4 男子尿出白物如精及女子帶下病·白淫
白淫指男子尿出白物如精及女子帶下病[1]。《黃帝內經素問·痿論》:“思想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發爲筋痿,及爲白淫。”王冰注:“白淫,謂白物淫衍,如精之狀,男子因溲而下,女子陰器中綿綿而下也。”
尿精爲病證名[2]。指精液隨小便而出者[2]。《諸病源候論·虛勞病諸候》:“腎藏精,其氣通於陰,勞傷腎虛,不能藏於精,故因小便而精液出也。”治宜益腎固精[2]。用枸杞子散、金鎖子丸、菟絲子丸、聚精丸等方[2]。若小便多而溺後精出,宜用補中益氣湯送服縮泉丸[2]。
帶下指婦女陰道流出一種黏性液體,連綿不斷,其狀如帶,名爲帶下[3]。出《黃帝內經素問·骨空論》。有白帶、青帶、黃帶、赤帶、黑帶、赤白帶下、五色帶下等[3]。
5 滑精·白淫
白淫指滑精[3]。男子受外界色慾刺激而滑精。《證治要訣·遺精》:“甚者耳聞目見,其精即出,名曰白淫。”《理虛元鑑·白濁白淫論》:“初出莖中痛而濃濁如膏,謂之白濁。久之不已、精微弱而薄,痛亦漸減,至後聞淫聲,見女色而精下流,清稀而不痛,則謂之白淫也。”滑精爲遺精的一種[4]。《景嶽全書·雜證謨》:“不因夢而精自出者,謂之滑精。”又稱精滑[4]。甚者見情思色而精液自出,稱爲漏精[4]。多因色慾所傷,腎元虧損,精關不固所致[4]。治宜溫補腎元,固澀精關[4]。方用右歸丸、參苓菟絲丸、鹿茸大補湯等方[4]。因溼熱下流擾動精室所致者[4]。治宜清化溼熱爲主[4]。用祕精丸,大、小分清飲等方[4]。
6 精濁症之嚴重階段·白淫
白淫指精濁症之嚴重階段[4]。《理虛元鑑,白濁白淫論》:“初出莖中痛而濃濁如膏,謂之白濁。久之不已,精微弱而薄,痛亦漸減,至後聞淫聲,見女色而精下流,清稀而不痛,則謂之白淫也。”
參見精濁:精濁爲病證名[5]。指尿色清而竅端時流糊狀濁物者[5]。見《景嶽全書·淋濁》。《證治要訣·白濁》:“如白濁甚,下澱如泥,或稠黏如膠,頻逆而澀痛異常,此非是熱淋,此是精濁窒塞竅道而結。”多因酒色無度,敗精瘀阻;或腎精虧損,相火妄動,敗精夾火而出;或溼熱流注精室而成[5]。症見陰莖口常流米泔樣或糊狀濁物,莖中或癢或痛,甚則如刀割火灼,而尿色自清[5]。濁物色白者稱白濁,挾血者稱赤濁[5]。若濁物淋瀝,尿出灼痛甚者,多屬火盛,宜抽薪飲、治濁固本丸、大分清飲等方[5]。若兼見小便頻數者,多屬溼熱流注精室,宜五苓散合益元散[5]。若日久不愈,澀痛全無,多屬心腎不足,宜九龍丹、固陰煎、祕元煎、菟絲子丸等方[5]。如見腎氣虛寒,則宜右歸丸、附桂八味丸、益智湯等方[5]。多見於淋病慢性前列腺炎、精囊炎等疾患[5]。