《馮氏錦囊祕錄》

清 馮楚瞻

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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方脈鼻病合參

鼻塞不聞香臭者,俗謂肺寒,而用解利辛溫之藥不效,殊不知多因肺經素有火邪,故遇寒便塞也。治法清肺降火爲主,佐以通氣之劑。如原無鼻塞舊症,但一時偶感風寒而致窒塞聲重,或流清涕者,自作風寒治之。然氣虛之人,氣弱不能上升,則鼻塞滯,所謂九竊不通,腸胃之所生也,多服補中益氣湯自通。肺開竅於鼻陽明胃脈,亦挾鼻上行腦,爲元神之府,鼻爲命門之竅,人之中氣不足清陽不升,則頭爲之傾,九竅爲之不利。《經》曰∶天氣通於肺。若腸胃無痰火積熱,則平常上升皆清氣也。故十二經脈三百六十五絡,其氣血皆上升於面,而走空竅,其宗氣出於鼻而爲臭,謂陽氣宗氣者,皆胃中生髮之氣也。若因飢飽勞役,損傷脾胃,則生髮之氣弱,而營運之氣不能上升,乃邪塞空竅,故鼻不利而不聞香臭也。治法養胃營氣陽氣宗氣上升則通矣。然《難經》雲∶心主五臭,肺主諸氣。鼻者,肺竅也。反聞香臭者,何也?蓋以竅言之肺也,以用言之心也。若因衛氣失守寒邪客於頭面,鼻亦受之,不能爲用,是以不聞香臭矣。《經》雲∶五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病,鼻爲不之利也。視聽明而清涼,香臭辨而溫暖,治法宜先散寒邪,後補胃氣,使心肺之氣,得以交通,則鼻利而香臭聞矣。鼻流濁涕不止者,名曰鼻淵。乃風熱爍腦,而液下滲或黃或白,或帶血如膿狀,此腎虛之症也。《經》曰∶腦滲爲涕。又曰∶膽移熱於腦。《原病式》曰∶如以火爍金,熱極則反化爲水。然究其原,必腎陰虛而不能納氣歸元,故火無所畏,上迫肺金,由是津液之氣,不得降下,並於空竅,轉濁爲涕,津液爲之逆流矣。於是腎肝愈虛,有升無降,有陽無陰,陰虛則病,陰絕則死,此最宜戒怒以養陽,絕欲以養陰,斷爆炙,遠酒面,以防作熱,然後假之良醫,滋腎清肺爲君,開鬱順氣爲臣,補陰養血爲佐,俾火息金清,降令腎行,氣暢鬱分,清竅無壅,陽開陰闔,相根據相附,臟腑各司乃藏,自換以培其根,藥餌以卻其病。問有可愈者,苟或驕恣不慎,或誤投涼藥,雖倉扁不能使其長生矣。鼻爲呼吸之門戶熱氣蒸於外則爲肺風赤鼻,不獨因於酒也。熱氣至於內,則爲息肉鼻瘡,故肉者,上焦積熱,鬱塞而生也。凡鼻頭白者,血亡出。赤者,血熱也。蓋面爲陽中之陽,鼻居面中,一身之血,運至面鼻,皆爲至清至精之血。若血亡無以運,則色白而不榮,血熱而沸騰,則獨紅而且赤,蓋肺之爲髒,其位高,其體脆,性畏寒,又惡熱,故多酒之人,酒氣燻蒸,則爲鼻準赤,得熱愈紅,熱血得冷則凝,污而不行,故色紫黑。其治之法,亡血者,溫補之;熱血者,清利之;寒凝者,化滯生新,四物湯加酒芩、酒紅花之類;氣弱者,更加(酒浸)黃以運之,其酒鼻,治法亦然也。久患鼻濃涕極臭者,即名腦漏氣虛者,補中益氣湯陰虛者,麥味地黃湯