《續名醫類案》

清 魏之琇

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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黃膽

萬密齋治一義子,年十五,病疸,面目俱黃。問之,對曰∶傷食起,腹中大熱又痛。乃立一方,用黃柏梔子等分大黃減半,以退其熱;豬苓澤瀉茯苓蒼朮等分,以去其溼;枳實厚朴神曲,以去其食積茵陳蒿倍用,以去其黃。共爲細末,酒糊丸車前子煎湯下。三日後,吐出黃水二碗許,胃中不熱。又二日,泄三行,腹中不痛。十日以後,小便漸清,黃亦減矣。孫文垣治王文川子,原傷飲食,又傷冷菱等物,遍身發黃,眼如金色,夜發熱,天明則退,腹痛手不可近,號叫通宵。市醫因其黃而曰∶胡HT真矣。(三字未詳,恐系土語。)衆議草頭藥進,王至急止之曰∶向以草藥,幾誤其母,復欲誤其子?夫脾胃喜惡寒,此症乃食積釀成,黃爲溼熱所致,法當健脾,用溫暖之劑下之,溼熱去而黃自退。草頭藥性多寒,用之是損脾土,而益其疾也。即以保和丸一錢,入備急丸五分,作一次服之。少頃,瀉一次。又少頃,連下三次,去積甚多,腹痛盡止。再與調中丸,一月黃盡退。張子和治一童子,年十五,患疸一年,面黃如金,遍身浮腫乏力,惟食鹽與焦物。張以茶調散與之,湧涎一盂。臨晚,又以舟車丸七八十粒,通經散三錢,下四五行。待六七日,又以舟車丸、浚川散,下四五行鹽與焦物,見而惡之,面色變紅。再以茶調散湧之,出痰二升,方能愈矣。陸養愚治孫奎者,其婦患面黃腹脹,人多以爲胡HT,用草頭藥療之,不半月而殂。或咎之,彼謂草頭藥服遲故也。後其子偶傷冷食,腹脹痛,手不可近,發熱眼胞又有黃氣,乃曰∶又是胡HT矣。急尋草澤醫,其主人大叱之乃止。延診曰∶不必按脈,當溫行之。脾胃喜溫而惡冷,既傷冷食,而服草頭寒藥,烏得不敗?因以炮姜附子草果陳皮木香煎劑,送潤字丸二錢,下數行而痛脹俱減。又以前劑送大安丸,數服而愈。(湖郡,黃膽稱爲胡HT。此與前孫按略同。)薛立齋治一小兒,旬日內先兩目發黃,漸及遍身,用瀉黃散服之愈。錢氏瀉黃散藿香葉、甘草石膏山梔防風,姜酒微炒爲末。每服一二錢,水煎。一小兒因母食鬱,飽脹咽酸而患遍身皆黃,以越鞠丸治其母,以瀉黃散治其子,並愈。錢仲陽治曹宣德子三歲,面黃,時發熱不食飲水。或用牛黃麝香二丸不愈,用止渴幹葛散反吐。錢謂伏於胃脘,先以白餅子下之,又以消積丸磨之而愈。(丁香、縮砂、巴豆烏梅肉,面糊丸,每服五七丸。)