（先儒嘆世人務窮天地萬物之理，不知一身五臟六腑毛髮筋骨之所在，況醫者乎？）髒者，藏乎也，藏諸神而精氣流通也；腑者，府庫也，出納轉輸之謂也。臟腑，兄弟也，同氣而異形耳。《素問》曰∶五臟者，藏精氣而不瀉，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。所以然者，水谷入口，則胃實而腸虛。食下，則腸實而胃虛。故曰實而不能滿，滿而不能實也。《難經》曰∶呼出心與肺，吸入腎與肝。呼吸之間，脾受谷味，言心肺在上爲陽，肝腎在下爲陰，脾居中州，而播敷四髒，以爲一身之運斡也。又曰∶五臟六腑皆相近，而心肺獨與大腸小腸相遠者何也？經言∶心榮肺衛，通行陽氣，故居在上。大小腸傳陰氣而下，故居在下，所以相去而遠也。觀《素》、《難》所論臟腑，分陰分陽，而脾胃其中之太極矣乎！至於氣血多少，體用上下，亦不可以不知。詩曰∶多氣多血經須記，手經大腸足經胃；多氣少血有六經，三焦膽腎心脾肺；多血少氣心胞絡，膀胱小腸肝所異。（病值氣血少者補之，多者損之）《此事難知》曰∶天六腑氣表，其體在上，其用在下。（膽胃膀胱大腸小腸）地五髒血裏，其體在下，其用在上。（耳目口鼻）言陰陽互相爲用，則天氣左旋而降下，地氣右旋而上升，氣血和，表裏靜，上下通，如天地之泰然，人身其小天地乎？（氣屬陽，象天左旋；血屬陰，象地右旋。血從氣行，其體靜而不動，故氣血如磨形，上轉而西，下安不動。雖雲不動，自有東行之意，以其上動下靜，不得不爾也。）以聲色臭味常變言之∶肝主色，（應春，物皆有色，五色皆肝變化，然不特髒病徵於面也。經言小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽謂青腸，胃謂黃腸，膀胱謂黑腸，言腑病當與色相合也。又言赤脈、青脈、黃脈、白脈、黑脈者，言脈與色亦當相合也。觀色爲醫家大務如此）自入爲青，入心爲赤，入脾爲黃，入肺爲白，入腎爲黑。假如中風，肝爲心邪，則知色當赤也。心主臭，應夏，（火能焦物，五臭皆心所主）自入爲焦臭，入肝爲臊臭，入脾爲香臭，入肺爲腥臭，入腎爲腐臭。假如心經傷暑，則知其症當惡臭也。脾主味，（應季夏，味自土生，行五味以養五臟者，脾所主也）自入爲甘，入肝爲酸，入心爲苦，入肺爲辛，入腎爲鹹。假如飲食勞倦，以致脾邪入心，則知當喜苦味也。肺主聲，（應秋，金之有聲也，五聲皆肺所發）自入爲悲，（即哭也，金氣肅殺悽慘）入肝爲呼，（金勝肝，故發爲呼）入心爲言，（火克金，故述爲言）入脾爲歌，（母見子則樂而歌）入腎爲呻，（子見母則嬌而呻吟）假如傷寒肺邪入心，則知當譫言妄語也。腎主液，（應冬，水性濡潤，五液皆出於腎，分灌五臟）自入爲唾，（腎主骨，則腎之液從齒中而生）入肝爲泣，入心爲汗，入脾爲涎，入肺爲涕。假如中溼，爲腎邪入心，則知當汗出不可止也。以主病要略言之∶三陰之脈榮於髒，三陽之脈榮於腑，陰陽和而無關格之患。惟五臟不和，則氣滯而爲九竅不通；六腑不和，則榮聚而爲癰疽。（九竅∶耳目口鼻爲陽七竅，大小便爲陰二竅。蓋肝氣通於目，目和則知白黑。心氣通於舌，舌和則知五味，脾氣通於口，口和則知谷味。肺氣通於鼻，鼻和則知香臭。腎氣通於耳，耳和則知五音。五臟不和，則榮衛不通，邪氣不得外泄，故九竅壅滯。九竅既滯，則六腑陽氣亦不得通和於內。內外不通，故留結爲癰疽瘡癤）蓋邪在六腑，則陽脈不和，而氣留在內，則陽氣太盛，而陰氣不得相榮於下，故曰關。凡外感是動氣病，而下竅不利者，皆關之類也。邪在五臟，則陰脈不和，而血留在內，則陰氣太盛，而陽氣不得相榮於上，故曰格。凡雜病由血所生，而上竅不利者，皆格之類也。（經言是動者，氣也；所生者，血也。邪在氣，氣爲是動∶邪在血，血爲所生。蓋氣先中於邪，則留止不行，而爲邪所動，氣既受邪，必傳與血，則血壅不行，而不能潤澤經絡，病所由生，是知氣先病而血後病也。但外感從氣而入，雜病從血而出，此又東垣獨得之見。丹溪嘗分爲十二經歌括，今悉篡於後條分，故不重錄）陰陽俱甚，陰中無陽，陽中無陰，陰陽相離，使榮衛痞塞，氣血不相營運，此則五臟六腑皆受邪也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死。關格，其百病之關健矣乎！病有咳嗽泄痛瘧者，何也？人與天地相參，故五臟各以時感於寒則受病，微則爲咳，甚則爲泄爲痛。春則肝先受之，夏則心先受之，餘仿此。者，間日一發；瘧者，一日一發。臟腑之瘧各不同，當隨所狀而刺之。（刺法見後。）病有積聚者，何也？積者，五臟所生，其始發有常處，其痛不離其部，或上或下，或左或右。聚者，六腑所成，其始發無根本，其痛無常處，上下往來不定。積者陰氣，聚者陽氣，故不同也。凡陽病欲得寒冷，又欲見人者，屬腑；陰病欲得溫熱，又欲閉戶獨處，惡聞人聲者，屬髒。然髒病所以難治者，傳其所勝也。假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心，一髒不再傳，故言七傳者死。腑病所以易治者，傳其所生也。假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是子母相傳，週而復始，如環無端，故言生也。經曰∶邪氣之客於身也，以勝相加，至其（己）所生而愈，至其（己）所不勝而甚，至於所生（己）而持，自得其位而起。（病在肝，愈於夏。夏不愈，甚於秋。秋不死，持於冬，起於春，禁當風。肝病者，愈在丙丁。丙丁不愈，加於庚辛。庚辛不死，持於壬癸，起於甲乙。肝病者，平旦慧爽，下晡甚，夜半靜退。病在心，愈於長夏。長夏不愈，甚於冬。冬不死，持於春，起於夏，禁溫食、熱衣。心病者，愈在戊己。戊己不愈，加於壬癸。壬癸不死，持於甲乙，起於丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。病在脾，愈於秋。秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食、飽食、溼地、濡衣。脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加於甲乙。甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日晡慧，日出甚，下晡靜。病在肺，愈於冬。冬不愈，甚於夏。夏不死，持於長夏，起於秋，禁寒飲食、寒衣。肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加於丙丁。丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。病在腎，愈在春。春不愈，甚於長夏。長夏不死，持於秋，起於冬，禁犯淬炒、熱食、溫炙衣。腎病者，愈在甲乙。甲乙不愈，甚於戊己。戊己不死，持於庚辛，起於壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜）必先定五臟之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。（必先知經脈，然後知病脈。）自其補瀉言之∶外感內傷，病有虛、實、賊、微、正五邪之分。從後來者爲虛邪，從前來者爲實邪，從所不勝來者爲賊邪，從所勝來者爲微邪，自病爲正邪。假令心病，傷暑得之爲正邪，中風得之爲虛邪，飲食勞倦得之爲實邪，傷寒得之爲微邪，中溼得之爲賊邪，是之謂五邪也。憂愁思慮則傷心，形寒飲冷則傷肺，怒氣逆上而不下則傷肝，飲食勞倦則傷脾，久坐溼地，強力入水則傷腎，是正經自病也。虛則補其母，實則瀉其子。假如肝乃心之母，心虛當補肝。脾乃心之子，心實當瀉脾。餘經髒仿之，是以五補五瀉爲方之祖與。（心虛，硃砂安神丸；肝腎虛，腎氣丸；脾虛，益黃散；肺虛，阿膠散。心熱，單瀉心湯、導赤散；肝熱，瀉青丸；脾熱，瀉黃散；肺熱，瀉白散∶腎熱，瀉腎湯。後之補瀉方，皆推此。）抑又聞腑有五，髒有六、有九者，何謂也？腑有六者，謂三焦爲外腑也。上焦者，在心下胃上口，主內而不出，其治在膻中；中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，其治在臍兩旁；下焦者，在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，出而不內，以傳道也，其治在臍下一寸，故曰三焦。是腑之所以有六也。髒亦有六者，謂腎有兩髒，左爲腎，右爲命門。命門者，精神之所舍也，男以藏精，女以系胞，其氣與腎相通，故言髒亦有六也。（華氏謂自喉嚨以下六腑以應天氣，肺之系也；自咽門以下六腑以應地氣，胃之系也。前喉納氣，後咽納食，有謂三管者非）髒有九者，神髒五∶肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，腎藏精與志，以其皆神氣居之，故曰神髒五也。形髒四∶一頭角，二耳目，三口齒，四胸中。以其如器外張，虛而不屈伸，以藏於物，故曰形髒四。合之則爲九髒矣。或疑氣衝爲腑，古人議論最活。他如《內經》又言腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六者，名曰奇恆之府。胃、大小腸、三焦、膀胱五者，名曰傳化之府，此皆不能久留輸瀉者。魄門亦爲五臟使，水谷不得久藏。又頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。是臟腑之散殊如此，然豈無其要乎！經曰∶凡十一髒皆取決於膽。蓋風寒在下，燥熱在上，溼氣居中，火獨遊行其間，以主榮衛而不息，火衰則爲寒溼，火盛則爲燥熱，故曰中正之官，決斷出焉。噫！胃膽隨人神所在，象膽隨斗柄所指，物亦且然，而況於人乎！人之所以靈於物者，心乎神乎！至尊至貴，至清至淨，其十二官之主乎！故曰∶心靜則萬病息，心動則萬病生。