瀉青丸

中醫學 方劑學 方劑 中成藥

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xiè qīng wán

2 中藥部頒標準

2.1 拼音名

Xieqing Wan

2.2 標準編號

WS3-B-1364-93

2.3 處方

龍膽 50g 大黃(酒炒) 50g 防風 50g 羌活 50g 梔子 50g 川芎 75g 當歸 50g 青黛 25g

2.4 製法

以上八味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每 100g粉末加煉蜜 140~ 160g制 成大蜜丸,即得。

2.5 性狀

本品爲黑褐色的大蜜丸;味苦。

2.6 鑑別

取本品,置顯微鏡下觀察:草酸簇晶直徑18~32μm ,存在於薄細胞 中,常排列成行或一個細胞中含有數個簇晶草酸簇晶大直徑60~ 140μm ,草酸鈣 針晶不規則散在於薄壁細胞中或充塞於細胞一角。種皮石細胞黃色或淡棕色,多破碎, 完整者長多角形、長方形或形狀不規則,壁厚,有大的圓形紋孔,胞腔棕紅色。薄壁細 胞紡錘形,壁略厚,有極細的斜向交錯紋理。油管含金黃色分泌物,分泌道大多狹長, 內有淡黃色分泌物及澱粉溶化的痕跡,並常見金黃色或黃棕色條狀分泌物。

2.7 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定(附錄?頁)

2.8 功能與主治

清肝瀉火。用於耳鳴耳聾口苦頭暈,兩脅疼痛小便赤澀

2.9 用法與用量

口服,一次 1丸,一日 2次。

2.10 注意

孕婦忌服。

2.11 規格

每丸重 10g

2.12 貯藏

密閉,防潮。

3 瀉青丸介紹

3.1 藥品類型

中藥

3.2 藥品名稱

瀉青丸

3.3 藥品漢語拼音

3.4 藥品英文名稱

3.5 成份

3.6 性狀

3.7 作用類別

3.8 適應症/功能主治

清肝瀉火。用於耳鳴耳聾口苦頭暈,兩脅疼痛小便赤澀

3.9 規格

每丸重10克

3.10 用法用量

口服,一次1丸,一日2次。

3.11 禁忌

孕婦忌服。

3.12 不良反應

3.13 注意事項

1.忌食辛辣、魚腥剌激性食物。

2.年老體弱、大便溏軟及脾腎兩虛寒症者慎用。

3.不宜在服藥期間同時服用溫補中成藥

4.服藥三天後症狀無改善,或出現其他症狀,應去醫院就診。

5.長期服用應向醫師諮詢

6.按照用法用量服用,兒童應在醫師指導下服用。

7.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

8.本品性狀發生改變時禁止使用。

9.兒童必須在成人的監護下使用。

10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

11.如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

3.14 藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。

3.15 藥理作用

3.16 備註

請仔細閱讀介紹並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

4 明醫指掌》卷十

4.1 方名

瀉青丸

4.2 別名

鎮肝丸

4.3 組成

當歸川芎山梔大黃羌活防風膽草、生地、竹葉琥珀天竺黃等分

4.4 主治

肝熱驚風,目竄或暴赤,抽搐

4.5 用法用量

砂糖湯送下。

4.6 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

4.7 附註

本方加硃砂,名“驅風膏”(見原書同卷)。

5 《玉案》卷三

5.1 方名

瀉青丸

5.2 組成

羌活大黃川芎山梔龍膽草當歸防風柴胡白芍等分

5.3 主治

肝經發熱

5.4 用法用量

每服1丸,淡竹葉煎湯調下。

5.5 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如芡實大。

6 小兒藥證直訣》卷下

6.1 方名

瀉青丸

6.2 別名

涼肝丸瀉肝丸

6.3 組成

當歸去蘆頭,切,焙秤)、龍腦(焙,秤)、川芎山梔子仁、川大黃(溼紙裹煨)、羌活防風去蘆頭,切,焙,秤)各等分

6.4 功效

清肝瀉火

6.5 主治

肝經鬱火目赤腫痛煩躁易怒,不能安臥,尿赤便祕,脈洪實,以及小兒急驚,熱盛抽搐等。

6.6 用法用量

每服半丸至1丸,煎竹葉湯同沙糖溫水送下。

6.7 製備方法

上爲末。煉蜜爲丸,如雞頭大。

6.8 用藥禁忌

必壯實之人,方可施用。

6.9 臨牀應用

1.驚風:羅田令治朱女,未週歲,病驚風。方用瀉青丸,服之而搐轉甚。蓋喉間有痰,藥末頗粗,爲頑痰裹住,粘滯不行之故。乃煎作湯,用薄棉紙濾去滓,一服而愈。
2.發熱萬密齋治黃學儀子,病熱不退,其父治之已八日不效。全叩之,曰:日夜發熱小便赤,大便難;再叩藥,曰:先與胃苓丸,今與鎮驚丸。全曰:不效宜矣。其父曰:汝能已此病乎?全對曰,此名風熱,乃肝病,宜用瀉青丸,熱即退矣。黃氏相招,即令全往如法治之,五日而愈。

6.10 各家論述

1.《醫方考》:中風發熱,不能安臥者,此方立之。肝主風,少陽膽則其腑也。少陽之經行乎兩脅,風熱相干,故不能安臥。此方名曰瀉青瀉肝膽也。龍膽草味苦而厚。故入厥陰瀉肝少陽火實者,頭角必痛,故佐以川芎少陽火鬱者,必生煩躁,故佐以梔子;肝者將軍之官,風淫火熾,勢不容易治,故又奪以大黃;用當歸者,培養乎血,而不使其爲風熱所燥也;複用乎羌活防風者,二物皆升散之品,此火鬱發之木鬱達之之意。乃上下分消風熱,皆所以瀉之也。
2.《醫方集解》:此足厥陰少陽藥也。肝者將軍之官,風淫火熾,不易平也。龍膽大黃、苦寒味厚,沉陰下行,直入厥陰而散瀉之,所以抑其怒而折之使下也。羌活氣雄,防風善散,故能搜肝風而散肝火,所以從其性而升之於上也。少陽火鬱煩躁梔子能散三焦鬱火,而使邪熱小便下行。少陽火實多頭痛目赤川芎能上行頭目而逐風邪。且川芎當歸血分之藥,能養肝血而潤肝燥,又皆血中氣藥,辛能散而溫能和,兼以培之也。一瀉、一散、一補,同爲平肝之劑,故曰瀉青。惟肝常有餘,散之即所以補之,以木喜條達故也。
3.《刪補名醫方論》:龍膽草直入肝經,以瀉其火,佐梔子大黃,使其所瀉之火,從大小便而出,是治火之標也。肝主風,風能生火,治肝不治風,非其治也。故用羌活防風散肝之風,即所以散肝之火,是治火之本也。肝之情慾散,故用川芎之辛以散之。肝之質喜滋,故用當歸之濡以潤之。是於瀉肝之中,寓有養肝之意。瀉肝者,瀉肝之病也;養肝者,悅肝之神也。
4.《謙齋醫學講稿》:本方主治肝火煩躁不寐,易驚多怒,目赤腫痛等證。方內用龍膽山梔大黃寒瀉熱,當歸川芎羌活防風養血祛風,兼能發越鬱火。按瀉青丸龍膽瀉肝湯當歸龍薈丸三方同用於肝火實證,同爲苦寒直折法,而瀉火之力以當歸龍薈丸爲最強,龍膽瀉肝次之,瀉青較弱。三方的特點是,龍膽瀉肝兼利小便當歸龍薈能通大便瀉青具有搜風散火而無通利二便的作用

6.11 附註

涼肝丸(《得效》卷十一)、瀉肝丸(《普濟方》卷三六二)。本方改爲湯劑,名“瀉青湯”(見《痘疹一貫》)。改爲散劑,名“瀉肝散”(見《赤水玄珠》)。

7 許氏幼科七種·熱辨》

7.1 方名

瀉青丸

7.2 組成

柴胡天麻當歸赤芍、黑山梔車前羚羊角

7.3 主治

熱久爍其血,不能營養經絡,風乃內動作搐,內釀積熱者。

7.4 製備方法

煉蜜爲丸,青黛爲衣。

7.5 各家論述

柴胡天麻疏肝滯,當歸赤芍肝血,梔、羚、青黛車前瀉其蘊熱也。

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