火焰疔、手背疔、虎口疔、指疔、螺疔、沿爪疔、中節疔、足底疔、穿心疔、頰疔、顴疔、鼻疔、鎮口疔、反脣疔、髭疔、虎鬚疔、眉疔、對疔、正對口疔、偏對口疔、足面療等一百餘個[2]。
4 瘡瘍的一種·疔瘡
疔瘡（ding deep-rooted sore）爲病名[3]。又名丁瘡、丁腫、疔腫、疔毒、疵瘡[3]。是指好發於顏面、四肢，以形小根深，堅硬如釘，腫痛灼熱，易於走黃、損筋傷骨爲主要表現的瘡瘍[4]。
孫思邈《備急千金要方·疔腫》雲：“初起必先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，多四肢沉重，頭痛，心驚眼花，若大重者，則嘔逆，嘔逆難治；……經五六日不瘥，眼中見火，神昏口乾。心煩即死也。”陳實功《外科正宗·疔瘡論》雲：“夫疔瘡者，乃外科迅速之病也。有朝發夕死，隨發隨死……”
疔的名稱繁多，證因各異。
按照發病部位的不同而有人中疔、蛇頭疔、虎口疔、鼻疔、紅絲疔等多種名稱[4]。
按照發病部位和性質不同，可分爲顏面部疔瘡、手足部療瘡、紅絲疔、爛療、疫疔五種。
疔的範圍很廣，包括西醫的癤、癰、壞疽的一部分，皮膚炭疽及急性淋巴管炎。疔瘡相當於顏面部、手部的急性化膿性感染及部分特殊感染，是一種發病迅速而危險性較大的疾病。若處理不當，發於顏面者易引起走黃危證而危及生命，發於手足者則可損筋傷骨而影響功能。
4.1 疔瘡的病因病機
多因恣食膏粱厚味或感受風邪火毒，火熱毒邪外發肌膚所致[4]。若火毒亢盛，內攻臟腑，則可發爲疔瘡走黃，是疔瘡的危候[4]。
現代醫學認爲本病是由某些化膿性病原菌引起的局部性體表感染[4]。而疔瘡走黃則類似這些感染擴散引起的敗血症[4]。
4.2 疔瘡的症狀
《外科精義》捲上：“夫疔瘡者，以其瘡形如丁蓋之狀是也。” 疔瘡因其形小，根深、堅硬如釘而得名[4]。
多發於顏面，其次爲四肢軀幹[4]。發病急，變化快，初起如粟，堅硬根深，繼則焮紅發熱，腫勢漸增，疼痛劇烈，待膿潰疔根出，則腫消痛止而愈，若處理不當，或熱毒太盛，易致走黃[4]。
4.3 疔瘡的辨證分型
4.3.1 火毒蘊結
疔瘡·火毒蘊結證（ding with fire-toxi amassment pattern）是指火毒蘊結，以瘡頭如粟粒，或癢或麻，紅腫熱痛，腫勢3～6cm以上，頂突根深堅硬，或伴惡寒發熱，舌質或邊尖紅，舌苔薄黃，脈數爲常見症的疔瘡證候[4]。
4.3.2 火毒熾盛
疔瘡·火毒熾盛證（ding with blazing fire-toxin pattern）是指火毒熾盛，以疔瘡腫脹範圍增大，四周浸潤明顯，疼痛加劇，膿頭出現，伴發熱口渴，便祕溲赤，舌苔黃膩，脈弦數爲常見症的疔瘡證候[4]。
4.4 疔瘡的治療
4.4.1 方藥治療
內治宜清熱解毒，服五味消毒飲、消疔簡便方；火毒盛者，可服黃連解毒湯、解毒大青湯；若潰後餘毒未盡，五心煩熱者，宜服人蔘清神湯，若出膿之時氣虛者，宜服內託安神散[4]。
外治用煙油膏（旱菸管油）厚敷疔瘡四周，留頭，疔破出水即愈；亦可用豬膽汁與雄黃、京墨、薑汁混合外敷疔瘡四周；或用蓖麻子一粒去油，乳香一分去油共搗爛用飯和爲餅貼之，可拔疔毒；亦可外敷黃連軟膏，玉露膏等；若成膿則可用五五丹或八將丹撒瘡口，以提膿去腐（面部忌用升丹製劑），腐去則用生肌玉紅膏或生肌散以收口[4]。
4.4.2 鍼灸治療
注意：疔瘡初起時切忌擠壓和針挑患部；膿成後須切開排膿，而紅腫發硬膿未成熟時則不可切開，以免引起感染擴散[4]。如出現療瘡走黃現象，應及時採用綜合療法搶救[4]。
4.4.2.1 體針
取身柱、靈臺、合谷、委中等穴爲主，並根據患部所屬經脈而相應加穴[4]。如生於面部手陽明的，加商陽、曲池；生於面部足少陽的，加陽陵泉、足竅陰；生於食指端的，加曲池、迎香；生於足小趾的，加聽會、陽陵泉等。疔瘡初起者，可用艾條薰灸患部及相應經脈上的穴位，有止痛消散作用[4]。兼高熱者，加曲池、大椎；神昏者加人中、十宣[4]。
4.4.2.2 挑治法
於背部脊柱（約三至八胸椎）兩旁尋找丘疹樣突起物乃陽性反應物，用三棱針挑治，每日1次[4]。