《續名醫類案》

清 魏之琇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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奇疾

穆吏部深者,山東濟南人,壬辰進士,罷官里居。忽患異疾,耳中聞車馬之聲,則疾大作。一日聞耳內議曰∶今日且遨遊郊垌。即有裝馱驢馬鱗次而出,其恙頓除。至晚復聞遊者回,馱馬盡返耳,則所苦如故,屢治不痊。一日忽灑然若失。(《敝帚軒語》。)一人臥於牀,四肢不能動,只進得食,好大言說喫物,謂之失說物望病。治法如說食豬肉時,便云爾喫豬肉一頓,病者聞之即喜,遂置肉令病患見之,要卻不與喫,乃失他物望也,當自睡,涎出自愈。(《萬病回春》。)有富家子年十七八,病遍體肌肉拆裂,召黃子濃治。子濃偕門生四五輩往診視,各以所見陳論皆未當。子濃乃屏人詰病者曰∶童幼時曾近女色,犯天真乎?曰∶當十三四,曾近之。子濃曰∶得其說矣。褚澄雲∶精未通而御女,則四體有不滿之處,後來有難狀之疾,在法爲不可療。後果惡汗淋漉,痛楚而死。(其論抑或未然。)江南逆旅中一老婦,啖物不知飽,餘德佔以炊餅啖之,盡一竹簀,猶稱飢不已,日飯一石米。(鬱滄浪抹擦。)醴泉主簿蔡繩,予友也,亦得飢疾,食稍遲,則頓僕悶絕。繩有美行,博學有文,爲時文人,竟以飢死。無能知其絕者,每爲哀傷。(按∶此恐即中消病也。)予嘗至候潮門外觀潮,見一人丐食者,一手掌倍大,五指各長尺餘,但伸而不能屈,嘆其賦形之奇。其人曰∶予病也,曩業織縑,足以餬口。客夏病傷寒,當發汗時,此手在被外,獨不汗,病癒而此手痛不已,漸痛漸長,以至於此。今手不能作,故乞食耳。(同上。)邱汝誠治一女子,欠伸臂不下。邱命其母裸女上身,以單裙着之。曰∶俟吾揭簾即去下裳。母如命,邱揚聲而入,女羞縮臂,即復故。(《揮塵新談》。)陸道光治一兒染奇症,四肢堅不屈。光曰∶此非藥可療。舉傘覆之,繞牀焚安息、沉、檀,兒即平復。少間又發,屑沉香飲之遂瘳。(《平湖縣誌》。)高陽民家子方十餘歲,忽臂上生宿瘤,痛癢不可忍,醫皆不辨何症。一日忽自潰,中有圓卵墜出,尋化爲石。劉工部霖以一金售之,治膈病如神。(《池北偶談》。)江寧有蕭生者,食香蕈則死,又有王生者,飲茶則死,必二三日始蘇。醫無能識其故者,志於此,俟明醫或知之。(《居易錄》。)桐城友人姚文燮,字經三,順治己亥進士,詩畫皆有名。年六十餘,忽病不識字,即其姓名亦不自知。醫不知爲何症也,竟以是終。按《夢溪筆記》松滋令姜愚者,忽不識字者數年,後稍復舊,信奇疾也。(同上。)劉進士祖向言州一少年,爲邪所侵,疾入膏肓。家人謂不可活,置之路傍。忽一道士過之,自言善醫,命取鐵錘重數十斤,錘病者頭面。父母泣謂病已至此,鐵錘下,首立碎矣。道士笑曰∶無傷也。錘下,病者若無所知,輒有一美婦人長二尺許,自口中躍出而滅。凡百錘,口出百婦人,大小形狀如一,少年立愈,道士亦不復見。(《池北偶談》。)宋元嘉末有長廣人,病瘥即能食,卻不得臥,每飯輒覺其身增長,數日頭遂出屋。時假究爲刺史,令人度之,已長三丈。後復漸縮如舊乃死。(《異苑》。)醫書言瘦人驟肥,肥人驟瘦,皆不久。同年薛爲學登進士時,體甚肥,及爲御史,忽爾瘦削,未幾公幹鄖陽,一夕而歿。聞歿時,身軀縮如十餘歲小兒,此尤可異也。(《覽餘漫抄》。雄按∶此疾或因服丹石熱藥所致。)陶九成雲∶都下一兒患頭痛不可忍,有回回醫官,用刀割開,割上取一小蟹硬如石,尚能活動,頃焉方死,痛亦遄止。當求得蟹,至今藏之。(《輟耕錄》。)宋史載呂夏卿舉進士,歷知制誥,典滁州,年五十二得奇疾,身體縮小,卒時才如小兒。《菽園雜記》載御史薛爲學,身體甚肥,忽爾瘦削,一疾而歿。歿時縮小如十餘歲兒。(自得語。雄按∶梁應來雲,葛秋生姑丈病瘵卒,身首漸小,名縮骨勞。餘謂自古無此病名,不知何人創立,附識以質大雅。至竇材謂宜服丹附藥,最屬不經。)廣陵有田婦患泄瀉,下惡如油,鄰童以紙捻蘸,捻與油無異,醫不能療。孫滋九先生聞而往視,令買補中益氣湯十劑天王補心丸四兩,以煎劑下丸服訖而愈。衆醫問之,曰∶人驚恐則氣下大腸脹損所致,此婦必受驚後得此疾也。問之果力作於場,見幼子匍匐赴火,驚而急救得免,遂得此疾。此方書所未載。(《奇疾方》。)錢國賓治鎮江錢青藜,中年無病,一日足跟偶響,聽之有聲,自覺怪異,數月漸響,至頭竟如雷聲。醫者說症名不一,七年懷生死之憂矣。錢過京口甘露寺,尋蒼耳草治毒,會於涼亭偶言此症,以骨雷告之。邀至家,候其脈五部皆和,獨腎芤大,舉之始見,按之似無,乃腎敗也。自下響者,足少陰腎經之脈,起於小指之下,斜走足心,出然谷之下,循內踝後,別入跟中,以上內,出內上股,入後貫脊。且腎主骨腎虛髓空髓空則鳴,所以骨響。白腳之頭,即雷從地起,響於天上也。以六味丸紫河車膏、虎骨膏豬髓枸杞杜仲方示之,彼謝曰∶公論破七年之迷,良方起終身之病矣。長揖而別。至次年冬,錢復之京口,問已全愈。癸亥冬,山海關天行時疫,病者頭痛發熱噁心口渴神昏欲寐,四肢不舉,其肉推之則一堆,平之則如故。醫有作傷寒者,有作時氣者,投以發散藥,無不加重,死者數百。時督師閣部孫及贊畫各傷一僕。至乙丑春,錢之關門謁太師,談次問及,曰∶此症天行時疫,名肉行也。人肉屬土,土燥則崩,土溼則流,其邪感於血脈肌肉,不比傷寒所治也。古今醫集不載,止於官邸便方見此異症一款。因人血枯,而感天時不正之氣,當大補血。用首烏枸杞、歸、地等味,少加羌活風藥,足以應病矣。若經發散,立死無疑。(雄按∶土溼則流,深中肯綮,何以不用溼熱之藥?)湖州鄔阿二,織絲人也。偶燃兩膊紅十餘條,其紅條頭粗尾尖腹大,長尺許,闊尺許,此青蛇氣異毒也。急治之,不然蛇形入腹而死。或生大小腿,如頭向上攻入腹者亦死。以針挑破頭尾,使其不走,流出惡血。又研明雄黃,唾調搽患處,內服清涼敗毒散防風荊芥白芷羌活黃連黃芩連翹金銀花、槐子、甘草當歸、生地各一錢,二三帖。(雄按∶此即世稱蛇纏症之甚者。浙東人名曰纏身龍。)吳橋治呂廷充,年二十五,得奇疾,作則衆竅氣坌出,瞑而垂絕。家人爲之閉口鼻,塞兩耳,掘小溲,抵大溲,乃稍回,氣蒸蒸出毛孔中,良久始定。逆橋治,橋曰∶病得之內而受驚,陰陽兩脫。橋不能往,第以大溫補劑投之,持方藥歸,三月而愈。(《太函集》。)金節年如廷始病潮熱夢遺面赤咳血,醫而少間,已而奇疾作,作則如束薪熱湧泉,由脛及股,直達如貫梨。傾耳而聽,轆轆有聲。至則堅疆不仁,膚革如木石,噴嚏不得通,水漿不入。良久忽發一嘆,身柔緩如常。以月計之,凡六七作。諸醫斂手。橋視之,脈數而浮,不任按。病得之荒淫不節,以致陰虛火炎,此其甚也。爲之正治,則以一杯而熄輿薪。無已,則從治之,主以甘溫,佐以清涼可也。日一劑,皆有驗,迄於旬日而新疾平。其父以故疾未除,則挾一方士自九華至,乃悉屏前藥,曰∶烹一鴨餉之,以人蔘,和以大棗。無何,火症復作,中膈膨脹。乃覆逆橋診之,則六脈浮取加弦,弦爲木旺。蓋以啖鴨而傷脾氣,故肝木乘虛而克之,將變爲中滿矣。急以爲溫補劑治之,兩月乃安。(同上。)