夫火之爲病，其害甚大，其變甚速，其勢甚彰，其死甚暴，蓋以火性疾速，燔灼焚焰，飛走狂越，消鑠於物，莫能御之。遊行乎三焦，虛實有兩途，曰君火者，猶人火也，曰相火者，猶龍火也。凡火性不妄動，不違於道，則稟位聽命營運，造化生存之機得矣。奈何人在氣交之中，多動少靜，欲不妄動，其可得乎？故凡動者，皆屬火化。火一妄行，元氣受傷，勢不兩立，偏勝則病，移害他經，事非細，故動之極也，病則死矣。《經》所謂∶一水不勝二火之火，然出於天造，君相之外，又有厥陽臟腑之火，根於五志之內，無因六慾七情激之，其火隨起者，如大怒則火起於肝，醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，悲哀動中，則火起於肺，心爲君主，自焚則死矣。故丹溪曰∶火出五臟。《經》所謂∶一水不勝五火之火，蓋五臟各有火，五志激之，其火隨起，諸寒爲病，必身犯寒氣，口食寒物而得，非若諸火爲病，皆自內作者也。凡脈虛則浮大，實則洪數，藥之所主，各因其屬，如君火者，心火也，可以溼伏，可以水滅，可以直折，黃連之屬，可以制之。相火者，龍火也，不可以水溼折之，從其性而伏之，惟黃柏之屬，可以降之。雖然瀉火之法，豈止如此，虛實多端，不可不察。以髒氣司之，黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，芍藥瀉脾火，柴胡瀉肝火，知母瀉腎火，此皆苦寒之味，能瀉有餘之火耳。若飲食勞倦，內傷元氣，火不兩立，爲陽虛之病者，宜以甘溫之劑除之，如黃、人蔘、甘草之屬。若陰微陽強，相火熾盛，以乘陰位，日漸煎熬，爲血虛之病者，宜以甘寒之劑降之，如當歸、地黃之屬。或心火亢極，鬱熱內實，爲陽強之病者，宜以鹹冷之劑折之，如大黃、朴硝之屬。若腎水受傷，真陰失守，無根之火，爲陰虛之病者，宜以壯水之劑制之，如生地黃、玄蔘之屬，若右腎命門之衰，爲陽脫之病者，宜以溫熱之劑濟之，如附子、乾薑之屬。若胃虛過食冷物，逼退陽氣於脾土、而爲火鬱之病者，宜以升散之劑發之，如升麻、葛根之屬。倘不明此，而治之。難免實實虛虛之禍矣。夫火與元氣，勢不兩立，故火之盛者，即氣之衰也。是以元氣者，水火之根，氣血之母，雖爲有生之本，實爲無形之虛。凡有所傷皆患不足，故有餘之疾病，皆正氣之衰微，蓋人身五臟六腑、十二經絡、三焦包絡，皆一氣之流行，安有所謂火哉？火者即氣之不得其平，而爲之也，故曰捍衛沖和不息之謂氣，擾亂變動之謂火。五行各一，惟火有二，曰君火、人火也；相火、天火也。凡動皆屬火，而其所以易於動者，皆相火之助也。相火寄於腎肝，見於天者，猶之龍雷，東垣謂爲元氣之賊，以其暴悍酷烈，有甚於君火也。使善處而制之以靜，則元陽蓄焉。五火寂然不作，惟有補脾，造化生生不息之用，有何賊之患哉！所以六氣之序，君火在前，相火在後，前者肇物之生，後者成物之實，此乃君相二火之用也。若夫所謂火與元氣，勢不兩立，一勝一負，此論壯火而非少火也。然陽火利於正治，陰火利於從治，凡自勞役辛苦及感冒而致者，皆爲傷其陽火也，補中湯。自勞心思慮及房欲而得者，皆爲傷其陰火也，地黃湯。有謂陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢甚之火者，而救其欲絕之水也。然非實熱不可輕投，蓋有根之火，有病病以當之，無根之火，元氣受傷而立敗，故曰，誤服寒涼者立死。此治陰陽二火之大略，實至當不易之經綸也。火鬱當發，兼宜審看何經？如輕者可降，重者則從其性而治之，丹溪雲∶實火可瀉，如黃連解毒湯之類。虛火可補，如四物湯之類。氣有餘便是火，不足者是氣虛。人壯氣實火盛顛狂者，可用正治，人虛火盛狂者，若投正治即死，宜補陰火即自降。凡火盛者不可驟用涼藥，必兼溫散。有可發者，如風寒外束者可發。鬱火可發，氣從左邊起者乃肝火也，氣從臍下起者乃陰火也。氣從腳下起入腹如火者，乃虛之極也。蓋火起於九泉之下，其症多死，倘能清心絕欲，養陰滋腎，使真陰得復，亦可挽回。若徒事服藥，而不能禁忌，多致不救，外用附子末津調敷湧泉穴，乃引火下行之義也。陰虛火動者難治。凡小便降火最速。龜板補陰，乃陰中之至陰也。生甘草緩火邪，木通下行，瀉小腸火。人中白瀉肝火，須風露中二三年者佳，人中黃大涼，治疾病須多年者佳。山梔子仁大能降鬱火，從小便泄去，其性能屈曲下降，亦能治痞塊中火邪。