滕曇恭，豫章南昌人也。年五歲，母患熱病，思食寒瓜，土俗所不產。曇恭歷訪不得，俄遇一桑門問其故，曇恭具以告。桑門曰∶我有兩瓜，分一相遺，還以與母，舉室驚異。尋訪桑門，莫知所在。（《南史》。）唐武宗有心熱病，百醫不效。青城山邢道人，以紫花梨絞汁而進，疾遂愈。後復求之，苦無此梨，常山忽有一株，因緘實以進，帝多食之，煩躁頓解。（《醫說續編》。）張子和治常仲明之妻，每遇冬寒，兩手熱痛。曰∶四肢者，諸陽之本也。當夏時散越而不痛，及乎秋冬收斂則痛。（要言不煩。）以三花神丸大下之，熱遂去。李東垣治節使趙君，年幾七旬，病身體熱麻，股膝無力，飲食有汗，妄喜笑，善飢，痰涎不利，舌強難言，聲嗄不鳴。診得左寸脈洪大而有力，是邪熱客於經絡之中也。蓋手之三陽從手錶上行於頭，陰伏於陰，陽並於陽，勢甚熾焉。故邪熱妄行，流散於周身，而爲熱麻。胃熱蟲動，蟲動則廉泉開，故涎下。熱傷元氣，而爲股膝無力。飲食入胃，悍之氣，不尋常度，故多汗。心火盛，則妄喜笑。脾胃熱，則消谷善飢。肺金衰，則聲不鳴。仲景雲∶微數之脈，慎不可灸，焦骨傷筋，血難復也。君奉養以膏梁之味，無故而加以火之毒，熱傷經絡而爲此病明矣。《內經》雲∶熱溼所勝，治以苦寒，佐以甘瀉之，以酸收之。當以黃柏、知母之苦寒爲君，以瀉火邪，壯筋堅骨。黃、生甘草之甘寒瀉熱實表，（據此，、草可雲甘寒。）五味子味酸止汗，補肺氣之不足，以爲臣。炙甘草、當歸之甘辛，和血潤燥。升麻、柴胡之苦平，少陽陽明二經，自地昇天，以苦發之者也，以爲佐。咀同煎，清汁服之。更繆刺四肢，以瀉諸陽之本，使十二經相接而瀉火邪。不旬日良愈。遂名其方曰清神補氣湯。（《試效方》。）張子和曰∶餘向日從軍於江匯上，一舟子病，餘診之，乃五實也。餘自幼讀醫經，嘗記此五實之症，竟未之遇也。既見其人，竊私料之，此不可以常法治，乃作大劑下之，殊不動搖。計竭智窮，無如之何。忽憶桃花萼丸，頓下七八十丸，連瀉二百餘行，與前藥相兼而下。其人昏困，數日方已。蓋大疾已去，自然臥憩。不如此，則病無由衰也。徐以調和胃氣之藥，粥日加，自爾平復也。（五實者，脈盛、皮熱、腹脹、前後不通，瞀悶也。）蔣仲芳治蕭氏婦，年二十餘，素虛弱，患熱病將一月。一夕忽厥，竹瀝生薑燈心湯灌之，下嚥少頃微動，細察之，腹痛甚。問其大便，雲二十日不食，亦不行矣。以大黃一兩，芒硝五錢，桃仁、當歸各三錢與之。衆駭曰∶素有弱症，且病久，何能堪此？曰∶更有法在。強與之，遂去黑物半桶。即用人蔘五錢，煎湯補之。蓋原素弱，急下後不得不進補也。調理月餘而愈，今連生三子。此諸醫因其虛而不治其實之誤也。樞密副使耶律斜軫妻，有沉。易數醫，不能治。耶律敵魯視之，曰∶心有蓄熱，非藥石所能及，當以意療。因其，HT之使狂，用泄其毒則可治。於是令大擊鼓於前。翌日果狂，叫呼怒罵，力亟而止，遂愈。（《遼史》。又見《儲記》。）上洋劉公遠，至洞庭山治病。病者已氣絕，劉曰∶無恐，當即活也。但某今夜必欲觀劇，又所演必劇武者。從之，遂令以氈縟裹病患置場上，已而鼓喧，則病者欠伸復甦矣。（張氏卮言∶觀其治法與前案頗同，則爲病亦必彷彿。）萬密齋治胡應龍，五月患熱病，治半月未愈。脈弦數，鼻衄三四日一作，左脅痛不能側臥。先以炒山梔一個，婦人發同燒存性，吹入鼻中而衄止。再以當歸龍蒼丸方作湯，一劑而脅痛即止。再診其脈，弦而浮數，曰∶當以汗解。蓋衛氣不共營氣諧和者也，當用桂枝湯以治其陽。今乃營氣不共衛氣諧和，則當用黃連解毒湯，合白虎以治其陰，使營衛和則得汗而愈也。乃以二湯合煎飲之。先告之曰∶當戰汗，勿驚也。連進二劑，果汗而愈也。胡龍嘉六月病熱，身壯熱，自汗出，大渴，喜裸體。診其脈弦大而虛，萬爲制一方∶小柴胡，人蔘白虎湯內摘知母、甘草，梔子豉湯內摘淡豆豉，共五味，淡竹葉煎，名三合湯。一劑而愈。繆仲淳治辛衡陽銓部熱病，病在陽明，頭痛壯熱，渴甚且嘔，鼻乾燥，不能眠。診其脈，洪大而實。仲淳故問醫師，曰∶陽明症也。曰∶然。問投何藥？曰∶葛根湯。仲淳曰∶非也。曰∶葛根湯非陽明經藥乎？曰∶陽明之藥，表劑有二，一爲葛根，一爲白虎。不嘔吐而解表，用葛根湯。今吐甚，是陽明之氣逆升也，葛根升散，故用之不宜，宜白虎湯加麥冬、竹葉，名竹葉石膏湯。石膏辛能解肌，鎮墜下胃家痰熱。肌解熱散，則不嘔而煩躁壯熱皆解矣。遂用大劑與之，且戒其仲君曰∶虜荊非六十萬人不可，李信二十萬則奔還矣。又囑曰∶此時投藥，五鼓瘥。天明投藥，朝餐瘥。已而果然。或謂嘔甚不用半夏，何也？仲淳曰∶半夏有三禁，渴家、汗家、血家是也。病患渴甚而嘔，是陽明邪熱熾盛，劫其津液，故渴。邪火上升，故嘔。半夏辛苦，溫而燥，且有毒。定非所宜。又疑其不用甘草，曰∶嘔家忌甘，仲景法也。龔子才治一婦人，夏間病熱，初用平調氣血，兼清熱和解之劑，二三服不應。熱愈甚，舌上焦黑，膈間有火，漱水不咽，診之兩手皆虛微，而右手微甚，六七日內，譫語撮空，循衣摸牀，惡症俱見。後用四物湯加黃、人蔘、白朮、陳皮、麥冬、知母、熟附子，服之一二時，汗出熱退。次日復熱，再服仍退。又次日復發，知其虛劇也，遂連服十劑皆加附子而安。（藜按∶熱病內，亦間有此種症，不可不知。）喻嘉言治王玉原，昔年感症，治之不善，一身津液盡爲邪熱所鑠，究竟十年餘熱未盡去，右耳之竅常閉。今夏復病感，纏綿五十多日，面足浮腫，臥寐不寧，耳間氣往外觸。蓋新熱與舊熱相合，野狼狽爲患，是以難於去體。醫者不察其情，治之茫不中。延至秋深，金寒水冷，病方自退。然淺者可因時而自退，深者未由遽退也。喻曰∶面足浮腫者，肺金之氣爲熱所壅，失其清肅下行之權也。（面腫可雲，足腫則不確，終是陰虛血不配氣耳。）臥寢不寧者，胃中之津液乾枯，不能榮其魂魄也。（話殊牽強，亦由陰虛肝火浮入胞絡也。）耳間火氣撞出者，久閉之竅，氣來不覺，今病體虛羸，中無阻隔，氣逆上衝，始知之也。（總不外陰虛二字。）外病雖愈，而飲食藥餌之內調者，尚居其半。特挈二事大意，爲凡病感者明善後之法焉。蓋人當感後，身中之元氣已虛，身中之邪熱未退，於此而補虛，則熱不可除。於此而清熱，則虛不能任。即一半補虛，一半清熱，終屬模糊，不得要領。然舍補虛清熱外，更無別法，當細察之。補虛有二法，一補脾，一補胃。如瘧痢後，飲食不能運化，宜補其脾。如傷寒後，胃中津液久耗，新者未生，宜補其胃。二者有霄壤之殊也。清熱有二法，初病時之熱爲實熱，宜用苦寒藥清之；大病後之熱爲虛熱，宜用甘寒藥清之。（此說極透徹。）二者亦霄壤之殊也。人身天真之氣，全在胃口。津液不足即是虛，生津液即是補虛。（雄按∶千古名言，故以生津之藥，合甘寒瀉熱之藥，而治感後之虛熱，如麥冬、生地、丹皮、人蔘、梨汁、竹瀝之屬，皆爲合法。仲景每用天水散以清虛熱，正取滑石、甘草一甘一寒之義也。雄按∶肺主一身之氣，而皮毛者，肺之合也。感症後，氣復而血虛，足腫者固有之，而餘熱不清，肺氣雍滯者則尤多也。又胃熱未清，則津液不復。經雲∶胃不和則臥不安也。又耳閉宜清肺，與耳鳴宜滋陰者有間。）天水散以清虛熱，正取滑石、甘草一甘一寒之義也。設誤投參、、苓、術補脾之藥爲補，寧不併邪熱而補之乎？至於飲食之補，但取其氣，不取其味，如五穀之氣以養之，五菜之氣以充之，每食之間，便覺津液汗透，將身中蘊蓄之邪熱，以漸運出於毛孔，何其快哉。人皆不知此理，急於用肥甘之味以補之。目下雖精采健旺可喜，不思油膩阻滯經絡，邪熱不能外出，久之充養完固，愈無出期矣。前哲有鑑於此，寧食淡茹蔬，使體暫虛而熱易出，乃爲貴耳。前醫藥中以浮腫屬脾，用苓、術爲治，致餘熱糾纏不已。總由補虛清熱之旨未明，故詳及之。按∶《寓意草》中，多有發前人所未發處。至於支離牽強處，亦復不少。如此案，謂感冒後以甘寒清熱，最得肯綮。然以補脾補胃立論，便爾模糊。雄按∶脾胃分別論治，誠開萬古之羣蒙也。葉天士深得力於此，而爲靈胎、潤安所折服者。但當雲，氣虛者補氣，血虛者補血。凡瘧痢後，飲食不運多氣虛，宜氣分藥，如參、、苓之類；凡感症後，津液不充多血虛，宜地、冬、梨、竹之屬。以感症多餘熱未清也。何等明快，然猶未免於偏。又魏氏痢後瘧後之論，亦頗精確。常見痢以下多而亡陰，瘧以汗多而耗液，飲食難運，多由相火盛，真氣衰，非大劑二冬二地投之，多見纏綿不已也。至其論面足浮腫，臥寐不寧，尤屬隔靴搔癢。陸養愚治凌比部藻泉，暑月榮歸，煩勞過度，夜間頭痛如破，內熱如火，不寐汗多，小水短赤，舌上黃苔，右脅脹痛。有謂頭痛身熱宜散者，有謂煩勞之後宜補者。診之，見其身熱喘急，語言間氣乏不足以息，脈浮數，按之不甚有力，曰∶此熱傷元氣也。乃以河間桂苓甘露飲加人蔘一錢，服之片時，汗止熱減，喘定能言。再與一劑，昏倦思睡。次早脈浮桉已平，沉按弦而有力。此浮熱已除，內熱未盡，故脅腹尚微痛也，與當歸龍蒼丸一錢五分，空腹服之。至下午進粥，超時便通而色黑，痛即減。後以參麥散調理而安。陸肖愚治史洞庭室，四月間，患頭痛發熱，脈洪數見於氣口，用清解藥二劑，大約柴、葛、梔、芩之類。一醫謂頭痛身熱，乃太陽症，而遽用柴、葛，不引邪入陽明少陽乎。汗未得而遽用梔、芩寒涼之品，表邪何由而解，不將傳裏乎。（以正傷寒論，未嘗不是。）用大青龍湯二劑，病家止服一劑，夜間遍身如，口渴咽乾，已有譫語矣。明日又以爲非傷寒，乃痛風也，（觀前說，其人亦頗閱書，而臨症則鹵莽不堪，殆福薄而氣浮歟，抑識淺而意易移歟。）用羌活、獨活、首烏、牛膝等，二劑，乃登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親疏。再求診，乃令數婦人縶之，謂洞庭曰∶此陽症也，擾之益劇，當以言寬諭之。果如言而止。因先用糖水法灌之，勢便緩。隨以白虎加元明粉、芩、連、蔞仁、犀角，數劑而罵詈止。時或妄言，知大便久不去也，以潤字丸三錢投之，夜出燥矢約二十枚。然譫語猶未全止，仍進前湯，又以丸藥二錢投之，出燥矢數枚，溏便少許。又三日方思粥飲，以清氣養榮湯調理之。呂東莊治吳華崖館童，夏月隨役湖上，感熱症，下痢膿血，身如燔炭。（因是熱症，否則下痢身熱，爲不治矣。）曰∶此陽明病也，不當作痢治，視其舌必黑而燥，夜必譫語。果如所言。診之則脈已散亂，忽有忽無，狀類遊，不可治也。吳強之，不得已，用熟地一兩，生地、麥冬、當歸、白芍、甘草、枸杞佐之。戒曰∶汗至乃活。夜來熱不減，譫語益狂悖，但血痢不下耳。服藥後，見微汗，少頃即止。診之，脈已接續分明，洪數鼓指，曰∶今生矣。仍前方，去生地，加棗仁、山藥、丹皮、山萸，（加減無當甚。）連服六帖。其家以昏熱甚，每日求更方。令姑忍，定以活人還汝。再診，脈始斂而圓，乃曰∶今當爲汝去之。用四順清涼飲，加熟地一兩，大黃五錢，下黑矢數十枚，諸症頓愈。越二日薄暮，忽復狂譫發熱，喘急口渴，此欲回陽作汗也，與白朮一兩，黃一兩，乾薑三錢，甘草一錢，歸、芍各三錢。盡劑，汗如注，酣臥至曉，病霍然而愈。按∶先補而下，再補而汗，治法固善。然此症在初時數劑，能與天水瀉心並行，定不致如許決張。楊乘六族弟患熱症，六七日不解，口渴便祕，發狂逾牆上屋，赤身馳驟，譫妄罵詈，不避親疏，覆蓋盡去，不欲近衣，如是者五日矣。時楊以歲試自苕上歸，尚未抵岸。病患曰∶救人星至矣。問是誰？曰∶雲峯大兄回來也。頃之，楊果至，家人鹹以爲奇。視之良久，見其面若無神，兩目瞪視，其言動甚壯勁有力。意以胃中熱甚，上乘於心，心爲熱冒，故神昏而狂妄耳。不然，何口渴便祕，白虎涼膈等症悉具耶？及診其脈，豁大無倫，重按則空。驗其舌，黃上加黑，而滋潤不燥。乃知其症由陰盛於內，逼陽於外。雖壯勁有力，乃外假熱而內真寒也。其陽氣大虧，神不守舍，元神飛越，故先遇人於未至之前。遂以養榮湯加附子、倍棗仁、五味、白芍，濃煎與之。一劑狂妄悉除，神疲力倦，熟睡周時方寤，渴止食進而便通矣。繼用補中益氣加白芍、五味而痊。按∶傷寒門張令韶治一婦，譫妄發狂，以聲重且長，斷爲實熱，下之而愈。此案亦壯勁有力，斷爲虛寒，補之而愈。第張案則脈伏全無，爲熱厥也。此則脈空豁無倫，爲陽越也。故臨症者，尤不可執一端以爲準的也。朱湘波母，病熱症，痰盛喘急，煩躁口渴，喉中如煙火上攻，兩脣焦裂，足心如烙，小便頻數。董安於擬用十全大補，煎送八味丸。朱以時方盛暑，又系火症，不敢服，招楊商之。切其脈洪大而數無倫，按之虛軟，面色遊紅，舌上生刺，且斂束如荔枝，曰∶此腎虛，火不歸經，脈從而病反者也。當舍時舍症，從脈以治之，方用八味飲合生脈散，倍加參、地、附子。朱見方論與董合，乃出所擬方示揚。楊曰∶天熱，症熱，非有灼見，何敢用此？無庸疑也。乃濃煎，探冷與飲而愈。李氏婦年六十餘，患熱症，胸痛悶，神昏沉，氣粗便祕，發散消導增甚。脈之滑數，重按有力，面色壅熱通紅，滿舌黃苔，中間焦黑。此食滯中宮，賁門壅塞，太陰之氣阻而不運，陽明之氣抑而不伸，鬱而爲火也。以大劑疏肝益腎湯，倍熟地與之。當晚下黑矢數十塊，諸症大減。次日再診，脈見浮洪，舌上焦燥黃苔盡脫，而其色反黑如炭。問曰∶症減而舌反黑，何也？曰∶曏者食滯便祕，上下竅不通，火悶不舒，其焰不能上達，今與以純陰之劑，使便得通，則壅塞之火，隨便泄去。而餘火未盡者，復炎而上行，故舌反黑耳。前方加棗仁、當歸、山梔，以滋水清肝。舌黑退，再以生金滋水，及六君子加當歸、白芍，全愈。朱氏媼患熱證，痞悶，眼赤羞明，遍身瘡腫，大便燥結，小水痛澀，聞聲則惕然而驚。醫與解毒清火導赤，十餘劑，火益甚，不食不眠。脈之，浮分鼓指，沉則緩大，兩關洪軟而遲，知其外症悉假火也。與參附養榮湯，不敢服。楊曰∶此症本爲憂慮所傷，致三陰虧損，又爲寒涼所迫，致虛火遊行。衝於上則兩目赤澀，流於下則二便艱難，乘於外則遍身瘡腫，寒於中則胸膈痞悶。故其標則似實熱，其本則甚虛寒也。若果系實熱，何以聞響則驚，寒涼頻進，而反甚耶？藥下嚥即臥，至五更，大叫餓甚。自寅及巳，連進粥三次，大便潤而小水長，諸症悉退。原方去附子，十餘劑全瘳。張飛疇治一婦人，寡居，五月間，忽壯熱，多汗煩渴，耳聾脅痛。醫用柴葛桂枝等劑，其熱彌甚，汗出不止，胸滿昏沉，時時噫氣。診之，右脈數大，左脈少神，舌苔微黑，此伏氣自少陽發出，故耳聾脅痛。法當用白虎清解，反行發表，升越其邪，是以熱渴轉甚。汗出多，故左脈無神；胃液耗，故昏悶胸滿。其噫氣者，平素多鬱之故。今元氣已虛，伏邪未解，與涼膈去硝、黃，易栝蔞根、丹皮、竹葉。一服，熱減得睡。但汗不止，倦難轉側，或時欲嘔，此虛也，以生脈加棗仁、茯神、白芍，扶元斂陰。兼進飲粥，以扶胃氣。渴止汗斂，而脈轉虛微欲絕，此正氣得補，而虛火漸息之真脈也。復與四君歸地而痊。柴嶼青治陳勾山輿人梁大患疹，身熱譫語，口渴遺尿。服藥增劇，求治。兩脈沉伏，意其疹尚未透，擬用消毒飲子。不信，勢已瀕危，復求診，脈尚如故，探其舌，燥裂生刺，且面垢脣焦，始信爲伏暑（即伏氣也，發於陽明，故現以上諸症。）實熱之症。急投白虎湯二劑，病解而脈始洪矣。故臨症者，脈既難憑，尤當察其舌也。王節齋常治一僕人，病熱口渴，脣乾譫語。診其脈，細而遲，用四君子湯，加黃、當歸、白芍、熟附子。進一服，熱愈甚，狂言狂走。或曰∶附子差矣。診其脈如舊，仍增附子，進一大服，遂汗出而熱退，脈還四至矣。陳三農治一人，身大熱，兩目出火，口舌幹燥，手足欲以水浸，狂詈不避親疏，脈豁大，服黃連解毒湯益甚。此心之脾胃病，而心氣耗散故耳。遂用炒黑乾薑一兩，人蔘三錢，白朮一錢。不用甘草者，恐生者瀉心氣，炙者緩中，致脾胃中火邪不得發散也。三味煎服，不超時引被自蓋，戰汗出而愈。夫乾薑微炒溫中，炒黑涼腎止瀉。張路玉治童姓者，伏氣發於盛暑。診時大發躁擾，脈皆洪盛而躁。其婦雲大渴，索水二日，不敢與飲，故發狂亂。因令速與，連進二盞稍寧。少頃復索，又與一大盞。放盞，通身大汗，安睡熱除，不煩湯藥而愈。同時有西客二人，亦患此症，皆與水而安。薛立齋治一男子，盛暑發熱，胸背作痛，飲湯自汗。用發表之藥，神憒譫語，大便不實，吐痰甚多。用十全大補一劑，頓退。又用補中益氣加炮姜，二劑而愈。王肯堂治餘雲衢太史，形氣充壯，飲啖兼入。辛卯夏六月，患熱病，肢體不甚熱，時或揚手擲足，如躁擾狀，昏憒不知人事，時發一二語，不了了，而非譫語也。脈微細如欲絕。有謂是陰症宜溫者，有謂當下者。時座師陸葵日先生，與曾植齋、馮琢庵二太史，皆取決於王。王謂∶是陽病見陰脈，法在不治。然素稟如此，又值酷暑外熾，過啖酒醴肉炙，宜狂熱如焚，不大便七日矣，姑以大柴胡湯下之。時用熟大黃二錢，而太醫王雷庵力爭，以爲太少，不若用大承氣。王曰∶如此脈症，豈宜峻下？待大柴胡不應，而後用調胃承氣。再不應，後用小承氣以及大承氣未晚也。服藥，大便即行，脈已出，手足溫矣。乃謂雷庵曰∶設用大承氣，寧免噬臍之悔哉。繼以黃連解毒數劑而平。七月初，遂與陸先生同典試南京，不復發矣。明年，王請告歸裏，偶得劉河間《傷寒直格論》讀之，中有云∶蓄熱內甚，脈須疾數，以其極熱蓄甚，而脈道不利，致脈沉細欲絕。俗未明造化之理，反謂傳爲寒極陰毒者。或始得之陽熱暴甚，而便有此症候者，或兩感熱甚者，通宜解毒，加大承氣湯下之。下後熱少退而未愈者，黃連解毒湯調之。或微熱未除者，涼膈散調之。或失下熱極，以致身冷脈微，而昏冒將死者，若急下之，則殘陰暴絕而死，蓋陽氣竭而然也。不下亦死，宜涼膈散或黃連解毒湯，養陰退陽，積熱漸以宣散，則心胸再暖，脈漸以生。然後撫卷而嘆曰∶古人先得我心矣。餘太史所患，正失下熱極，以致身冷脈微而昏冒欲絕也。下與不下，大下與微下，死生在呼吸間不容發。嗚呼！可不慎哉。宜表而出之，以爲世鑑。馬元儀治馮太史，因客邸無聊，挾妓爲樂。值內虛之際，又苦暑熱，因而晝夜發熱，煩渴引飲，焦躁不寧。脈之，細數而急，尺帶弦，神氣不清。此房勞過度，真陰受虧，陽往乘之也。且煩渴身熱，神昏，火邪內擾，外淫已極。當此盛夏，火炎土燥，垂絕之陰，其足以供燔灼者幾何？若不急救其陰，大事去矣。用生首烏二兩爲君，以救肝腎之陰，佐以黃連、知母、柴胡、黃芩、枳殼、半夏曲、橘紅、杏仁化痰之品。一劑而神氣清，再劑而大便解，熱減大半。再與人蔘、制首烏、鱉甲、丹皮、白芍、甘草調和陰陽之劑而熱退。又以人蔘逍遙散而安。張意田治甬江焦姓人，七月間，患壯熱舌赤，少腹滿悶，小便自利，目赤發狂，已三十餘日。初服解散，繼則攻下，俱得微汗，而病終不解。診之，脈至沉微，重按疾急。夫表症仍在，脈反沉微者，邪陷入於陰也。重按急疾者，陰不勝其陽，則脈流轉疾，並乃狂矣。此隨經瘀血，結於少陰也，宜服抵當湯。乃自爲制虻蟲、水蛭，加桃仁、大黃煎服。服後下血無算，隨用熟地一味，搗爛煎汁，時時飲之，以救陰液。候其通暢，用人蔘、附子、炙草，漸漸服之，以固真元。共服熟地二斤餘，人蔘半斤，附子四兩，漸得平復。施笠澤治孝廉唐後坡長公，病寒熱面赤，頭齒大痛。診之，脈洪而數，此熱症也，當用白虎湯。每劑石膏一兩，一劑而頭痛齒痛俱已，寒熱亦除。但脈尚搏指，曰∶須仍前再進一劑，不然兩日後定發斑矣。乃疑而謀之專科，曰∶是何斗膽也，石膏豈堪重劑乎？置不服。半月後復求治，雲∶兩日後果發斑，斑十日不退，退後猶灼熱。曰∶曲突徙薪，其有功乎。投柴苓芍藥湯，一劑而熱退。後用參、術調理而痊。友人章深之，病心經熱，口燥脣乾，百藥不效。有教以犀角磨服者。如其言，飲兩碗許，症頓除。（《遊宦紀聞》宋·張世楠。）魏玉璜治表侄凌二官，年二十餘。丙子患熱症初愈，醫即與四君、乾薑、巴戟諸氣分溫補藥，久之益覺憔瘦，狀若顛狂，當食而怒，則齧盞折筋，不可遏抑。所服丸藥，則人蔘養榮也。沉綿年許。其母問予，予曰∶此餘症未清，遽投溫補所致。與甘露飲方，令服十餘劑，遂痊。甲申夏，復患熱症，嘔惡不眠，至七日，擬用白虎湯。以先日服犀角地黃而吐，疑爲寒，不敢服。延一盧姓醫至，診其脈伏，按其腹痛，謂此疝症，非外感也。脈已全無，危險甚矣。姑與回陽，脈復乃佳。所用葫蘆巴、吳茱萸、肉桂、乾薑、木香、小茴香、丁香、青皮、橘核等，約重三兩餘，令急煎服。蓋是日夜半當戰汗，故脈伏而厥痛，彼不審，以爲寒症也，乃用此方。黃昏服下，即躁擾煩渴，揚手擲足，譫語無倫，汗竟不出。蓋陰液爲燥熱所劫，不能蒸發矣。侵晨再亟診，脈已出且洪數，而目大及年壽間皆迸出血珠，鼻煤脣焦，舌漸黑，小便全無。令以鮮地黃四兩，搗汁一茶杯與之，飲下即熟睡片時。醒仍躁擾，再與白虎湯，加鮮地黃二兩煎服，熱漸退，神漸清。次日漸進粥，二白睛赤如鳩目，繼而口鼻大發瘡瘍。改與大劑甘露飲，二十餘日，始便黑糞甚夥，猶時時煩擾。服前方五十餘日，忽大汗，自頂至足汗極臭，自是全瘳。陸暗生曰∶鼻者肺之竅，大腸者肺之府。童年攻苦，心氣有餘，心血必耗。血衰火旺，金受其刑，故上下結燥。用二冬滋金清火，以治其標。火燥有餘，元氣必不充足。脫肛出血，皆元氣不能統攝也，故用生地引人蔘，以培天一生氣之原，以治其本，否則必不免童勞之患矣。徐靈胎曰∶世有奸醫，利人之財，取效於一時，罔顧人之生死者，謂之劫劑。劫劑者，以重藥奪截邪氣也。夫邪之中人，不能使之一時即出，必漸消漸託而後盡焉。今欲一日見效，勢必用猛厲之藥，與邪相爭。或用峻補之藥，遏抑邪氣。藥猛厲則邪氣漸伏，而正亦傷。並進補則正氣驟發，而邪氣內陷。一時似乎有效，及至藥力盡而邪復來，元氣已大壞矣。如病者身熱甚，不散其熱，而以沉寒之藥遏之；腹痛甚不求其因，而以香燥之藥御之；瀉痢甚不去其積，而以收斂之藥塞之之類。此峻厲之法也。若邪盛而投以大劑參附，一時陽氣大旺，病必潛藏，自然神氣略定。越一二日元氣與邪相併，反助邪而肆其毒，爲禍尤烈，此峻補之法也。此等害人之術，奸醫以此欺人而騙財者，十之五。庸醫不知而效尤以害人者，亦十之五。爲醫者不可不自省，病家亦不可不察也。內府祕授青麟丸方，用綿紋大黃十斤，先以淘米泔浸半日，切片曬乾。再入無灰酒浸三日取出，曬大半乾。第一次用側柏葉墊甑底，將大黃鋪上，蒸一炷香久，取起曬乾。以後每次俱用側柏葉墊底，起甑走氣不用。第二次用綠豆熬濃汁，將大黃拌透，蒸一炷香，取出曬乾。第三次用大麥熬濃汁拌透，照前蒸曬。第四次用黑料豆熬濃汁拌透。第五次用槐條葉熬濃汁拌透。第六次用桑葉，第七次用桃葉，第八次用車前草，第九次用厚朴，第十次用陳皮，十一次用半夏，十二次用白朮，十三次用香附，十四次用黃芩。以上俱如前煎湯，浸透蒸曬。第十五次用無灰酒拌透，蒸三炷香，取出曬透，研極細末。每大黃一斤，入黃牛乳二兩，藕汁二兩，梨汁二兩，童便二兩。如無童便，以煉蜜二兩代之。外加煉蜜六兩，搗和爲丸如梧子大。每服二錢，治一切熱症。