咳謂無痰而有聲，肺氣傷而音不清；嗽謂無聲而有痰，脾溼動而痰氣侵；咳嗽謂有痰有聲，因傷腫氣繼動脾溼也。然痰之標在於脾，痰之本在於腎，故有宜燥劑以消之者，有宜潤劑以化之者。在小兒由風寒乳食者居多，宜從燥以消之，辛以豁之，半夏、陳皮、前胡之類是也。《經》雖曰∶五臟六腑皆能令人咳，然必臟腑各受其邪，而與之終不能離乎肺也。因痰而嗽者，痰爲重主治在脾，因痰而動咳者，咳爲重，主治在肺。以時而論之，咳於春，春氣上升也。咳於夏，火氣炎上也。咳於秋，溼熱傷肺也。咳於冬，風寒外感也。以一晝夜而計之，清晨咳者屬痰火；上晝嗽者屬胃火；午後嗽者屬陰虛；黃昏嗽者，火氣浮於肺經；五更嗽者，食積滯於三焦；肺實而嗽者，必頓嗽抱首，面赤反食；肺虛而嗽者，必氣逆虛鳴，顏白飧瀉；肺熱而嗽者，必痰腥而稠，身熱喘滿。鼻幹面紅、手捏眉目鼻面。肺寒而嗽者，必嗽多痰薄，面白而喘，毛粟腸鳴，惡風多綈。然嗽之爲病，雖主乎肺，實從於心，心氣過盛，則火爍金，治當抑心滋肺。若脾氣虛冷，則不能相生，是以肺氣不足，風邪外襲，痰溼內生，治宜補其脾肺。若脾實中痞，則熱氣上蒸，治宜瀉脾清肺，故心乘肺爲賊邪，肝乘爲微邪，腎乘爲實邪，脾乘爲虛邪，肺自病者，爲正邪，凡一咳即出痰者，脾虛不勝溼而痰滑也。有連咳十數聲不出痰者，肺燥勝痰溼也。滑者，宜南星、半夏之屬，燥其脾。若利氣之劑，所當忌也。澀者，宜枳殼、蘇子、杏仁之屬，利其肺。若燥脾之劑，所當忌也。大抵脾氣不足，則不能生肺家之氣，風邪易感，故患肺寒者，皆脾虛得之。患肺熱者，多脾實得之。若至脣縮胸陷，喉有鋸聲，鼻幹焦黑，咳嗽氣粗，心腹脹痛者，死。若嗽久音啞，直視手牽，鴉聲腹脹，喘急多驚者，必變風候而死。若而聲嘶如鋸，脣面皆青，項下凹陷，涎如膠漆，口生腥臭，喘甚脣縮者，死。至於小兒百日內嗽，名爲乳嗽，肺葉尤嬌，最易傷損，更須急治，久則血脈貫臉，兩眶紫黑，或眼白紅赤如血，謂之血眼，當用生地、黑豆，共研成膏，掩於眼上，則眶黑自消，血隨淚出而愈。