發斑者，陽明受梟炎之毒所致也。然症有二，陽毒發斑者，必壯熱渴燥，五心如烙，脈洪有力。色紅赤者，胃熱也，可治。紫黑者，胃爛也，不治。色純黑者，熱毒入胃已極，尤爲不治之症。若熱毒壅盛，而大便祕結者，宜急下之，否則，胃熱不得以泄，其斑益熾。但不可下之太早，否則，中氣餒弱，其痘難出而爲陷伏，且熱乘虛入胃，斑毒更爲難療矣，此與傷寒下法之理相同也。如陰症發斑者，必身無大熱，手足指甲俱青，其脈沉細，其色微紅，此乃無根失守之火，聚於胃，燻於肺，傳於皮膚而爲斑也。妄投涼劑，則又誤矣，故宜溫胃調中爲主，胃氣和則火自下。斑自退而痘自出也。凡腎症腰疼難立之候，而必有斑者，何也？蓋腎爲胃之關，如熱毒蘊蓄而不得泄，是以傳注胃經，胃主肌肉，故發爲斑，宜用鼠粘、升麻之類，於清涼解毒之中，兼以升提出表爲主。如始驟以清胃寒劑，則血不行，肌肉冰，烏能載毒以出？必至沉匿於腎而爲壞症矣。若至身發紫赤黑色等斑，而眼中白睛之內，色如桃花水紅色者，蓋白晴屬肺，是主內潰，肺胃敗壞，必不可治。其色乃內起淡淡一種水紅之色，非若筋膜赤障，外浮於睛也。