（附惡寒）發熱原無表裏證，明是內傷虛損病∶外感發熱，人迎緊盛，隨表裏見證，汗下即解。惟內傷虛熱，經久不解，無表裏二證，雖食積類傷寒初證，右脈氣口緊盛，身節不痛爲異。勞役力倦欲昏神，內傷勞役發熱，脈虛而弱，倦怠無力，不惡寒，乃胃中真陽下陷，內生虛熱，宜補中益氣湯。內傷色慾，陰虛發熱，便硬能食者，滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷思慮，神昏恍惚，眼燒者，歸脾湯、茯神湯。生冷鬱遏四肢甚。內傷生冷，鬱遏陽氣及脾虛伏火，只手足心熱，肌膚不甚熱，自汗不食者，火鬱湯。晝熱口淡是陽虛，凡飢飽勞役傷胃，陽虛口中無味，晝熱夜輕者，俱宜補中益氣湯，甚加附子。上盛下虛者，清心蓮子飲。夜熱晝輕陰弱定；凡房勞思恐傷腎，陰虛口中有味，夜熱晝輕者，俱宜四物湯加知、柏、黃芩；甚者，加童便、龜板峻補其陰。有鬱抑者，下甲丸。陰陽兩虛熱無時，陰陽兩虛，晝夜發熱，煩渴不止，證似白虎而無目痛、鼻幹者，古歸湯。如髒冷、榮熱、脈浮者，人蔘地骨散。久虛積損者，八物湯、人蔘養榮湯；甚者，既濟湯去半夏、加五味子、當歸、地黃，入童便少許。或二至丸、八味丸、二神交濟丹。抑論肥人及脈弦大無力者，氣虛於血，宜甘溫補氣，氣旺則能生血；若瘦人及脈弦帶澀者，血虛於氣，只宜苦寒爲主，佐以甘溫。若氣血平補，依舊氣旺而陰愈消矣。凡虛熱，皆因精神外馳，嗜慾無厭，陰氣耗散，陽無所附，遂致浮散肌表而發熱，實非有熱也。骨蒸傳變須防命。骨熱因氣虛不能化血，血幹則火自沸騰，肉如針刺，骨熱煩疼，或五心俱熱，或兩肋如火，或子午相應，或晝微惡寒，而夜反大熱。雖腎經所主，傳變不常，蒸上則見喘咳痰血，脣焦舌黑，耳鳴目眩等證；蒸下則見遺精、淋濁、泄瀉、腰痛、腳痠、陰物自強等證；蒸中則見腹脹、脅痛、四肢倦怠等證。古云∶肝症發熱，肉下骨上，寅卯尤甚，瀉青丸、人中白散；心證發熱，在血脈，日中則盛，單瀉心湯、導赤散、硃砂安神丸；脾證發熱，有肌肉，遇夜尤甚，瀉黃散、三白湯；肺證發熱，在皮毛，日西則甚，瀉白散，甚者涼膈散；腎證發熱，在骨，亥子時甚，兩手足心如火，滋腎丸主之。大要∶脈弦而濡者，秦艽扶贏湯、加味逍遙散；脈弦而數者，節齋四物湯。通用五蒸湯、丸，二蔘湯，香連豬肚丸、大胡連丸、補髓丹、大造丸。虛煩內煩不得眠，虛煩，頭昏口燥，乃心內煩躁，無外熱也，仍分氣虛、血虛。或大病後津液枯竭，煩而有渴者，人蔘門冬湯、溫膽湯；不眠者，六一散；甚，加牛黃；勞心者，妙香散；脾弱者，三白湯。詳見傷寒。挾痰挾積尤難淨；挾痰發熱者，二陳湯加幹葛、升麻、人蔘、白芍、五味子；挾溼痰發熱者，清膈蒼莎丸；溼熱甚者，皮枯肢疼，脣燥面赤，痰嗽，飲食少味者，宜量體吐出痰涎，然後服清熱化痰開鬱之藥，古方蒼芩丸、蒼梔丸、蒼連丸、蒼芍丸選用。積病最能發熱，多夜分腹肚熱甚，柴陳湯加山楂、麥芽、幹葛；久者，保和丸，枳術丸，間服清骨散。陰虛發熱，黃白丸。勞熱食積痰者，上下甲丸。因酒發熱者，宜青黛、栝蔞仁，入薑汁，每日服數匙，最效。凡發熱人，極忌飲酒。惡寒陽虛不自任，尋常外感，惡寒頭痛，微汗即止。內傷表分衛虛惡寒者，黃建中湯，或調中益氣湯加黃、桂枝；內傷陽虛自汗，全不任風寒者，四君子湯減茯苓，倍加黃、桂枝，或附子。如晝夜惡寒盛者，單用參、、桂、附，峻補其陽；如久病陽氣鬱陷惡寒者，升麻葛根湯去芍，加參、附、白芷、草豆蔻、蒼朮，蔥煎服。灑淅陰虛痰火盛。陰虛微惡寒而發熱者，二陳四物湯，加知母、黃柏、地骨皮。挾痰溼惡寒者，宜苦蔘、赤小豆各一錢爲末，韭汁調服，探吐。吐後以川芎、南星、蒼朮、黃芩糊丸，白湯下。冬月去芩，加薑汁爲丸調之。素病虛熱，忽覺惡寒，須臾戰慄，如喪神守，乃火炎痰鬱，抑遏清道，不能固密腠理，四物湯加黃、黃連、黃柏，或合二陳湯。如火克肺，灑淅惡寒者，甘桔湯，加酒芩、山梔、麥門冬、五味子；惡寒糞燥者，四物湯加大黃下之。久病過服熱藥惡寒者，先探吐痰，後以通聖散加生地、當歸，或四物湯去芎，倍地黃，加白朮、黃柏、參、、甘草，通一炒熟煎服。如酒熱內鬱惡寒者，黃一兩、葛根五錢煎服，大汗而愈。抑考《內經》論陰虛，因勞倦氣衰，則火燻胸中而生內熱。陽虛則不足衛護皮膚而外寒，陰盛則血脈不通而中寒，陽盛則腠理閉塞而外熱。仲景謂∶陽虛陰盛，宜汗散其陰邪；陰虛陽盛，宜下瀉其陽邪。東垣謂∶晝熱陽氣旺於陽分，夜熱陽氣下陷陰中。皆名熱入血室。重陽者，晝夜俱熱。夜寒，陰血旺於陰分；晝寒，陰氣上溢陽中。重陰者，晝夜俱寒。丹溪謂∶惡熱非熱，明是虛證，惡寒非寒，明是火證。王冰謂∶熱之不熱，是無火也，當治其心；寒之不寒，是無水也，當治其腎。噫！寒熱陰陽虛實，醫家大分，幸四公發明經旨，善學人，必合而玩之始得。汗自汗侵侵屬氣虛，汗者，元陽真液。因飲食驚恐，房勞行動出汗者，曰多汗。不問昏醒朝夕，侵侵出汗者，曰自汗，乃陽氣不足衛護。發熱者，補中益氣湯加麻黃根、浮小麥，但升、柴俱宜蜜水炒過，以殺其升發之性，又欲其引參、至肌表，故不可缺也。發厥者，古附湯、順元散。間有氣血俱虛者，黃建中湯。亦有痰溼外邪初；痰證自汗，頭眩嘔逆，宜川芎、白朮、陳皮、甘草水煎服。多汗身軟者，溼也。心主熱，脾主溼，溼熱相搏，如地之溼，蒸氣爲雲，霧爲雨，各髒皆令有汗，獨心與脾胃爲溼熱主耳，宜調衛湯、玉屏風散；火炎上蒸，胃溼作汗者，涼膈散。胃熱者，二甘湯。是知自汗亦有實者，故外感初證，亦多自汗。風證，桂枝湯加附子；寒證，古桂附湯；暑證，五苓散；風溼相搏，防己黃湯。凡自汗久用參、、附子不效，宜養心血。或汗幹仍熱者，必外感風，宜參蘇飲，病止住服。是反治也。盜汗全是陰分弱，腎火脾溼心勞劬。睡着出汗，醒則漸收，蓋睡則胃氣行於裏而表虛，醒則氣散於表而汗止。心火炎盛，以致肺失衛護者，當歸六黃湯；陰虛火動者，四物湯加知、柏，兼氣虛者，加參、、白朮；腎火動甚者，正氣湯；脾溼者，四制白朮散；肝熱者，用防風、龍膽草等分爲末，米飲調服；心虛者，用人蔘、當歸各二錢半，先用豬心血煮湯澄清，以汁煎藥服；思慮過度，以致心孔獨有汗出者，用艾湯調下茯苓末一錢，或青桑第二番葉帶露採，陰乾，火焙爲末，米飲調服，或古芷莎散。通用黃六一湯加浮小麥、牡蠣、麻黃根。外用五倍子、白礬爲末，津液調，封臍中，一宿即止。或用牡蠣、麥面、麻黃根、本、糯米、防風、白芷等分爲末，周身撲之。痿諸痿不痛火克肺，經曰∶諸痿皆生於肺熱。肺熱葉焦脾弱，着足痿，色白毛枯，曰皮痿。五臟受之發爲諸痿，悲哀失志，上發喘而下溲血，乃心熱下虛也，曰脈痿，則膝脛筋脈縱緩，而不能任用於地。思色無窮，或入房太甚，口苦，白淫，乃肝熱膽津滲也，曰筋痿，則筋脈乾急蜷攣。居處卑溼，肉蠕動而口渴，乃脾熱胃燥也，曰肉痿，則肌肉麻痹不仁。有所勞行，大熱而渴，則陽氣內伐，熱舍於腎，水不勝火，骨髓空虛，色黑齒槁，名曰骨痿，則腰膝與脊不舉。骨痿不能起於牀者，死。肺傷木旺肢體廢；肺被火傷，則木寡畏而侮土，則脾亦爲之傷矣。肺傷則不能管攝一身；脾傷則不能運用四肢而痿廢矣。五痿總屬陽明，陽明者，宗筋之會也。陽明實，則宗筋潤而機關利矣。瀉南補北是大經，瀉南，則肺金清而東方不旺，脾不傷而宗筋潤矣；補北，則心火降而西方不虛，肺不焦而榮衛通矣。清燥湯、虎潛丸、腎氣丸，調和金水二髒，治痿之大經也。慎勿滾同風痹治。痹乃風寒溼合香港腳寒溼而成。緩風邪深，手足肢體緩弱而痛，是知痛則爲風爲實，不痛爲痿爲虛。風因外感宜發散，痿屬內傷補血氣；血虛者，四物湯合生脈散，加蒼朮、黃柏、牛膝，下補陰丸，氣虛者，四君子湯加蒼朮、黃柏、黃芩，下鹿茸四斤丸加五味子，或五獸三匱丹。又有瘀血妨礙者，四物湯加參、術、黃柏、紅花。或兼溼熱或兼痰，有溼多者，有熱多者，有溼熱相半者，健步丸、四制蒼柏丸。痰火起於手足之內者，二陳湯加蒼朮、黃柏、白朮、黃芩、竹瀝、薑汁。又恐食積（妨礙升降）陽明滯；減味清燥湯。如食全少者，白朮膏。五痿旺時病易安，隨各髒旺月調補則易。間有挾寒者，五積散合獨活寄生湯；挾風者，大秦艽湯、何首烏丸。天產作陽戒濃味。助火發熱故也。素不能淡薄者，搜風順氣丸。厥（與麻木條參看）厥證不獨手足隘，宗筋脾胃合爲孽；《內經·氣厥》篇∶厥者，氣逆也。凡移寒移熱，或伏熱深而振慄，或虛寒甚而發躁，皆謂之厥，不但手足厥冷而已。宗筋，陰器也，厥陰所主。脾胃脈皆輔近宗筋，寒厥則陰縮而四肢冷；熱厥則津幹不榮四肢，溺赤，而手足熱。是六經之厥，皆統於肝與脾胃也。太陽僕足難行，經曰∶巨陽之厥，腫首頭重，足不能行，發爲HT僕，而僵仆倒地。陽明腹滿癲狂發；陽明之厥，則癲疾，欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言。少陽耳聾脅肋痛，少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛，不可以運。太陰脹作嘔泄；太陰之厥，則腹滿脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。少陰心痛口舌幹，少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛。厥陰莖縮膝腰折。厥陰之厥，則小腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫內熱。又或咽腫咳不寧，腸癰項強衄吐血；太陽厥逆，僵仆，嘔血，善衄。少陽厥逆，機關不利。機關不利者，腰不可以行，項不可以顧。發腸癰不治，驚者死。陽明厥逆，喘咳身熱，善驚，衄，嘔血。手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫。手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。手太陽厥逆，耳聾，泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，。若三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。外感寒泣暑相兼，寒泣血發厥，脈沉微者，理中湯、四逆湯；暑耗氣發厥，脈虛者，白虎湯，或香薷散加羌活。夏月勞役犯房，以致陽氣煩擾，目盲耳閉，《內經》謂之煎厥，言熱氣煎逼，損腎與膀胱而成也。宜四君子湯，加遠志、防風、赤芍、麥門冬，陳皮。凡外感發熱者，宜解散藥中加薑汁。內傷薄厥痰火挾；內因喜怒傷氣傷志，氣逆而不下行，則血積於心胸，《內經》謂之薄厥，言陰陽相搏，氣血奔並而成。古法暴厥氣逆身冷者，蘇合香丸、八味順氣散。怒氣逆甚，嘔血鼽衄發厥者，四物湯去地黃，加赤茯苓、人蔘、桔梗、陳皮、麥門冬、檳榔，姜煎服，或六鬱湯。氣實多怒，忽大叫發厥者，乃痰閉於上，火起於下而上衝，用香附五錢，川芎七錢，生甘草三錢，童便、薑汁煎服，又青黛、人中白、香附爲丸服。稍愈，用導痰湯加黃連、香附、煎吞當歸龍薈丸。因勞役飲水，被驚發厥者，六君子湯加芩、連、竹瀝、薑汁。內傷痰火發厥，脈弦滑者，二陳湯加竹瀝；挾寒，加生附子；挾火，加芩、連、山梔、竹瀝；肥人，加人蔘、薑汁。凡厥症爲癲、爲僕、爲妄見，或腹脹、二便不利，或嘔，或心痛，皆痰火、鬱氣病也。總因酒色陰陽衰，熱厥因醉飽入房，溼熱鬱於脾土，不能滲榮四肢，陽氣獨盛，故手足心熱，宜補中益氣湯、昇陽散火湯、火鬱湯。寒厥因多欲奪精，元陽大有所損，不能滲營經絡，陰氣獨在，故手足皆寒，宜十全大補湯加附子，或當歸四逆湯。尋常氣虛發厥者，四君子湯。血虛發厥者，四物湯。有火，加知母、黃柏；虛寒，加附子。但厥冷多以不勝乘其所勝，如腎移寒於脾，則爲寒厥；心移熱於腎，則爲熱厥，六經皆然。抑論陽症煩渴、譫語、身熱；陰症不渴、靜倦、身涼，與傷寒陽厥、陰厥大同。但雜病多因酒色、七情、痰火所致，外感者少。故經曰∶陽衰於上則爲寒厥；陰衰於下則爲熱厥。陽極似陰，陰極似陽，與傷寒因雖不同，而病狀變化亦相似也。屍厥亦是下虛；凡有弔死問疾，或入廟登冢，卒中外邪，與髒氣相忤，氣遏不行，經絡脈伏，昏不知人，忽手足逆冷，頭面青黑，牙關緊急，昏暈卒倒，或錯言妄語，決不可作風治，先宜蘇合香丸灌之，候醒，以木香勻氣散，合平胃散調之。素虛者，用焰硝五錢，硫黃二錢末，作三服，用陳酒一盞，煎覺焰硝起，傾於盞內蓋着，溫服；如人行五里，又進一服。如無前藥，用古參附湯，入薑汁，酒煎服；外灸百會穴，如綠豆大艾九壯，氣海百壯，身溫者生。暴死者，追魂湯灌之。蛔厥見傷寒，血厥見產後。接補陰陽本《內經》，陰陽氣不相接則厥。熱厥補陰，寒厥補陽。正經所謂∶壯水之主，以鎮陽光；益火之源，以消陰翳也。吐下還爲實者設。凡卒厥未辯，先以蘇合香丸灌醒，痰壅口噤者，瓜蒂散吐之，或搐鼻亦可；熱甚者，大承氣湯、雙解散下之。
癆瘵（癆極曰瘵）先須辨陰陽，熱癆陽病，口乾，舌瘡，咽痛，涕唾稠粘，手足心煩疼，小便黃赤，大便燥結；虛癆陰病，唾痰白色，胃逆口惡，飲食難化，小便多，遺精白濁，大便溏泄。又有嗽痰，仰臥不得者，必陰陽兼病也。多因十五六歲，或二十前後，血氣未定之時，酒色虧損精血而成，全屬陰虛。間有因外感、外瘧∶久嗽而成者，多屬陽虛。熱癆咽瘡、失音者死；虛癆泄不止者死。陰陽傳變最無常。不問陰病陽病，日久皆能傳變，男子自腎傳心肺肝脾，女子自心傳肺肝脾腎，五臟復傳六腑而死，亦有始終只傳一經者，有專着心腎而不傳者，大要以脈爲證驗。潮汗咳（或見血，或遺精）泄分輕重，輕者，六證間作；重者，六證兼作。蓋火蒸於上，則爲咳血，爲潮熱；火動於下，則爲精濁，爲泄瀉。若先見血，上血爲先，其餘流傳變證雖多，亦必歸重於一經。假如現有精濁，又加之脛酸、腰背拘急，知其邪在腎也；現有咯血多汗，加之驚惕、口舌生瘡，知其邪在心也；現有喘咳嗽血，加之皮枯、鼻塞、聲沉，知其邪在肺也；現有夢遺，加之脅痛、多怒、頸核、知其邪在肝也；現有泄瀉，加之腹痛痞塊、飲食無味、四肢倦怠，知其邪在脾也。當隨其邪之所在調之。勞熱，清骨散；內熱，保真湯；晡熱，黃鱉甲湯。勞血、咯血太平丸；嗽吐咳咯，保和湯。血去多，三黃補血湯；血不止，十灰散、單花蕊石散，勞嗽乾咳，人蔘潤肺丸、保和湯、太平丸、寧肺湯。肺痿，知母茯苓湯；肺癰，桔梗湯、單白芨散。勞泄，白朮膏、八珍湯、腎氣丸。勞汗，黃散。更當於各病本條參究。初於開關起胃房。勞者，倦也。氣血勞倦不運，則凝滯疏漏，邪氣得以相乘；又飲食勞倦所傷，則上焦不行，下脘不通，熱燻胸中而生內熱。凡頸上有核，腹中有塊，或當臍冰冷，或無力言動，皆痰涎結聚，氣血凝滯之所致也。故以開關起胃爲先，蓋關脈閉則氣血乾枯，胃氣弱則藥無由行。但陽虛不可偏用辛香丁、附之類；陰虛不可偏用苦寒知、柏之類。古方有開關散、定胃散，今亦難用，竊其意推之。陽病開關，清熱利便，宜瀉白散，加銀柴胡、秦艽、桔梗、木通、澤瀉、當歸、芍藥、木香，以小便多爲病去。陰病開關，行痰利氣，宜二陳湯，加便制香附、貝母、牡丹皮、當歸、山楂、蘇梗及生地、木香少許，以氣清痰少爲病減。陰陽俱用參苓白朮散、三白湯、或二陳湯加白朮、神曲、麥芽以起脾胃。如有泄者，尤宜多服、久服，俟胃氣轉，然後根據證用藥。古方以生犀散、防風當歸飲，或三補丸、單黃連丸，治熱癆證，然必初起體實，而後敢用之也。久則平補火處熄，久虛積損成癆。陽虛，劫勞散、十全大補湯、人蔘養榮湯、補中益氣湯，單人蔘湯。陰虛，加味逍遙散、滋陰降火湯、節齋四物湯、補陰丸、大造丸、補天丸。虛甚者，瓊玉膏、白鳳膏。古云∶服涼藥，百無一生；飲溲溺，萬無一死。惟脾胃虛及氣血弱者，必以滋補藥中，量入童便，以代降火之藥。今俗非偏用知、柏、生地滯脾，則又偏用人蔘、桂、附助火；治咳輒用兜鈴，紫菀、款冬、青黛，牡蠣收澀肝經。治血輒用京墨、金石，寒涼傷其氣血；退潮輒用銀柴胡、胡黃連消其肌肉；遺精輒用龍骨、石脂澀燥其精，皆不治其本耳。扶正祛邪蟲亦亡。蟲亦氣血凝滯，痰與瘀血化成。但平補氣血爲主，加以烏梅、青蒿、硃砂之類，而蟲自亡矣。紫河車丹、紫河車丸、青蒿膏、蛤蚧散、天靈蓋散，選用。傳屍之說，不必深泥。歷觀癆瘵，皆因酒色財氣損傷心血，以致虛火妄動，醫者不分陰陽用藥，病家不思疾由自取，往往歸咎前人積惡，甚則疑及房屋器皿、墳墓，且冤業飛屍遞相傳疰，古人亦云∶癆瘵三十六種，惟陰德可以斷之，不幸患此疾者，或入山林。或居靜室，清心靜坐，常夢香叩齒，專意保養，節食戒欲，庶乎病可斷根。若不遵此禁忌，服藥不效。我有一言真藥石，改（酒色財氣）過遷善（篤信天理）回穹蒼。
諸蟲
九蟲皆因髒氣弱，溼熱燻蒸痰瘀成；諸蟲皆因飲食不節，或飢飽失宜，或過飧腥炙爆，或鱉、莧同食，以致中脘氣虛不運而成積，積久成熱，溼熱燻蒸，痰與瘀血凝結，隨五行之氣變化，而爲諸般奇怪之形，若腐草爲螢是也。九蟲；一曰伏蟲，長四寸許，爲諸蟲爲長；二曰蛔蟲，長尺許，貫心即殺人；三曰白蟲，長一寸，母子相生，其形轉大而長，亦能殺人；四、肉蟲，狀如爛杏；五、肺蟲，其狀如蠶；六、蟲，狀如蛤蟆；七、弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣；八、赤蟲，狀如生肉；九、蟯蟲，狀如菜蟲，形至細微。心煩咳嗽多嘔唾，肉蟲令人心煩滿悶；肺蟲令人咳嗽；蟲令人嘔吐、呃逆、喜噦，嘈雜，受喫泥炭、生米、茶、鹽、姜、椒等物；弱蟲令人多唾。瘡癰痔漏與腸鳴。蟯蟲居廣腸，多則爲痔，居則爲癩。癰疽，疥，癬多蟲之爲害。赤蟲令人腸鳴。又有感觸蠢動物，心腹刺痛藥不靈。或山潤蛇虺、水蛭遺精，誤飲其水，或草木果品，蟲聚其毒，誤食以致心腹刺痛，或引腰脅，時作時至，諸藥不效，乃蟲證也，雄砂丸止之。婦人鬼胎兒血鱉，婦人經閉，腹大僅一月間便能動作，乃至過期不產，或有腹痛，此必蟲證，雄砂丸，或萬應丸主之。血鱉小兒最多，大人間有，蓋鱉因積瘀而成故也，追蟲打鱉丸；不敢下者，釣蟲黑白丸亦好。但釣後，須服調脾和胃藥。眼鼻下黑蟹爪明。凡蟲證，眼眶、鼻下青黑，面色痿黃，臉上有幾條血絲，如蟹爪分明，飲食不進，肌肉不生，沉重寒熱，若不早治，相生不已，貫心殺人。傳屍癆蟲十八種，傳屍自上注下，病與前人相似，故又曰疰。化精血歸於元陽之內，變幻種類最多，古謂第一代蟲，如嬰兒或如鬼，或如蛤蟆，遇丙丁日食起，醉歸心俞。第二代蟲，如亂髮，或如守宮，或如蜈蚣，或如蝦，遇庚辛日食起，醉歸肺俞。第三代蟲，如蛟如蟻，或如蜣螂，或如刺，遇庚辛日食起，醉歸厥陰。第四代蟲，如亂絲，或發豬肝，或如蚯蚓、如蛇，遇戊己日食起，醉歸脾俞。第五代蟲，如鱉、龜，或有頭無足，或有足無頭，或如鼠，或如精血，遇甲乙日食起，醉歸肝俞。第六代蟲，如馬尾，有兩條，一雌一雄，或如鱉，有頭、足、尾，或如爛面，或長或短，遇醜亥日食起，醉歸腎俞，周而復胎。凡取癆蟲，根據五臟方選用，必俟其大醉日方可取之。取後，隨補各髒，如取脾蟲後，則補脾；取腎蟲後，則補腎。若病甚者，不分臟腑，只用追病用以斷其根。又有輕者，只用鰻鱺魚煮食，或紫河車丹。陽虛者，金液丹最妙。取癆蟲法∶先令病家，用皮紙糊一密室，不留些罅隙，擇一老成人，過遞以安息香水，灑其過遞之人身，以雄黃、雌黃塗耳目口鼻上，安排鐵鉗一把，布巾一幅，用香油二斤，以鍋盛頓，微煎冷沸，仍用高桶一個，以鍛石在桶內，生布巾蓋桶口，俟月初蟲頭向上，卻服取蟲藥，五更初一服，五更三點時一服。服藥後，腹中疼痛如刀斧劈，不妨，至巳時，必須下蟲，或取下臭穢膠漆，或吐瀉膿血、瘕塊，皆於灰桶中。其蟲或從汗出，紫蠶苗狀，或從耳、鼻、口中出，或小便中出，異般形狀不一，或青黑，或黃紅。大者，急用鐵鉗取入油中煎，當日將油紙裹蟲入瓦罐內，鍛石填實，埋於深山遠僻之處，免再染人。其患人衣、被、牀、席，並皆棄去，醫人分付藥後，亦須遠避。其取下蟲色白者，食臟腑脂膏，可三十日服藥補之；蟲色黃赤者，食人血肉，可六十日服藥補之；蟲色紫黑者，食人精髓，病傳至腎，可謂極矣，冀其萬一，或爲子孫除害則可，又蟲頭白者，亦難治，此危氏說也，丹溪謂不必深泥。居肺咯血必損聲。癆蟲須分五臟，嘗居肺間，正所謂膏之上，肓之下，針之不到，藥之不行，只宜早灸膏肓、四花爲佳。若蝕肺系，則咯血吐痰，聲嘶，思食無厭，病患至此，未易治療。又有應聲蟲，每語，喉中如有物作聲相應者，有人教誦本草，至雷丸則無聲，乃頓服數枚而愈。狐惑、蠱疰見各條。虛先溫補後追逐，體虛者，俱宜先用溫補，扶其元氣，然後用王道之藥，佐以一、二殺蟲之劑，如化蟲丸，使君子丸、五膈下氣丸之類；或追蟲後，而繼以溫補亦可，不然，則蟲去而元氣亦散矣。實則吐下量全行。體實蟲攻上膈，心腹痛，用樟木屑濃煎湯，服之大吐，吐蟲痛減後，煎甘草湯與之和胃。如有積自吐蟲者，用黑錫灰、檳榔等分爲末，米飲下。下蟲，用追蟲丸；取積藥，苦楝根湯、萬應丸、萬病解毒丹，量體選用。
求嗣這理非玄微，山無不草木，人無不生育，婦人要經調，男子要神足。男子陽精微薄，雖遇血海虛靜，流而不能直射子宮，多不成胎。皆因平時嗜慾不節，施泄太多所致，宜補精元，兼用靜工存養，無令妄動，候陽精充實，根據時而合，一舉而成矣。女人陰血衰弱，雖投真精，不能攝入子宮，雖交而不孕，雖孕而不育，是以男女配合，必當其年。未笄之女，陰氣未完；欲盛之婦，所生多女。性行和者，經調易挾；性行妒者，月水不勻，相貌惡重，刑重；顏容媚者，福薄。太肥，脂滿子宮，不能受精，太瘦，子宮無血，精不能聚，俱不宜子，不可不知。精血無病交合時。男精女血，皆兼氣血陰陽，總屬腎與命門。精血充盛，別無雜病，宜交會得時，乃成胎孕，凡經盡一日至三日，新血未盛，精勝其血，男胎成矣。四日至六日，新血漸長，血勝其精，女胎成矣。六日至十日，鮮有成者，縱成，亦皆女胎。欲求子者，全在經盡三日以裏，於夜半子時，生氣瀉精，受胎必男，斯時男女無暴怒、毋醉飽，毋食炙娠後胎動，胎痛、漏血及風寒外邪，不可輕易服藥，亦不得交合觸動慾火。生後攝養，一如胎前蓋母食熱，則乳熱；母食寒，則乳寒；母食膏粱爨烈之物，則乳毒，有是數者，子受其害矣。寡慾清心爲上策，寡慾則不妄交合，積氣儲精待時而動，故能有子，凡心有所動，即是欲。心主血而藏神，腎主精而藏志，心神外馳，則腎志內亂，其於交會之際，殊無靜一清寧之氣，所泄之物，同歸腐濁而已，安能發育長養於其間哉！欲寡神完，不惟多子，抑亦多壽，故養生莫善於寡慾。服藥陰陽貴得宜。若見命門脈微細，或絕，陽事痿弱，法當補陽；若見命門脈洪大鼓擊，陽事堅舉是爲相火妄動，法當滋陰。若或腎脈浮大芤緊，遺精尿血，法當補陰；若帶洪數，兼以瀉火；若見腎脈微甚欲絕，別無相火爲病，法當陰陽雙補。陽脫痿弱，精冷而薄，或來慢不能直射子宮，命脈微細者，還少丹、打老兒丸。精清淡者，雀卵丸。陽痿不舉，命門脈虛欲脫者，巨勝子丸。壯陽丹。腎氣久旺，來慢不能直射子宮者，續嗣丹、溫腎丸。精漏無火者，金鎖思仙丹。陽虛有火者，大造丸、腎氣丸、補陰丸、虎潛丸。四十以後，縱有火動者，只宜小菟絲子丸、天門冬膏，忌用知、柏、芍藥寒涼。陰陽兩虛者，八味丸、二神交濟丹。通用種子大補丸、玄牝太極丸、五子衍宗丸、十子丸、加味蒼朮膏、何首烏丸。女宜鼓動微陽，女金丹，螽斯丸，大、小烏雞丸。調養經血，四制香附丸、七制香附丸、十味香附丸、墨附丸、單醋附丸、百子附歸丸、琥珀調經丸、加味養榮丸、加味益母膏、滋陰百補丸、大造丸、補陰丸。根據症選用，不可慕方名之美，珍藥之異，而先自傷根拔本；亦不可過服熱藥，以遺子患。古云∶父吞剛劑，子患熱淋。且性燥多火，男女皆然，況造化之妙，豈可專恃藥餌！必也改過遷善，懲忿窒欲，人倫日用，無所欺肆，買賣交易不致刻剝，自然德可動天，生子必賢且壽，勉之！
（附鬚髮）老人無非血液衰，兩腎中間白膜之內，一點動氣，大如箸頭，鼓舞變化，大闔周身，燻蒸三焦，消化水谷，外御六淫，內當萬慮，晝夜無停。年老精血俱耗，平日七竅反常，啼號無淚，笑如雨流，鼻不嚏而出涕，耳無聲而蟬鳴，喫食口乾，寐則涎溢，溲不利而自遺，便不通而或泄，晝則對人瞌睡，夜則獨臥惺惺，此老人之病也。火動風痰百病摧。陽虛氣盛，兩手脈大緊數，飲食倍進，臉紅神健，雖時有煩渴膈熱，大便閉結，但以平和湯藥消解，切不可用苦寒疏瀉。火證、風證，戰掉氣亂，目直口噤筋急者，通聖散；痰證，二陳湯、三子養親湯、清氣化痰丸、節齋化痰丸。凡年老覺小水短少，即是病進，宜卻病延壽湯；小便頻數者，腎氣丸去澤瀉，加茯神、益智、五味子；大便燥者，搜風順氣丸；陰虛筋骨痿弱，足膝無力者，加味補陰丸。亦有脾虛多積滯，若是從來無虛陽之氣，一向憊乏之人；全在斟酌湯劑，當加溫補調停，粥以爲養。治宜補中益氣湯、橘半枳術丸、平胃散、竹瀝枳術丸。溫和丸散可扶培。任有外邪，忌大吐汗下，宜平和藥調之；任是衰老，不宜峻補。古方固真飲子、神仙訓老丸、遇仙益壽丹、秤金丹、七仙丹及諸虛門養性延年之藥，皆可選用。厭服藥者，只宜食治，詳前二卷。須屬少陽發腎水，精不上升白似灰。膽榮在須，腎華在發，精氣上升，則須潤而黑。六八以後，精華不能上升，秋冬令行，金削肺枯，以致鬚髮焦槁，如灰白色。養生者，宜預服補精血藥以防之，染掠亦非上策。染須方；用大烏龜一個，餓一二日，將飯與肉骨果子，煙火之食飼之。三五日後，夜間以漆盛之，用薄竹片設備縫口通氣，外放燈一盞，內作熱，龜在內旋轉不已，自然撒尿。緊急只用麻油煙燻鼻，其尿即出。先用五倍子醋如膠，若龜尿得一小盅，入五倍醋半盅，同入瓷器內一滾即止，牛角罐收貯。每月新筆略蘸，搽須表上，多用則面黑，又方；炒五倍一兩，銅末四分，生食鹽、生白礬、白麪各二分，爲末，濃茶調膏搽須上，俟須幹，以手捻下。內服烏須丸∶胎髮、青鹽各四兩，共入罐內封固，火三炷香久，冷定取出爲末。用何首烏、冬青子九蒸九曬，旱蓮草、枸杞子、生地、當歸、白茯苓各四兩，人蔘一兩，以水十碗，煮汁五碗，去渣熬膏，將前二味入內攪勻，分作幾小罐盛之，每空心滾水酒調下三五茶匙。因下血多，而鬚髮易白者尤宜，秤金丹亦妙。因吐衄失血多者，瓊玉膏。因房室損精易白者，還元丹、還元秋石丸、女貞丹；有火者，大造丸。因溼痰瘧痢等疾變白，單蒼朮膏、加味蒼朮膏。皮膚肌骨有風痛癢者，何首烏丸。陽虛者，卻老烏須健陽丹、延年益壽不老丹。有火者，八仙添壽丹。是知烏須亦必因證用藥，若罔顧臟腑，專務須發而妄投丸散，是剖腹而藏珠也。噫！鬚髮脫落非因老，內風血燥亦奇哉。年來發落須長，常也。少壯有發落，或須亦落者，腎枯火炎，肺痿內風妄動故也，腎氣丸、單天門冬膏主之。內風甚者，柏葉煎。單方∶用自己發或胎髮、童男女發洗淨，泥固過爲末，空心酒下一二分，兼烏鬚髮，入補藥尤妙。外用黑附子、蔓荊子、柏子仁等分爲末，烏雞脂搗勻，瓦罐封固，一月取出塗之即生。餘詳癩風條。