一痘當靨而遍身未見稠膿，惟口脣上下痘先黃熟者，是毒氣內攻於脾也。並諸痘未靨而口脣先腐爛，及脣白到舌者，並皆不治。一痘至收靨，口中無物而空嚼不止者，死。一面部肚腹未靨而腳先靨者，不治。蓋陰勝於陽也。一遍身臭爛而不可近，痰雍氣促，目閉無神者，死。一發癢抓破而不見膿血，皮倦如豆谷幹者，不治。一將靨而寒戰切牙，手足搖動，噤口目閉，腹脹足冷過膝者，不治。一遍身難靨尚存數粒不靨者，猶有殺人如蛇蛻皮一節被傷，退不全者，終死。故不可不慎。若至項下，或至胸前而任定不靨，服藥不效者，胸爲受氣之所，是氣血虧盡也，不治。一痘皮薄而軟，色白如梅花片子，靨薄易落，疤白血枯者，此爲假靨，必十一二日，毒氣內攻而死，急進溫補氣血。如有泄瀉喘渴，腹脹寒戰切牙者，不治。一兩腮乾硬，按之如石者，及泄瀉不止，遍身漬爛，而聲啞足冷者，死。一嗆水夫聲，或乾嘔不止，痂皮不脫不思飲食，昏憒悶亂者死。一牙齦腐爛，臭不可近者，是謂胃爛也，不治。一凡病後弄知者兇。一痘後傷風傷食，而即瘦脫者，不治。蓋脾主肌肉，是土崩脾敗也。