2 英文參考
BL43[中國鍼灸學詞典]
gao huang[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
inter cardiodiaphragmatic part[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
gāohuāng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
B43[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
BL43[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
4 經穴名·膏肓俞的簡稱
| 穴位 | 膏肓 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Gaohuang | ||
| 羅馬拼音 | Kaohuang | ||
| 美國英譯名 | Vital Organs | ||
| 各國代號 | 中國 | BL43 | |
| 日本 | 43 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | V38 | |
| 富耶氏 | V39 | ||
| 德國 | B38 | ||
| 英國 | B38 | ||
| 美國 | BI43 | ||
膏肓俞爲經穴名[3]（Gāohuāngshù BL43） 。出《備急千金要方》。《醫學入門》作膏肓。屬足太陽膀胱經[3]。膏即膏脂，肓指肓膜，在此指心下膈上的膏脂肓膜，因近於心包故被看作心包的組成部分，此穴與厥陰俞並列，故名膏肓俞[3]。膏肓俞爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損，五勞七傷，骨蒸潮熱，盜汗自汗，脾胃虛弱，四肢倦怠，翻胃噎膈，久嗽癆瘵，咳血吐血，肩背痛風，癰疽發背，癲狂，不眠，健忘，夢遺失精，咳嗽，氣喘，吐血，盜汗，肺結核，遺精，肩胛背痛，肺癆，咳血，失眠，多夢，項強，肩背痛，虛勞羸瘦，現代又多用膏肓俞治療支氣管炎，支氣管哮喘，胸膜炎，支氣管炎，哮喘，陽痿，慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，乳腺炎，貧血，神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病，久病體虛，常灸此穴有強壯效應。
4.1 膏肓的別名
4.2 出處
4.3 穴名解
膏即膏脂，肓指肓膜，在此指心下膈上的膏脂肓膜，因近於心包故被看作心包的組成部分，此穴與厥陰俞並列，故名膏肓俞[3]。
膏，心下之部，生於脾；肓，心下膈上部，生於腎。膏盲指心下膈上之脂膜，內與心膈間脂膜相應，邪正之氣可由此出入轉輸。肉之肥者爲膏，心下亦爲膏，膜脂爲肓，膈上亦爲肓。病入膏盲，指其爲邪氣深藏之所。此穴無所不主，又指爲助長正氣之門。與肓俞、胞肓、肓門，以及膈俞、膈關諸穴，可以互參。膏盲喻指病位深隱，本穴有通宣理肺、益氣補虛之功。穴在第4胸椎棘突下兩旁，與厥陰俞平，穴近心膈，故名膏肓俞。[4]
4.4 所屬部位
背部[5]
4.5 膏肓的定位
膏肓俞位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[5]。
膏肓俞位於背部，第四胸椎棘突下旁開3寸處；一說“除脊各三寸取穴”（《鍼灸資生經》）[6]。
膏肓俞的位置
膏肓俞在背部的位置
4.6 膏肓的取法
膏肓俞位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[6]。
俯臥位，兩手抱肘，平第四胸椎棘突下，督脈旁開3寸，當肩胛骨脊柱緣處取穴。
俯臥位，第4胸椎棘突下與肩胛骨內側緣之垂線交點處取穴[7]。
快速取穴：低頭屈頸，頸背交界處椎骨高突向下推4個椎體，其下緣旁開4橫指處即是膏肓穴[8]。
4.7 膏肓穴穴位解剖
膏肓俞穴下爲皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、菱形肌、第四肋間隙。有肋間動脈後支及頸橫動脈降支。分佈着第二、三胸神經後支的內側皮支，深層爲外側支及肩胛背神經。皮膚由第三、四、五胸神經後支內側支分佈。（參看心俞等穴）
4.7.1 層次解剖
4.7.2 穴區神經、血管
淺層有第4、第5胸神經後支外側皮支的分支及其伴行動、靜脈分佈；深層有膈神經、肩胛背神經和第4、第5胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分佈，並有肩胛背神經和動脈經過[9]。
布有第二、三胸神經後支的內側皮支，深層爲外側支及肩胛背神經；並有肋間動脈後支及頸橫動脈降支通過[9]。
4.8 膏肓穴的功效與作用
膏肓俞位於魄戶和神堂之間，魄戶爲肺俞之旁，下爲膏肓，神堂爲心俞之旁，故也可說膏肓位於心肺之間，膏生於脾，肓生於腎，故膏肓與肺、心、脾、腎關係密切。腎益先天，脾補後天，肺主氣、心主血，心藏神，故可治療肺臟病、虛勞羸瘦、神志病等。[9]
膏肓俞上有肺之魄戶，下有心之神堂，本穴居二者之間，即醫緩所謂肓之上，膏之下也，治症頗多，以虛損、夢遺、上氣、咳逆、痰火、健忘爲主[9]。
4.9 膏肓穴主治病證
膏肓俞爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損，五勞七傷，骨蒸潮熱，盜汗自汗，脾胃虛弱，四肢倦怠，翻胃噎膈，久嗽癆瘵，咳血吐血，肩背痛風，癰疽發背，癲狂，不眠，健忘，夢遺失精，咳嗽，氣喘，吐血，盜汗，肺結核，遺精，肩胛背痛，肺癆，咳血，失眠，多夢，項強，肩背痛，虛勞羸瘦，現代又多用膏肓俞治療支氣管炎，支氣管哮喘，胸膜炎，支氣管炎，哮喘，陽痿，慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，乳腺炎，貧血，神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病，久病體虛，常灸此穴有強壯效應。
膏肓俞主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損、五勞七傷、骨蒸潮熱、盜汗自汗、脾胃虛弱、四肢倦怠、翻胃噎膈、久嗽癆瘵、咳血吐血、肩背痛風、癰疽發背、癲狂、不眠、健忘、夢遺失精等[9]。
膏肓穴主治咳嗽、氣喘、吐血、盜汗、肺結核、健忘、遺精、肩胛背痛[9]。
膏肓穴主治肺癆，咳嗽，氣喘，盜汗，咳血；失眠，健忘，多夢；項強，肩背痛；虛勞羸瘦[9]。
膏肓俞主治肺癆，咳嗽，氣喘，咳血，盜汗，遺精，健忘，四肢倦怠，癰疽發背等[9]。
現代又多用膏肓俞治療支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、胸膜炎、神經衰弱及一切慢性虛衰性疾病等[9]。久病體虛，常灸此穴有強壯效應[9]。
3. 其它：慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，胸膜炎，乳腺炎，貧血。
4. 本穴爲各種慢性虛損性疾病的常用穴。
4.10 刺灸法
4.10.1 刺法
斜刺0.5～0.8寸[9][9]，局部有酸脹感[9]，有時可擴散至肩胛骨[9]。
4.10.2 灸法
咳嗽、氣喘等肺疾，可艾灸膏肓穴，每次灸10～15分鐘[9]。
4.11 膏肓穴的配伍
膏肓俞配足三裏、膈俞，有健脾生血補虛的作用，主治骨蒸勞熱，盜汗。
膏肓俞配天突、大椎，有理肺降氣平喘的作用，主治咳嗽，支氣管哮喘。
4.12 特效按摩
4.13 文獻摘要
《備急千金要方》：膏肓俞，無所不治，主羸瘦虛損，夢中失精，上氣咳逆，狂或失志誤。
《循經考穴編》：五勞七傷，諸虛百損，傳屍勞瘵，骨蒸盜汗，吐血，咳血，舉重失力，四肢倦怠，目眩頭暈，脾胃虛弱，噎膈反胃，癰疽發背。
《鍼灸大成》：主羸瘦，虛損，傳屍骨蒸，夢中失精，上氣咳逆，發狂，健忘，痰病。
4.14 膏肓穴研究進展
4.14.1 對細胞的影響
針刺實驗性失血性貧血家兔的“膏盲”部位，可使血紅蛋白增加，紅細胞數上升，提前糾正貧血狀態[9]。
現代研究證明，針刺膏肓穴可增加血紅蛋白和紅細胞數，有報道針刺該穴治療惡性貧血，5日後紅細胞數由100×104/ml上升至337×104/ml[9]。動物實驗提示，對實驗性貧血動物針刺膏肓、膈俞，可加速紅細胞和血紅蛋白數量的恢復[9]。
4.14.2 對免疫功能的影響
4.14.3 對支氣管的影響
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：738．
- ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [3] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1901．
- ^ [4] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [5] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：90．
- ^ [6] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1902．
- ^ [7] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：250-251．
- ^ [8] 查煒．經絡穴位按摩大全[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2014．
- ^ [9] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：83．