4 邪熱過盛,陰分不足所致的厥證·熱厥
熱厥(heat syncope[2])爲病證名[3]。爲陰衰熱勝所致的厥證[3]。厥證之一[3]。又名陽厥。
4.1 熱厥的病因
邪熱過盛,陰分不足所致的厥證(見《黃帝內經素問·厥論》等篇)[3]。
4.2 熱厥的症狀
《藥症忌宜》:“陽厥即熱厥。其證四肢厥逆,身熱面赤,脣燥大渴,口乾舌苦,目閉或不閉,小便赤澀短少,大便燥結,不省人事。”
《衛生寶鑑·厥逆》:“手足雖冷,有時或溫,手足心必暖,脈雖沉伏,按之則滑,其證或畏熱,或渴欲飲水,或揚手擲足,煩躁不得眠,大便祕,小便赤,此名熱厥。古人所謂陽極發厥也。”
4.3 熱厥的病因病機
4.4 熱厥的分型治療
煩渴躁妄,失於攻下而手足冷甚,但不過肘,或身冷而反見陰象者,用白虎湯;
5 邪熱過盛,陽鬱於裏不能外達的厥證·熱厥
熱厥爲病證名[3]。指因邪熱過盛,陽鬱於裏不能外達的厥證(見《類證活人書》)卷四[3]。厥證之一[3]。
5.1 熱厥的症狀
熱厥症見初病身熱頭痛,繼則神志昏憒,手足厥冷,脈沉伏按之滑,或畏熱,或渴欲飲水,或揚手擲足,煩躁不得眠,胸腹灼熱,便祕尿赤等[3]。
5.2 熱厥的治療
6 關於厥證
厥證(syncope[3][3])爲病證名[4]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[4]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[5]。多因陰陽失調、氣機逆亂所致[6]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[6]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[6]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[6]。歷代文獻又有寒厥、熱厥、蚘厥、屍厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[6]。
各種時行熱病、中暑、中風、癲癇、髒躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[7]。
現代醫學中的休克、虛脫、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多屬厥證範疇[7]。
厥證是多種疾病發展到嚴重階段的一種表現,證情危急,鍼灸確有應急的救治效果,但在鍼灸救治的同時,必須辨病求因,治病求本,針對不同原發病因,採取綜合治療措施[7]。
詳見厥證條。
7 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1410.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689.
- ^ [5] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666.
- ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.