《續名醫類案》

清 魏之琇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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斑瘡

唐·王燾雲∶比歲有病天行發斑瘡頭面及身須臾周匝,狀如火燒,瘡皆帶白漿水,隨破隨生,不治,數日必死。治後,瘡瘢黯,一歲方滅。此惡毒之氣所爲,以水煮升麻,綿沾洗之。若酒煮彌佳,但躁痛不可忍也。又云∶建武中,南陽擊虜,初呼爲虜瘡,諸醫參詳療之方,取好蜜摩瘡上,以蜜煎升麻數拭之。(《外臺祕要》)繆仲淳治顧奉常女,臂患紫雲風,用稀、蒼耳雄黃末之,醇漆爲丸。或疑漆有毒,競沮之。然竟以此藥收功。(制漆,用生蟹黃攪和,可化作水入藥。《廣筆記》)一婦人患斑症作癢,脈浮數,以人蔘敗毒散二劑,少愈。更以消風散,四劑而安。又用柴胡清肝散而愈。一婦人患斑症癢痛,大便祕結,脈沉實,以四物湯加芩、連、大黃槐花治之而便利。用四物二連湯而瘡愈矣。一婦人患斑作癢,脈浮,以消風散,四劑而愈。一婦人患斑作癢,脈浮數,以人蔘敗毒散,二劑少愈。更以消風散,四劑而安。一男子患斑,色赤紫痛,發熱喜冷,脈沉實,以防風通聖散,一劑頓退。又以荊防敗毒散加芩、連,四劑而愈。舉人陸世明,會試途中勞役,胸患斑,赤作痛,頭痛發熱,形倦少食,大便或溏或結,小便赤澀,此勞傷元氣,而虛火內動。投補中益氣湯,一劑頓退,再劑而痊,又數劑而平復。一室女年十四,天癸未至,身發赤斑癢痛,左關脈弦數,此因肝火血熱。以小柴胡湯山梔、生地、丹皮,治之而愈。若因怒而致者,亦宜治以前藥。一男子面起赤暈,時或發腫,臂手亦然,搔起白屑。服癘風藥內熱體倦,脈大而虛,此因元氣虛而陰血復傷。用六味丸補中益氣湯而愈。一婦人身如丹毒,搔破如癘,熱渴頭暈,日晡益重。此屬肝經風熱血燥,用加味逍遙散而愈。一婦人身如丹毒,搔破淋漓,熱渴頭暈,日晡益甚,用逍遙散加炒山梔陳皮而愈。又用八珍柴胡山梔丹皮而痊。一婦人患前症,誤服大麻風藥,破而出水,煩渴頭暈,誠類風症,六脈洪數,心肝脾爲甚。曰∶風自火出,此因怒動肝火,血燥而生風耳,非真風症也。與逍遙散六味丸以清肝火,滋脾血,生腎水而痊。一婦人患前症,搔破久不愈,食少體倦,此肝脾虧損,陰虛發熱也。先用補中益氣湯川芎、炒梔,元氣漸復。更以逍遙而瘡愈。一婦人患赤遊風,晡熱癢甚,用清肝養血之劑。不信,乃服大麻風藥,臂痛筋攣。又服化痰順氣之劑,四肢痿弱。又一婦患前症,數服風藥,煎湯泡洗,以致腹脹並歿。一女子月經先期,先發赤暈,微腫作癢。若遇氣惱,赤癢益甚,服祛風之藥,患處更腫。砭出紫血甚多,其癢愈作。謂肝火血燥,風藥傷血而爲患也。先用加味逍遙散肝火,益肝血,赤腫少止。用地黃丸腎水,生肝木,各五十餘帖而痊。後因惱怒,經水不止發熱作渴,患處赤癢,先用加味小柴胡湯二劑,諸症頓止。又用加味逍遙散而安。