足厥陰肝經

腧穴學 十二經脈 足三陰經 中醫基礎理論 鍼灸學 中醫學 經絡學

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1 拼音

zú jué yīn gān jīng

2 英文參考

liver channel of foot-Jueyin[21世紀雙語科技詞典]

The Liver Channel of Foot-Jueyin[湘雅醫學專業詞典]

liver meridian[湘雅醫學專業詞典]

meridian of foot jueyin[湘雅醫學專業詞典]

Jueyin Liver Channel of Foot

Jueyin Liver Meridian of Foot[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

足厥陰肝經

足厥陰肝經十二經脈之一[1]。代號LR[2]。與足少陽膽經相爲表裏五行屬木。《黃帝內經靈樞·經脈》:“肝足厥陰之脈。起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,夾胃、屬肝、絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系頰裏,環脣內;其支者,復從肝別,貫膈,上注肺。”

本經從足大趾毫毛處的大敦開始,向上沿着足背內側,到內踝前1寸的中封,上沿小腿內側,在離內踝8寸處交於足太陰脾經之後,再沿膝關節和大腿內側中線上行,進入陰毛中,環繞陰器,到達小腹部,挾胃旁邊,屬肝,絡膽,向上貫穿膈肌,分佈脅肋部,沿着喉嚨的後邊,上行到鼻咽部,聯繫目系(眼與腦相連的組織),上出於額部,與督脈交會於頭頂;它的支脈,從目系下行到面頰裏邊,環繞脣內;它的另一支脈,從肝分出,貫穿膈肌向上流注於肺,經氣由此處與手太陰肺經相接[3]

足厥陰肝經一側有14個穴位(左右兩側共28穴),其中12穴分佈於腹部和胸部,12穴在下肢部。原穴太沖穴,絡穴足少陽膽經光明穴。首穴大敦,末穴期門。據《鍼灸甲乙經》及《醫宗金鑑》等書載,計有:大敦行間太沖中封蠡溝中都膝關曲泉陰包足五里陰廉急脈章門期門

足厥陰肝經以裏症虛症爲主。足厥陰肝經發病主要表現爲泌尿生殖系統疾患、消化系統疾患、經脈所過部位的疾患及其他疾患[4]。如:嘔吐泄瀉遺尿癃閉小便色黃、腰痛脅肋脹滿疼痛疝氣小腹腫、咽部幹、面色灰黯、頭痛眩暈經脈所過處疼痛麻木、厥冷。

足厥陰肝經腧穴主治肝膽病症、泌尿生殖系統神經系統眼科疾病和本經經脈所過部位的疾病。如:胸脅痛少腹痛疝氣遺尿小便不利遺精月經不調頭痛目眩,下肢痹痛等症。

6 足厥陰肝經屬絡的臟腑

屬肝,絡膽,挾胃,注肺[5]

7 足厥陰肝經聯絡的器官

陰器,連目系,環脣內

8 足厥陰肝經循行路徑

8.1 黃帝內經靈樞·經脈

足厥陰肝經循行路徑

肝足厥陰之脈:起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰,入毛中,環陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。

其支者:從目系頰裏,環脣內。

其支者:復從肝別,貫膈,上注肺。

[本經穴] 大敦(井),行間(滎),太沖(輸、原),中封(經),蠡溝(絡),中都(郄),膝關曲泉(合),陰包五里陰廉急脈章門脾募),期門肝募)。

[交會穴] 三陰交衝門府舍足太陰);曲骨中極關元任脈)。

【語譯】

足厥陰肝經:①從大趾毫毛部開始(大敦),向上沿着足背內側(行間太沖),離內踝一寸(中封),上行小腿內側(會三陰交;經蠡溝中都膝關),離內踝八寸處交出足太陰脾經之後,②上膝膕內側(曲泉),沿着大腿內側(陰包足五里陰廉),③進入陰毛中,環繞陰部,④至小腹急脈;會衝門府舍曲骨中極關元),夾胃旁邊,屬於肝,絡於膽(章門期門);⑤向上通過膈肌,分佈脅肋部,⑥沿氣管之後,向上進入頏顙鼻咽部),連接目系(眼與腦的聯繫),⑦上行出於額部,與督脈交會於頭頂

目部支脈:⑧從“目系”下向頰裏,環繞脣內。

肝部支脈:⑨從肝分出,通過膈肌,向上流注於肺,接手太陰肺經

(1)足厥陰肝經部分:起自足大趾叢毛際之大敦行間穴,從行間上循足跗上廉太沖穴,從太沖去踝一寸至中封穴,循內踝五寸入蠡溝穴,上踝七寸爲中都穴,上內踝八寸,交出於足太陰脾經之後,上踝內廉膝關曲泉穴,從曲泉循股內經陰包五里穴,入於毛之陰廉穴,過陰器,入抵小腹,上行於章門穴,從章門穴循行期門穴,從期門穴內行,挾胃、屬肝、絡膽,上貫膈、布脅肋,散佈於臟腑,循喉嚨之後,上頏顙(額頭)連目系,與督脈會於顛頂。

(2)足厥陰肝經部分:其有一支者,不會於顛頂,但從目下面頰裏環脣內。

(3)手太陰肺經部分:又一支者,復從肝別貫膈,上注於肺,以交於手太陰肺經

8.2 脈書·十一脈

[足臂本] 足厥陰脈: 循大指間,以上出膕內廉,上八寸,交泰陰脈,囗股內,上入脞間。

[陰陽本] 足厥陰脈: 繫於足大指叢毛之上,乘足跗上廉,去內踝一寸,上踝五寸,而出大(太)陰之後,上出魚股內廉,觸少腹,大漬旁。

循行路線:
  1. 起於大趾叢毛之際

  2. 足跗

  3. 循股內

  4. 陰器

  5. 小腹

  6. 脅肋

  7. 挾胃(入體內)

  8. 屬肝絡膽

  9. 貫膈循喉嚨

  10. 上過目系

  11. 督脈會於顛頂

足厥陰肝經經別循行路徑圖


8.3 中醫大辭典》

足厥陰肝經自足大趾背側外際(大敦)起始,向上沿着足背內側到達內踝前一寸(中封)的部位,再向上在三陰交穴處與足太陰脾經足少陰腎經相會,在內踝上八寸處交叉到足太陰脾經的後面,上至胭窩內緣(曲泉)沿着大腿內側,分佈於陰毛部位,繞過陰器外生殖器),到達小腹,夾着胃的旁邊,屬於肝臟,聯絡膽腑,向上貫穿膈肌,分佈脅肋部,沿着喉嚨的後邊,向上進入鼻咽部,聯繫目系(眼與腦相連的組織),上出額部,與督脈會於巔頂。它的支脈,從目系下行到口頰裏邊,環繞脣內。它的另一條支脈從肝分出,貫穿膈肌,進入肺中。經氣由此回覆到手太陰肺經

8.4 中國鍼灸學詞典》

足厥陰肝經從足大趾毫毛處的大敦開始,向上沿着足背內側,到內踝前1寸的中封,上沿小腿內側,在離內踝8寸處交於足太陰之後,再沿膝關節和大腿內側上行,進入陰毛中,環繞陰器,到達小腹部,挾胃旁邊,屬於肝臟,聯絡膽,向上貫穿膈肌,分佈脅肋部,沿着喉嚨的後邊,上行到鼻咽部,聯繫目系(眼與腦相連的組織),上出於額部,與督脈交會於頭頂;它的支脈,從目系下行到面頰裏邊,環繞脣內;它的另一支脈,從肝分出,貫穿膈肌向上流注於肺。交於手太陰肺經

8.5 中醫藥學名詞(2004)》

足厥陰肝經起於足大趾爪甲叢毛處,向上沿足背至內踝前1寸處,向上沿脛骨內緣,在內踝上8寸處交出足太陰脾經之後,上行過膝內側,沿大腿內側中線進入陰毛中,繞陰器,至小腹,夾胃兩旁,屬肝,絡膽,向上穿過膈肌,分佈脅肋部。沿喉嚨的後邊,向上進入鼻咽部,上行連接目系,出於額,上行與督脈會於頭頂部。其分支從肝分出,穿過膈肌,向上注入肺,經氣由此處與手太陰肺經相接。

9 足厥陰肝經腧穴

9.1 本經腧穴

足厥陰肝經一側有14個穴位(左右兩側共28穴),其中12穴分佈於腹部和胸部,12穴在下肢部。原穴太沖穴,絡穴足少陽膽經光明穴。首穴大敦,末穴期門。據《鍼灸甲乙經》及《醫宗金鑑》等書載,計有:大敦行間太沖中封蠡溝中都膝關曲泉陰包足五里陰廉急脈章門期門

足厥陰肝經腧穴總圖

足厥陰肝經腧穴總圖

起自足大趾末節甲根叢毛中之大敦穴(井穴),由大趾、次趾岐骨縫間動脈應手陷中行間穴(療穴),再上行至第二跖骨前凹陷中太沖穴(原穴)。由太沖穴沿足背上至內踝橫前一寸之中封穴(經穴),上行內踝五寸蠡溝穴,再上行二寸爲中都穴,上行至犢鼻下二寸旁陷者爲膝關穴,上行膝內輔骨下屈膝內側紋頭之曲泉穴(合穴),上行膝上四寸股內廉兩筋間爲陰包穴,再上行至股內側足少陰腎經內股鼠蹊氣衝穴下三寸爲五里穴,氣衝穴下二寸抵恥骨盡處之陰廉穴(鼠蹊穴),過陰器(又名宗筋)至厥陰大絡、睾之係爲急脈穴,由腹部斜外上行,至第十一肋骨與腋中線處(腹外側凹陷處)之章門穴(髒會穴、脾功穴),由章門穴再斜內中上行至乳下一寸半(七、八肋間)之期門穴(肝功穴)。

9.2 特定穴

9.2.1 原穴

太沖

9.2.2 絡穴

蠡溝

9.2.3 郄穴

中都

9.2.4 募穴

脾募穴:章門

肝募穴:期門

9.2.5 五輸穴

井穴(木):大敦

滎穴(火):行間

輸穴(土):太沖

經穴(金):中封

合穴(水):曲泉

9.2.6 交會穴

足厥陰肝經交會穴表(●所屬經 √交會經)

9.2.7 八會穴

髒會章門

9.3

部位:行間上5寸[6]

腧穴中封

9.4

部位:背俞

腧穴肝俞

9.5 根(井穴

大敦

9.6

玉英膻中

10 足厥陰肝經經脈

足厥陰肝經發生病變,主要表現爲腰痛疝氣,婦人少腹腫,咽乾面色灰暗,胸滿嘔逆飧泄遺尿癃閉等。

足厥陰肝經主要病候爲腰痛胸滿呃逆遺尿小便不利疝氣少腹腫等症[7]

足厥陰肝經膽經表裏,以裏症虛症爲主。

足厥陰肝經疾病者,主要反應生殖器爲主,其次是泌尿與腸部疾患,並主胸痛,有下列病候:腰痛不能俯仰、女小腹腫、喉幹、面塵脫色胸中滿悶、嘔吐氣逆水瀉完榖不化、遺尿小便不通崩漏子宮下垂。

10.1 黃帝內經靈樞·經脈

是動則病:腰痛不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌幹面塵脫色

是主肝所生病者,胸滿嘔逆飧泄狐疝遺溺閉癃

【語譯】

本經有了異常就表現爲下列的病症:腰痛得不好前俯後仰,男人可出現小腸疝氣,女人可出現小腹部腫脹,嚴重的見咽喉幹,面部像有灰塵,脫了血色。

本經穴能主治有關肝方面所發生的病症:如胸悶噁心嘔吐大便溏泄疝氣遺尿癃閉

10.2 脈書·十一脈

[足臂本]其病: 病脞瘦,多溺,嗜飲,足跗腫疾,痹。諸病此物者,灸厥陰脈。

[陰陽本]是動則病: 丈夫頹疝,婦人則少腹腫,腰痛不可以仰,甚則嗌幹,面疵。

厥陰脈主治其所產病:熱中,癃、頹、偏疝,爲五病

10.3 中醫大辭典》

足厥陰肝經發生病變,主要表現爲腰痛疝氣,婦人少腹腫,咽乾面色灰暗,胸滿嘔逆飧泄遺尿癃閉等。

10.4 中國鍼灸學詞典》

足厥陰肝經發病主要表現爲泌尿生殖系統疾患、消化系統疾患、經脈所過部位的疾患及其他疾患。如:嘔吐泄瀉遺尿癃閉小便色黃、腰痛脅肋脹滿疼痛疝氣小腹腫、咽部幹、面色灰黯、頭痛眩暈經脈所過處疼痛麻木、厥冷。

11 足厥陰肝經腧穴治病

足厥陰肝經腧穴主治肝膽病症、泌尿生殖系統神經系統眼科疾病和本經經脈所過部位的疾病。如:胸脅痛少腹痛疝氣遺尿小便不利遺精月經不調頭痛目眩,下肢痹痛等症。

足厥陰肝經腧穴主治肝病、婦科病、前陰病和經脈循行部位的其他病證[8]

足厥陰肝經腧穴分部主治提要表(*爲常用穴)

11.1 主治對比

本表據《鍼灸甲乙經》而列。

本經病候以“疝”爲重點。疝有小腸突出、腹痛、陰部痛的多種含義。女子“陰挺出”也屬於此。本經腧穴主治中的“女子疝瘕”、“少腹腫”、“少腹尤大”、“女子少腹大”等小腹部病症,在經脈病候中只稱“女子少腹腫”。

小便症候分爲“遺溺”、“閉癃”,在主治症中亦多見。因本經“環陰器。抵小腹”,故以上泌尿 生殖系統的病變是其所主病症的重點。

經脈病候中的“飧泄”,腧穴主治症中有稱“腸澼”、“霍亂”、“注泄”,這是足三陰經均主泄瀉病症的又一證明。即《黃帝內經靈樞·九針十二原》所說“飧泄三陰”的依據。

12 經文互參

黃帝內經靈樞·本神》:肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。(按:本篇分述五臟所藏及其虛實見症。)

黃帝內經靈樞·五邪》:邪在肝則兩脅中痛,寒中惡血在內,胻善掣節時,取之行間,以引脅下,補三裏,以溫胃中,取血脈,以散惡血,取耳間青脈,以去其掣。(按:次篇論邪在五臟及其治法。)

黃帝內經靈樞·脹論》:肝脹者,脅下滿而痛引小腹。(按:此篇論五臟六腑脹證。)

黃帝內經素問·刺熱》:肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥身熱。熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥……刺足厥陰少陽。(按:此篇論五臟熱及其治法。)

黃帝內經素問·熱論》:傷寒……六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿囊縮。(按:此篇論六經熱病。)

黃帝內經素問·刺瘧》:足厥陰之瘧,令人腰痛少腹痛小便不利,如癃狀,非癃也,數便,意恐懼氣不足,腹中悒悒

黃帝內經素問·刺瘧》:肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者。(按:此篇論足六經五臟瘧。)

黃帝內經素問·風論》:肝風之狀,多汗惡風善悲,色微蒼,嗌幹善怒,時憎女子。診在目下,其色青。(按:此篇論五臟風證。)

黃帝內經素問·藏氣法時》:肝病者,兩脅下痛少腹,令人善怒;虛則目無所見,耳無所聞,善怒,如人將捕之。氣逆頭痛耳聾不聰,頰腫。取血者。(按:此篇論五臟病虛實。)

黃帝內經素問·厥論》:厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫,內熱厥陰厥逆,攣腰痛虛滿前閉,譫言。(按:此篇論手足六經厥及厥逆。)

黃帝內經靈樞·經脈》:足厥陰氣絕筋絕厥陰者,肝脈也,肝者,筋之合也,筋者,聚於陰氣而脈絡於舌本也,故脈弗榮則筋急筋急則引舌與卵,故脣青舌卷卵縮則筋先死。……五陰氣俱絕目系轉,轉則目運,目運者爲志先死,志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕則陰與陽相離,離則腠理發泄絕汗乃出,故旦佔夕死,夕佔旦死。(按:此篇論陰陽經氣絕。)

黃帝內經靈樞·終始》:厥陰終者,中熱嗌幹,喜溺,心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。(按:此篇論六經終,應手足上下合參。)

13 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:342.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:864.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:343.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:9.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:13.
  7. ^ [7] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:119.
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